為進一步改善護理服務(wù)，建立健全護理質(zhì)量管理體系，提升護理管理人員能力，提高整體護理水平，根據(jù)部署，4月1日至2日，上海藍(lán)生腦科醫(yī)院投資股份有限公司督查組由公司副總裁葉文琴率隊蒞臨醫(yī)院，開展為期兩天的優(yōu)質(zhì)護理質(zhì)量督查工作。

　　4月1日上午8：30，由藍(lán)生腦科副總裁葉文琴、醫(yī)療管理部護理督導(dǎo)主任朱建英、醫(yī)療管理部護理培訓(xùn)主任唐秀花、護理總監(jiān)周詠梅及所屬醫(yī)院護理部主任、院感科主任及護理骨干等組成的督查組一行29人蒞臨醫(yī)院，拉開了2025年優(yōu)質(zhì)護理質(zhì)量督查工作的序幕。醫(yī)院院長項耀鈞、副院長潘耀良、護理部主任張秀娟、院感科主任張珍珍等陪同檢查。

　　督查從細(xì)、標(biāo)準(zhǔn)從高、要求從嚴(yán)

　　督查開始前，項耀鈞院長對督查組一行表示熱烈歡迎。他表示，在藍(lán)生腦科公司的關(guān)心支持下，近年來醫(yī)院打造出了一支凝聚力強、執(zhí)行力強、戰(zhàn)斗力強的護理團隊，護理服務(wù)質(zhì)量水平持續(xù)提升，優(yōu)質(zhì)服務(wù)工作得到了患者和家屬的認(rèn)可。同時，醫(yī)院致力于高質(zhì)量發(fā)展的愿景目標(biāo)，對護理團隊也提出了更高的要求。此次護理質(zhì)量督查是一次寶貴的學(xué)習(xí)和檢驗機會，將進一步提升護理安全質(zhì)量管理，促進醫(yī)院護理服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展邁向新階段。

▲ 項耀鈞院長對督查組的蒞臨表示歡迎

　　葉文琴副總裁對院領(lǐng)導(dǎo)長期以來高度重視護理工作表示肯定。她簡要介紹了此次督查工作安排、要求及標(biāo)準(zhǔn)。

▲ 葉文琴副總裁講話

　　她指出，護理質(zhì)量事關(guān)患者生命和人民健康，優(yōu)質(zhì)護理質(zhì)量督查絕不能“走過場”，要嚴(yán)格對標(biāo)市、區(qū)兩級護理質(zhì)控督查相關(guān)要求，以問題為導(dǎo)向，“督查從細(xì)、標(biāo)準(zhǔn)從高、要求從嚴(yán)”，進行“地毯式、全覆蓋”檢查。在檢查過程中，找出問題、聚集問題，解決問題，從而不斷規(guī)范完善制度流程，優(yōu)化護理服務(wù)，提升整體護理水平，促進醫(yī)院護理高質(zhì)量發(fā)展。

　　兵分五路 深入臨床 全面“體檢”

　　隨后，督查組根據(jù)檢查項目分為危重患者追蹤、病區(qū)管理、安全管理、院感管理、特殊科室質(zhì)量追蹤等五路小組，檢查內(nèi)容既專業(yè)全面，又各有側(cè)重，各路帶隊領(lǐng)導(dǎo)和相關(guān)領(lǐng)域的專家采取現(xiàn)場查閱臺帳資料、訪談提問、隨機抽考、專項檢查等方式，對醫(yī)院護理工作展開“地毯式、全覆蓋”督查。

　　病區(qū)5S管理體系是否嚴(yán)格落實、“四管”質(zhì)量管理是否到位、手術(shù)室護理人員能否依照手術(shù)室工作及管理各項制度要求操作、急診護士遇到緊急情況是否熟練掌握各項急救技能……督查組開展工作的兩天里，在住院病區(qū)、重癥醫(yī)學(xué)科、手術(shù)室、急診科、高壓氧科、醫(yī)學(xué)影像科，都能看到督導(dǎo)組專家忙碌的身影。專家們以“刨根問底”的敬業(yè)精神，聚焦重點項目和關(guān)鍵環(huán)節(jié)，不放過任何細(xì)節(jié)，確保督查工作全面徹底。

▲ 護理安全管理組開展檢查

　　葉文琴副總裁率領(lǐng)護理安全管理組，走遍了醫(yī)院幾乎所有普通住院病區(qū)和重癥監(jiān)護病房，重點稽查病區(qū)5S管理，醫(yī)療安全和消防安全管理，通過審查臺賬資料、隨機抽查、現(xiàn)場訪談等方式進行了細(xì)致深入的檢查。

▲ 危重患者追蹤組開展檢查

　　朱建英主任率領(lǐng)專家組開展了危重患者追蹤，每到一個病區(qū)，她都會來到重癥患者病床旁，了解責(zé)任護士對患者病情掌握及護理措施等情況、患者安全風(fēng)險評估是否及時準(zhǔn)確、對并發(fā)癥是否有預(yù)見性觀察與護理，隨機抽考當(dāng)班護士吸痰、心肺復(fù)蘇、生命體征監(jiān)測等操作技能。

▲ 特殊科室質(zhì)量追蹤組開展檢查

　　唐秀花主任率領(lǐng)特殊科室質(zhì)量追蹤組對手術(shù)室、急診科、高壓氧科和醫(yī)學(xué)影像科等護理工作開展檢查，從環(huán)境設(shè)施管理、人員管理、院感管理、工作質(zhì)量管理、保潔管理等多個方面內(nèi)容進行了資料審閱、人員訪談和現(xiàn)場核查。

▲ 病區(qū)管理組開展檢查

　　周詠梅總監(jiān)率領(lǐng)病區(qū)管理組深入普通住院病區(qū)和重癥監(jiān)護病房，重點檢查護理常規(guī)及技術(shù)規(guī)范、護理不良事件上報、藥品管理、危急值報告、服務(wù)流程、應(yīng)急預(yù)案、護士在職培訓(xùn)等方面內(nèi)容，根據(jù)病區(qū)患者特點，對當(dāng)值護士開展抽查考核。

▲ 院感管理組開展檢查

　　藍(lán)生宏德醫(yī)院院感科科長楊懷率領(lǐng)院感管理組實地走訪各病區(qū)，圍繞人工氣道、深靜脈置管、留置導(dǎo)尿管、腦脊液引流管“四管”質(zhì)量管理及醫(yī)院感染相關(guān)監(jiān)測與持續(xù)改進落實情況等，進行現(xiàn)場檢查和指導(dǎo)。

　　為期兩天的督查過程中，督查組嚴(yán)格按照上海市護理質(zhì)控各類相關(guān)評價標(biāo)準(zhǔn)及藍(lán)生腦科護理同質(zhì)化管理要求，開展了全面、深入、細(xì)致、嚴(yán)格的“體檢”。專家們既對醫(yī)院護理工作中的亮點予以肯定，也直言不諱地指出存在的不足，結(jié)合實際，與相關(guān)人員開展交流探討，提出切實可行的指導(dǎo)性建議。

　　以“督”促優(yōu)，以“查”提質(zhì)。上海藍(lán)十字腦科醫(yī)院將以優(yōu)質(zhì)護理質(zhì)量督查為契機，進一步推進醫(yī)院護理質(zhì)量科學(xué)化、精細(xì)化管理水平向縱深邁進，進一步深化優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)內(nèi)涵，推動護理工作高質(zhì)量發(fā)展，為患者提供更加安全、優(yōu)質(zhì)、專業(yè)、高效的醫(yī)療服務(wù)。