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小腦萎縮癥

日期:2018-09-08 來源:上海藍十字腦科醫(yī)院 進入腦科疾病答疑區(qū)

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  小腦萎縮癥(Spinocerebellar Atrophy),又稱脊髓小腦萎縮癥或脊髓小腦失調(diào)癥(Spinocerebellar Ataxia,簡寫為SCA),以漸進性的步伐不協(xié)調(diào)為主,伴隨手部動作、言語、眼部活動等失調(diào)。這類患者發(fā)病后,行走的動作搖搖晃晃,有如企鵝,因此被稱為企鵝家族。

  大量臨床資料報告研究表明:小腦萎縮的大多數(shù)患者是屬于遺傳性的,且病情呈慢性、進展性惡化;颊邥刹荒芎煤玫厥褂每曜、容易跌倒、無法拿取物品等癥狀開始,逐漸變得不能行走和不能執(zhí)筆書寫,最終進展至不能說話及需要臥床,日常生活都必須由他人照顧。所以,一旦發(fā)現(xiàn)病情應(yīng)及早治療,以有效地控制病情、改善原有癥狀,F(xiàn)代醫(yī)學(xué)對小腦萎縮癥的治療方法以利用各種有效的手段對患者進行全面、多樣化的綜合治療。

  藥物治療:常用的藥物有阿普唑侖、帕羅西汀等,具體用藥一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用。

  針灸推拿:主要是依據(jù)患者的臨床表現(xiàn),結(jié)合中醫(yī)辨證理論,進行中醫(yī)臨床分型,一般將腦萎縮分為腎精不足型、氣血虧虛型、痰蒙腦竅型、瘀阻腦絡(luò)型四型。然后依據(jù)臨床分型,再選擇穴位和治法,確立治療方案。

  手術(shù)治療:對于小腦萎縮的治療,如果是因炎癥、變性、外傷而引起的小腦性共濟失調(diào)以及遺傳性共濟失調(diào),是由于小腦常有供血不足而造成的小腦萎縮,藥物治療并不理想。近年來,神經(jīng)外科專家們積極探索用手術(shù)治療小腦萎縮并獲得了顯著成效。

  作業(yè)治療:主要是加強手的精細、協(xié)調(diào)、控制能力的練習(xí),激發(fā)病人興趣,增加關(guān)節(jié)活動范圍,改善手功能,提高日常生活活動能力,以適應(yīng)今后的日常生活和繼續(xù)就業(yè)的需要。

  心理治療:通過解釋疾病、疏導(dǎo)等方法向小腦萎縮患者介紹疾病的性質(zhì),讓其明確本病并非治療好無望,引導(dǎo)其分散注意力,而不是應(yīng)將注意力集中于自身癥狀之上,支持患者增加治療的信心。

  想要有效地治療小腦萎縮,患者一定要遵循以下治療原則:首先要家庭訓(xùn)練和醫(yī)生指導(dǎo)相結(jié)合。促進正常發(fā)育、抑制和改善異常運動和姿勢。做到早期發(fā)現(xiàn)、早期治療,容易取得較好的療效;其次要針對病因,辨證辨病、標(biāo)本同治、調(diào)節(jié)五臟六腑、營養(yǎng)腦細胞、促進腦組織發(fā)育;最后進行綜合治療,利用各種有效的手段對患者進行全面、多樣化的綜合治療、除針對運動障礙進行治療外,對合并的語言障礙、智力低下,行為異常、癲癇也要進行治療。

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