顳葉癲癇的危害有哪些?顳葉癲癇是一種常見的疾病,這種疾病對(duì)患者危害很大,主要體現(xiàn)在運(yùn)動(dòng)、精神等方面的障礙。下面給大家分析一下這種疾病,希望可以幫助大家認(rèn)識(shí)它,并且知道如何判斷它。
1、腦發(fā)育方面:因?yàn)榘d癇是腦部神經(jīng)放電異常導(dǎo)致的疾病,所以在癲癇發(fā)作的過程中勢必會(huì)對(duì)患者的腦部發(fā)育造成或多或少、或大或小的損傷。主要的影響為組織結(jié)構(gòu)的破壞、代謝的異常等,而那些器質(zhì)性癲癇患者也往往會(huì)伴有智力損害及行為問題。
2、神經(jīng)遞質(zhì)方面:醫(yī)學(xué)研究證明,癲癇的發(fā)病機(jī)制其中一項(xiàng)就是抑制性神經(jīng)遞質(zhì)不足、興奮性神經(jīng)遞質(zhì)過多或二者不平衡,其中的神經(jīng)遞質(zhì)大多都會(huì)對(duì)患者的行為認(rèn)知產(chǎn)生影響;而興奮性神經(jīng)遞質(zhì)(乙酰膽堿、谷氨酸、腦肽類),又關(guān)系著人們的行為和腦電圖激活、記憶學(xué)習(xí)、情緒穩(wěn)定等各方面。
3、心理精神方面:由于癲癇是一種病程長,發(fā)作頻繁的疾病,所以,患者在每次病情發(fā)作時(shí)都要忍受著難以想象的痛苦,又加上社會(huì)上對(duì)癲癇病的誤解與歧視,讓患者的心理精神方面也受到了極大地影響,表現(xiàn)為患者的自暴自棄、孤僻叛逆、抑郁焦慮等心理精神疾病的產(chǎn)生。
4、軀體健康方面:癲癇的發(fā)作往往是突發(fā)的,沒有預(yù)兆的,且又是長期性的,所以,患者很容易在發(fā)作時(shí)出現(xiàn)意外造成生命安全上的危害,如,咬傷、窒息、車禍,以及孕婦生育過程中的安全問題等。
5、家庭社會(huì)方面:家中不管有什么樣疾病的患者,都會(huì)對(duì)生活有著不可否定的影響,不管是經(jīng)濟(jì)、質(zhì)量方面,還是心理、精神方面。而對(duì)于人類的大家庭——社會(huì)來講,由于對(duì)癲癇病患的恐懼、拒絕甚至歧視思想,不只是影響到癲癇患者的生活和心理,事實(shí)上,這樣情況的存在也是會(huì)影響到社會(huì)的平恒。
癲癇主要的治療方法為應(yīng)用抗癲癇發(fā)作藥控制發(fā)作。經(jīng)過正規(guī)的抗癲癇藥物治療,約70%的患者可以完全緩解,其余30%在適應(yīng)證明確、癲癇灶定位確切的情況下可以考慮外科治療。但癲癇患者被正確診斷和接受正規(guī)治療者只有約50%。
一、藥物治療癲癇
抗癲癇藥物應(yīng)根據(jù)發(fā)作類型用藥,不同的抗癲癇藥有不同的抗發(fā)作機(jī)制,因此某種抗癲癇藥只對(duì)某一種或某幾種發(fā)作類型有效。目前尚無對(duì)所有發(fā)作類型皆有效和能完全控制發(fā)作的抗癲癇藥物。
若是用藥3—5年都沒有癲癇發(fā)作,可以考慮慢慢減藥,最后甚至可以撤藥。一般于發(fā)作完全控制后再繼續(xù)按原劑量服用2-3年方可考慮停藥,青少年肌陣攣癲癇以5年為宜,兒童良性癲癇1年即可。應(yīng)逐漸停藥,停藥的過程為0.5-1年。停藥后復(fù)發(fā)率為20%-40%,多出現(xiàn)在停藥后2年以內(nèi)。
二、癲癇手術(shù)(癲癇灶切除術(shù)和(VNS)調(diào)控術(shù))
約30%癲癇病人服用抗癲癇藥物發(fā)作仍無緩解成為藥物難治性癲癇。這一部分患者可通過外科手術(shù)使發(fā)作得到控制或康復(fù)。癲癇外科手術(shù)成功的關(guān)鍵取決于術(shù)前綜合評(píng)估、癲癇灶的準(zhǔn)確定位及適當(dāng)?shù)氖中g(shù)方式。通過專業(yè)的癥狀學(xué)、電生理學(xué)(腦電)、影像學(xué)等一系列評(píng)估,需要明確造成癲癇發(fā)作的病灶(癲癇灶)定側(cè)(哪一側(cè)大腦半球)和定位(哪一個(gè)腦區(qū)),這樣外科醫(yī)生開刀時(shí),就會(huì)目標(biāo)明確,故必須有手術(shù)指征的患者才可進(jìn)行手術(shù)。
癲癇外科手術(shù)治療大體上可以分為兩類:切除性手術(shù)和調(diào)控性手術(shù)。癲癇灶切除及(VNS)調(diào)控術(shù)治療的目的是控制或減少難治性癲癇癥患者的癲癇發(fā)作,降低并發(fā)癥,提高生存質(zhì)量。通過術(shù)前綜合評(píng)估,精準(zhǔn)地找出致癇區(qū)所在。明確分型,選擇恰當(dāng)?shù)氖中g(shù)方式對(duì)癥施治,優(yōu)先選用切除性手術(shù),合理選用調(diào)控性手術(shù),從而達(dá)到理想手術(shù)效果。
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