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腦炎的治療方法

日期:2019-09-04 來源:上海藍(lán)十字腦科醫(yī)院 進(jìn)入腦科疾病答疑區(qū)

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  腦炎是具有廣泛炎癥的腦病。病因很多,可由病毒、細(xì)菌、霉菌、螺旋體、立克次氏體、寄生蟲等感染引起炎。通常所謂的腦炎多指病毒性腦炎和屬于急性播散腦脊髓炎的感染后腦脊髓炎。起病常伴有發(fā)熱,頭痛等一般癥狀,既有高熱不退者,也有僅為低熱者。通常都有不同程度的頭痛、嘔吐、精神面色不好,困倦多睡。重者可有抽風(fēng)、昏迷、肢體癱瘓、呼吸節(jié)律不整等表現(xiàn)。病情進(jìn)一步發(fā)展時,患者可陷入深度昏迷,對腦部造成不可逆損傷。越早診治,效果越好,對患者造成的危害越小。那么腦炎該怎么科學(xué)地治療呢?

  1.抗病毒治療:臨床常用的有更昔洛韋、阿昔洛韋等等。

  2.抗炎癥治療:發(fā)病后采用激素抗炎和抗菌素以及蛋白等治療可促進(jìn)恢復(fù),早期一般大劑量激素沖擊效果較好,但應(yīng)根據(jù)患者的年齡、個體狀況等掌握好劑量。

  3.營養(yǎng)神經(jīng):炎癥恢復(fù)并不等于神經(jīng)就能恢復(fù)。故炎癥控制后的治療非常重要,并且時間也非常有限,治療不當(dāng)延誤治療受累神經(jīng)會因缺血而發(fā)生變性,過了治療期恢復(fù)無望。治療恢復(fù)神經(jīng)須在炎癥控制后及早進(jìn)行,治療需采用中西復(fù)合治療增強受累神經(jīng)微循環(huán)血供以養(yǎng)神經(jīng),同時調(diào)節(jié)神經(jīng)預(yù)約受累神經(jīng)軟化和遲發(fā)缺血腦病導(dǎo)致腦萎縮,并采用社經(jīng)再生之藥興奮激活神經(jīng)。

  4.對癥治療:對發(fā)熱者可予解熱鎮(zhèn)痛藥或物理降溫;對有明顯高顱壓者可予甘露醇脫水降顱壓;對驚厥者予抗驚厥處理;對合并腦炎出現(xiàn)呼吸衰竭者,可予洛貝林、尼可剎米(可拉明)等呼吸興奮劑,必要時予呼吸機;發(fā)生癲癇,要有抗癲癇藥物的治療;有精神癥狀要有抗精神病的治療等。

  5.康復(fù)治療:假如恢復(fù)期如果出現(xiàn)一些言語肢體功能障礙的時候,需要增強康復(fù)治療?祻(fù)的及時介入,更有利于患者的恢復(fù),減輕后遺癥。

  腦炎治療的關(guān)鍵是對因治療,控制病情,使病毒消失,直到腦炎得到徹底治療好,在治療期間患者要按照醫(yī)生的要求用藥,同時采取有效的護(hù)理,護(hù)理就包括飲食、衛(wèi)生及心理方法。患者必須調(diào)節(jié)好情緒,防止因為疾病的原因造成患者的心理陰影,影響疾病的治療。

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