近日，上海藍(lán)十字腦科醫(yī)院科研工作再傳喜報(bào)——我院任明教授團(tuán)隊(duì)作為研究分中心參與由首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院吉訓(xùn)明教授牽頭發(fā)起的多中心、隨機(jī)對(duì)照臨床研究—中國(guó)急性基底動(dòng)脈閉塞血管內(nèi)治療臨床試驗(yàn)(BAOCHE)研究結(jié)果于2022年10月13日正式發(fā)表在國(guó)際頂級(jí)醫(yī)學(xué)期刊《新英格蘭醫(yī)學(xué)雜志》。

　　《新英格蘭醫(yī)學(xué)雜志》是全球四大醫(yī)學(xué)頂級(jí)期刊之一，創(chuàng)刊已超過200年，現(xiàn)影響因子高達(dá)176.079，它對(duì)臨床研究論文的數(shù)據(jù)要求極為嚴(yán)謹(jǐn)苛刻。

▲ 該研究成果發(fā)表于《新英格蘭醫(yī)學(xué)雜志》

　　BAOCHE研究聯(lián)合中國(guó)29家醫(yī)院開展，歷時(shí)7年，對(duì)比了機(jī)械取栓聯(lián)合標(biāo)準(zhǔn)藥物治療(取栓組)vs標(biāo)準(zhǔn)藥物治療(對(duì)照組)對(duì)發(fā)病6-24小時(shí)的急性基底動(dòng)脈閉塞患者預(yù)后的影響。研究結(jié)果顯示，對(duì)于發(fā)病在6-24小時(shí)之間的急性基底動(dòng)脈閉塞患者，取栓治療能顯著改善患者臨床結(jié)局，從而為后循環(huán)大血管閉塞的血管內(nèi)取栓治療提供了新的高級(jí)別循證醫(yī)學(xué)證據(jù)。

　　對(duì)于發(fā)病時(shí)間在24小時(shí)內(nèi)的前循環(huán)大血管閉塞性卒中，已經(jīng)有充分的循證證據(jù)支持血管內(nèi)取栓治療的安全性和有效性。相比較于前循環(huán)大血管閉塞，急性基底動(dòng)脈閉塞單純藥物治療的死亡率和致殘率更高，而取栓治療對(duì)于基底動(dòng)脈閉塞患者的有效性和安全性卻始終缺乏高級(jí)別的循證證據(jù)支持。

　　▲ 論文作者單位：the Department of Neurology, Shanghai Blue Cross Hospital, Shanghai (M.R.)/上海藍(lán)十字腦科醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科

　　BAOCHE研究最終證實(shí)了血管內(nèi)取栓治療對(duì)于急性基底動(dòng)脈閉塞患者有顯著獲益，填補(bǔ)了后循環(huán)大血管閉塞性卒中血管內(nèi)治療缺乏高質(zhì)量研究證據(jù)的空白，為后循環(huán)取栓的臨床工作及未來指南的制定提供了高級(jí)別的循證證據(jù)。顱內(nèi)動(dòng)脈粥樣硬化是中國(guó)人群缺血性卒中發(fā)病的主要病因，在后循環(huán)缺血性卒中占比更高。顱內(nèi)動(dòng)脈粥樣硬化基礎(chǔ)上的急性基底動(dòng)脈閉塞患者起病癥狀常不典型，容易誤診、延遲確診，待到明確診斷為急性基底動(dòng)脈閉塞時(shí)常常已經(jīng)超過了常規(guī)的取栓治療時(shí)間窗。BAOCHE在國(guó)際上首次將急性基底動(dòng)脈閉塞的取栓時(shí)間窗拓展到發(fā)病24小時(shí)，也為這部分患者提供了取栓治療機(jī)會(huì)，這將對(duì)未來后循環(huán)取栓的臨床工作產(chǎn)生深遠(yuǎn)的影響。

　　該研究由“十三五”國(guó)家重點(diǎn)研發(fā)計(jì)劃資助。

　　《新英格蘭醫(yī)學(xué)雜志》論文鏈接：

　　https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMoa2207576

　　將豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)和醫(yī)學(xué)理論知識(shí)有機(jī)結(jié)合，能碰撞出怎樣的火花?在上海藍(lán)十字腦科醫(yī)院，像任明博士這樣專注于臨床一線，又熱衷科研創(chuàng)新的醫(yī)生并非少數(shù)。如，醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科7A病區(qū)張靜波主任發(fā)表的《多模式CT指導(dǎo)下擴(kuò)大時(shí)間窗伴有房顫急性缺血性卒中的溶栓治療》成功被SCI收錄。

▲ 張靜波主任發(fā)表在International Heart Journal《國(guó)際心臟雜志》上的論文被SCI收錄

　　腦血管病科主任張琪博士在專業(yè)學(xué)術(shù)期刊American Journal of Translational Research 《美國(guó)轉(zhuǎn)化研究雜志》發(fā)表的《miR-24靶向HMOX1調(diào)節(jié)蛛網(wǎng)膜下腔出血后腦血管痙攣大鼠炎癥和神經(jīng)功能》成功被SCI收錄，影響指數(shù)為3.279。目前，張琪博士上海市衛(wèi)健委課題“AIBP在靜脈高壓相關(guān)性腦病進(jìn)展中的作用研究”順利結(jié)題，依托課題發(fā)表SCI論文4篇，申請(qǐng)專利2項(xiàng)，順利完成所有項(xiàng)目任務(wù)。

▲ 張琪博士的研究成果于2021年3月30日正式發(fā)表

　　神經(jīng)外科6B病區(qū)主任潘仁龍團(tuán)隊(duì)2021年發(fā)表SCI論文4篇。

　　由神經(jīng)內(nèi)科5A病區(qū)主任余志良博士擔(dān)任課題負(fù)責(zé)人的《中醫(yī)穴位埋針/撳針防治卒中相關(guān)性肺炎(SAP)的臨床研究》獲得上海市衛(wèi)健委科研項(xiàng)目立項(xiàng)，目前已進(jìn)入結(jié)題階段。

　　作為以“專家建院、技術(shù)立院、創(chuàng)新興院”為發(fā)展方針，致力于創(chuàng)建現(xiàn)代化、國(guó)際化、專業(yè)化的腦科醫(yī)院，醫(yī)院始終重視學(xué)科建設(shè)和人才培養(yǎng)，先后設(shè)立學(xué)科建設(shè)專項(xiàng)基金，先后出臺(tái)教學(xué)科研管理辦法，設(shè)立院級(jí)科研立項(xiàng)課題、建立青年人才庫(kù)等，為人才搭建成長(zhǎng)平臺(tái)，學(xué)術(shù)研究蔚然成風(fēng)。

　　目前，醫(yī)院學(xué)科與科研建設(shè)取得了階段性成果，2019年以來，醫(yī)院累計(jì)4項(xiàng)科研課題獲得市、區(qū)級(jí)衛(wèi)健委立項(xiàng)，并成為國(guó)家衛(wèi)健委腦防委“示范防治卒中中心”。未來，醫(yī)院還將持續(xù)加大投入，進(jìn)一步推進(jìn)學(xué)科建設(shè)向縱深發(fā)展，提高臨床科室的服務(wù)能力和水平，為患者提供更高質(zhì)量、高水平的醫(yī)療服務(wù)。(文章部分來源：首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院)