走進(jìn)辦公室,總能看到她忙碌的身影,不是給患者家屬耐心的講解問(wèn)題,就是認(rèn)真的指導(dǎo)醫(yī)生工作;空閑的時(shí)候,她還是伏案工作在電腦前,分析研究患者的病例。“作為醫(yī)生,要有膽識(shí),敢于挑戰(zhàn),更要救死扶傷,我愿竭盡全力救治患者,幫助他們減輕病痛,提高生活質(zhì)量,只有真誠(chéng)的對(duì)待患者、信任患者,他們才會(huì)更加的信任你、尊敬你。”上海藍(lán)十字腦科醫(yī)院7A病區(qū)主任張靜波說(shuō)。
▲認(rèn)真分析患者病例的張靜波主任
他危在旦夕,她全力搶救
“如果不是您,我丈夫可能早就身體癱瘓,性命不保,他可是家里的頂梁柱,孩子還小,要是他有個(gè)三長(zhǎng)兩短我們?cè)撛趺崔k?”,張阿姨看到死里逃生的丈夫,感動(dòng)的立即跪在了張靜波主任面前,激動(dòng)的說(shuō)。
2007年12月某日凌晨4點(diǎn),還在睡夢(mèng)中的張靜波被電話叫醒,她的醫(yī)生告訴她有一個(gè)急診病人王天明,急性腦梗死,情況很糟糕,肢體肌力等級(jí)評(píng)分為0級(jí),也就說(shuō)他一側(cè)肢體已經(jīng)完全癱瘓,并已錯(cuò)過(guò)醫(yī)學(xué)上靜脈溶栓的“黃金時(shí)間窗”,因?yàn)樗寻l(fā)病超7.5小時(shí)。
張靜波聽(tīng)完電話直奔醫(yī)院,同時(shí)她用手機(jī)指揮臨床一線醫(yī)生進(jìn)行應(yīng)急處理。隨后張主任對(duì)患者進(jìn)行了多模式CT評(píng)估,判斷他的條件已符合溶栓治療,再加上自己多年的溶栓經(jīng)驗(yàn),她決定對(duì)其進(jìn)行溶栓治療。經(jīng)過(guò)一個(gè)多小時(shí)的精心溶栓,患者的上肢和下肢竟奇跡般的動(dòng)了起來(lái),他終于脫離了生命危險(xiǎn),家屬因此非常感激。
“這是我進(jìn)行超時(shí)間窗急性腦梗死溶栓治療的患者之一,也是溶栓時(shí)間比較長(zhǎng)的一個(gè),雖然滿足溶栓的要求,可他畢竟已錯(cuò)過(guò)溶栓的黃金時(shí)間窗,心理還是有些緊張。但患者當(dāng)時(shí)情況危急,如不及時(shí)治療,他一側(cè)身體就會(huì)偏癱、麻木,還會(huì)失語(yǔ),嚴(yán)重時(shí)將會(huì)危及生命,為了挽救患者,我愿傾盡全力。”,張主任說(shuō),“之后患者把我推薦給他的朋友、鄰居、同事,并說(shuō)有類似的病一定要來(lái)找我,直到現(xiàn)在還會(huì)隔三差五打電話,早就成了老朋友。”
敢于挑戰(zhàn),找準(zhǔn)研究方向,博學(xué)精進(jìn)
張靜波對(duì)神經(jīng)科的執(zhí)著,可以用“從一而終”來(lái)形容,到目前為止她從事神經(jīng)科的工作已長(zhǎng)達(dá)35年之久。1983年,她畢業(yè)后進(jìn)入了錦州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院工作,這是一所集臨床與理論相結(jié)合的教學(xué)醫(yī)院,為她之后的醫(yī)學(xué)研究奠定了堅(jiān)實(shí)的理論基礎(chǔ)。
▲張靜波參加中國(guó)卒中學(xué)會(huì)重癥腦血管病分會(huì)第二屆學(xué)術(shù)年會(huì)
1989年,她獲得了北京協(xié)和醫(yī)院進(jìn)修的機(jī)會(huì),學(xué)習(xí)了一年的臨床與半年的神經(jīng)病理學(xué),而正常的進(jìn)修時(shí)間只有一年。“當(dāng)時(shí)能在如此大的平臺(tái)學(xué)習(xí),對(duì)我而言是一件幸運(yùn)的事情,這里的醫(yī)生知識(shí)面寬,基本功扎實(shí),對(duì)待醫(yī)學(xué)研究更是嚴(yán)謹(jǐn)科學(xué),在這里開(kāi)闊了我的眼界,拓展了我的知識(shí)面,使我受益匪淺。”張主任回憶道。
2002年,張靜波到大連市第三人民醫(yī)院神經(jīng)科任主任,這是她工作生涯中重要的轉(zhuǎn)折之一,這里也是她進(jìn)行溶栓研究最初的地方,她終于可以潛心的進(jìn)行自己的研究,醫(yī)院對(duì)她的研究也是大力支持。
▲張靜波參加中國(guó)醫(yī)師學(xué)會(huì)神經(jīng)病學(xué)大會(huì)(右二)
據(jù)衛(wèi)生部中心統(tǒng)計(jì),中國(guó)每年新發(fā)腦卒中約200萬(wàn),患病者高達(dá)600萬(wàn)〜700萬(wàn),每年死亡者近150萬(wàn),也是成人殘疾的首要原因,給家庭及社會(huì)帶來(lái)巨大的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。而急性缺血性腦卒中的發(fā)病率占腦卒中發(fā)病率的70%左右,具有較高的發(fā)病率和致殘率,應(yīng)在時(shí)間窗內(nèi)盡早給予靜脈溶栓,是國(guó)內(nèi)外臨床指南推薦的針對(duì)急性缺血性腦卒中最有效的治療方案。
但由于溶栓治療有時(shí)間窗的限制以及其他各種原因,當(dāng)時(shí)只有少數(shù)患者(2%左右)能夠接受溶栓治療,而溶栓治療在我國(guó)開(kāi)展的也比較晚,為了讓更多患者獲益,張靜波帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)不斷學(xué)習(xí)、分析研究、臨床試驗(yàn),并開(kāi)展了一系列急性腦梗死溶栓治療相關(guān)研究。
師從神經(jīng)科領(lǐng)軍人物王擁軍教授,在腦卒中領(lǐng)域取得了矚目的成就
雖然張靜波在神經(jīng)科積累了一定的臨床經(jīng)驗(yàn)和理論基礎(chǔ),但當(dāng)時(shí)國(guó)內(nèi)溶栓治療研究正處于起步階段,醫(yī)院中心條件和人員配備條件比較差,能參考的資料也很少,只能結(jié)合本醫(yī)院的實(shí)際情況制定救治流程和組織構(gòu)架。對(duì)她而言一切從零開(kāi)始,從病人的挑選,用藥的選擇,藥量的多少她都親力親為,每天晚上都要去醫(yī)院,因?yàn)榛颊叩亩嗄J紺T當(dāng)時(shí)只有她和少數(shù)醫(yī)生會(huì)判斷,只有認(rèn)真負(fù)責(zé)才能更好的為患者把好生命關(guān)。
▲張靜波CT指導(dǎo)擴(kuò)大時(shí)間窗溶栓案例引媒體紛紛報(bào)道
研究中還遇到很多意想不到的困難,溶栓治療最怕的就是出血,但每個(gè)患者自身?xiàng)l件不一樣,出血的風(fēng)險(xiǎn)也不一樣,有的會(huì)發(fā)生出血的情況,也因此會(huì)被一些患者家屬投訴;起初也不被同行認(rèn)同,因?yàn)樵S多本市知名醫(yī)院當(dāng)時(shí)還沒(méi)開(kāi)展溶栓治療;后來(lái)進(jìn)行溶栓研究文章撰寫(xiě)也遇到了困難,一開(kāi)始就被這方面的專家否定,之后不斷修改完善。
2007年張靜波師從全國(guó)神經(jīng)科的領(lǐng)軍人物——北京天壇醫(yī)院院長(zhǎng)王擁軍教授,他是國(guó)家最早“十一五”研究項(xiàng)目的領(lǐng)頭人,她跟隨王擁軍教授學(xué)習(xí)并參與其研究項(xiàng)目。經(jīng)過(guò)自身的艱苦奮斗以及團(tuán)隊(duì)的精誠(chéng)合作,終于在2007年她在國(guó)內(nèi)率先開(kāi)展了《多模式CT指導(dǎo)的擴(kuò)大時(shí)間窗急性腦梗死溶栓治療》研究,并在中華神經(jīng)科雜志率先發(fā)表,填補(bǔ)了國(guó)內(nèi)空白,該論文2013年獲中華神經(jīng)科雜志優(yōu)秀論文三等獎(jiǎng)。共發(fā)表論文20余篇,其中SCI一篇;主編著作1部,參編著作3部,大連市科技進(jìn)步二等獎(jiǎng)一項(xiàng);遼寧省科技進(jìn)步三等獎(jiǎng)一項(xiàng)。自2007年承擔(dān)國(guó)家“十一五”課題協(xié)作項(xiàng)目、國(guó)家新藥平臺(tái)、衛(wèi)生行業(yè)科研專項(xiàng)、“十二五”、“十三五”等多項(xiàng)研究課題,都取得了矚目的成就,并獲科研經(jīng)費(fèi)150余萬(wàn)元。
▲張靜波主任獲得各種榮譽(yù)證書(shū)和獎(jiǎng)狀
近年來(lái),張主任做了一些病例總結(jié),應(yīng)邀在多種學(xué)術(shù)平臺(tái)交流,被多家媒體轉(zhuǎn)載,受到了廣大醫(yī)生的歡迎,他們認(rèn)為非常接地氣,直接解決了臨床的實(shí)際問(wèn)題,并于去年9月出版了自己的書(shū)籍《溶栓病例精選薈萃——卒中亞型與溶栓治療》同時(shí)她還活躍在腦血管病領(lǐng)域,多次參加國(guó)際學(xué)術(shù)會(huì)議,應(yīng)邀在全國(guó)各地講學(xué),并連續(xù)多年在天壇國(guó)際腦血管病會(huì)議擔(dān)任大會(huì)講者及會(huì)議主持人,被多家雜志約稿,在國(guó)內(nèi)具有一定影響力。
▲張靜波參加天壇國(guó)際腦血管病大會(huì)(講者及主持)
大連市第三人民醫(yī)院在張靜波主任的帶領(lǐng)下,經(jīng)過(guò)不懈努力,神經(jīng)科迅速崛起,被評(píng)為大連市神經(jīng)科名科,也是當(dāng)時(shí)三院唯一一個(gè)名科。整個(gè)學(xué)科發(fā)展、床位數(shù)、醫(yī)生數(shù)量、效益較之前都有十幾倍的提高,科室的床位數(shù)從最初的36張發(fā)展為165張,科室的病人明顯增多,許多人都是奔著她去的,有時(shí)其他醫(yī)院專家做不了的溶栓,也會(huì)推薦給她。
有這么一大批“鐵粉”,總是信任她、依賴她
張靜波從事腦血管病已三十多年,而溶栓治療也有20年,積累了豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)與理論知識(shí),成功救治的患者也數(shù)不勝數(shù)。她三十多年的努力與付出換來(lái)的不僅是醫(yī)院的大力支持、同行的認(rèn)同與尊敬、更是收獲了一大批“鐵粉”,他們信任她、追隨她、更是依賴她。
▲張靜波主任正在查房(左三)
有這么一位王大爺,他掛號(hào)不為看病、吃藥,只為了多和張主任聊聊天。王大爺患有輕度抑郁癥,情緒會(huì)莫名低落,容易悲觀,經(jīng)過(guò)張主任多次耐心開(kāi)導(dǎo)與治療,情況好轉(zhuǎn)。但自此只要他心情不好就會(huì)掛張主任的號(hào),只要能和張主任聊聊天,他就心情大好,就這樣張主任又收獲了一個(gè)朋友,一個(gè)鐵粉。
還有一位患者,他叫安建國(guó),對(duì)張靜波的依賴更甚。他是一位由擴(kuò)張性心肌病引起的腦梗死患者,張主任對(duì)其進(jìn)行了溶栓治療,效果很好,但因患者需要抗凝治療,監(jiān)測(cè)血凝指標(biāo),因此要定期來(lái)院復(fù)查,之后只要復(fù)查他必找張主任。更甚的時(shí)候,他會(huì)拿著其他病的化驗(yàn)單讓她看,她說(shuō)沒(méi)問(wèn)題了,他才放心,但也正因?yàn)樗男湃危?xì)心的張主任在一次檢查中,發(fā)現(xiàn)他患有另外一種病。
▲張靜波主任對(duì)患者進(jìn)行認(rèn)真、細(xì)心的檢查
一次,他一如既往的來(lái)找張主任復(fù)查,但根據(jù)他的臨床癥狀判斷,不是腦梗死,因?yàn)樗磸?fù)出現(xiàn)下肢腫,而不是靜脈血栓,皮膚還有潰爛,下肢無(wú)力。之后給他做了肌電圖,發(fā)現(xiàn)是周圍神經(jīng)病,根據(jù)多年經(jīng)驗(yàn)判斷,這個(gè)周圍神經(jīng)病的病因并不簡(jiǎn)單,不能排除副腫瘤綜合癥,最后經(jīng)過(guò)檢查確診為肺腫瘤,他對(duì)張主任更是感激不盡。還有一大批像王大爺和安建國(guó)這樣的患者,他們是張主任的鐵粉,總是信任她、追隨她、依賴她……
活到老學(xué)到老,只有“治病救人”才覺(jué)得生命有價(jià)值
“活到老學(xué)到老,醫(yī)學(xué)技術(shù)更新速度非常快,只有不斷的學(xué)習(xí)和提高,才能跟上醫(yī)學(xué)發(fā)展的腳步”,張靜波主任說(shuō)。“在微信朋友圈,經(jīng)常會(huì)看到業(yè)內(nèi)專家發(fā)的相關(guān)學(xué)術(shù)論文,還有許多醫(yī)學(xué)技術(shù)新知識(shí),只要有時(shí)間我都會(huì)下載并學(xué)習(xí),從而不斷提高自己,也只有繼續(xù)工作在醫(yī)生的崗位上,被病人需要,被同行認(rèn)同,才覺(jué)得生命更有價(jià)值和意義。”
▲7A病區(qū)張靜波主任帶領(lǐng)的醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)
在談及緣何加入藍(lán)十字,張主任表示,這是全國(guó)為數(shù)不多的如此大規(guī)模的腦?漆t(yī)院,醫(yī)院“專家建院,技術(shù)立院,創(chuàng)新興院”的先進(jìn)經(jīng)營(yíng)理念吸引了她。同時(shí)醫(yī)院擁有一大批像沈建康教授、楊忠旭教授……神經(jīng)科領(lǐng)軍人物,都是她學(xué)習(xí)的榜樣;在設(shè)備硬件上,醫(yī)院能很好的滿足神經(jīng)科的應(yīng)用,對(duì)疾病的診斷和治療具有重要的作用,如飛利浦全數(shù)字核磁共振Ingenia 3.0T MRI一臺(tái),飛利浦超高端128排256層iCT好幾臺(tái),還有飛利浦雙C臂血管造影系統(tǒng)(DSA)和高壓氧艙群等等。
此文章僅作為臨床學(xué)術(shù)研究、學(xué)術(shù)交流使用!
上一篇:追求卓越,JCI永遠(yuǎn)在路上 | 上海藍(lán)十字腦科醫(yī)院召開(kāi)JCI認(rèn)證總結(jié)暨表彰大會(huì) 下一篇:要聞 | 上海市衛(wèi)生健康委黃紅書(shū)記帶隊(duì)蒞臨上海藍(lán)十字腦科醫(yī)院調(diào)研指導(dǎo)堅(jiān)定信念、凝聚共識(shí),全力推動(dòng)脫籌任務(wù)圓滿完成!...【詳細(xì)】