三叉神經(jīng)痛是常見的腦神經(jīng)疾病，以一側(cè)面部三叉神經(jīng)分布區(qū)內(nèi)反復(fù)發(fā)作的陣發(fā)性劇烈痛為主要表現(xiàn)，特別容易與牙痛、頭痛相混。但是兩者的疼痛部位是有區(qū)別的。三叉神經(jīng)痛是指發(fā)病的原因不明的面部三叉神經(jīng)分布區(qū)域陣發(fā)性劇烈疼痛。患者千萬要注意區(qū)分，了解了三叉神經(jīng)痛的發(fā)病部位，以更準(zhǔn)確的診斷治療三叉神經(jīng)痛。

　　三叉神經(jīng)痛與牙痛疼痛部位及疼痛性質(zhì)區(qū)別

　　三叉神經(jīng)痛是指三叉神經(jīng)感覺支配范圍內(nèi)(如眉弓上方、眼眶下方、顴部、上唇、下唇等處)忽然發(fā)生電樣，刀割樣、撕裂樣或針灸樣劇烈疼痛，持續(xù)數(shù)秒或數(shù)分鐘后停止，多數(shù)三叉神經(jīng)痛患者發(fā)生在面部一側(cè)，疼痛由面部、口腔或下頜的某一點(diǎn)開始擴(kuò)散到三叉神經(jīng)某一支或多支。

　　而牙痛是持續(xù)性疼痛，夜間發(fā)病明顯，冷熱刺激加重，疼痛部位深、無放電樣疼痛，經(jīng)過對(duì)口腔檢查可發(fā)現(xiàn)牙病，如齲齒、殘根、殘冠待。頭痛則疼痛部位超出三叉神經(jīng)范圍，發(fā)作前多有視覺先兆，如視力模糊、暗點(diǎn)等，可伴嘔吐。疼痛為持續(xù)性，時(shí)間長，往往半日至1-2日。

　　三叉神經(jīng)痛疼痛部位

　　三叉神經(jīng)疼痛多沿神經(jīng)分支的分布，如第一支的疼痛的部位往往在眼的表淺或深處、上瞼及前額。第二支疼痛部位在頰部、上唇和齒齦，而硬腭疼痛者不常見。第三支的疼痛部位在下唇、齒齦，涉及舌部者較少。疼痛的擴(kuò)散不呈跳躍式，如第三支痛不會(huì)越過第二支而到第一支痛。疼痛亦不越過中線，即使雙側(cè)患者，一側(cè)發(fā)作時(shí)也不越過對(duì)側(cè)。第二和第三支的疼痛可沿其分支向顳部，比較有規(guī)律性。疼痛也可較長時(shí)間局限于一支分布區(qū)域。

　　三叉神經(jīng)痛要及時(shí)確診治療

　　三叉神經(jīng)痛發(fā)作疼痛劇烈，難以忍受，不少病人患病后不敢洗臉、不能刷牙、說話甚至不能吃飯，嚴(yán)重影響了工作和生活，因此要及時(shí)去正規(guī)醫(yī)院確診治療。治療三叉神經(jīng)痛的方法很多，只有選擇合適的治療才能得到好的康復(fù)。當(dāng)前，微血管減壓術(shù)是目前廣泛運(yùn)用的治療方法，該手術(shù)技術(shù)成熟，操作簡單，風(fēng)險(xiǎn)較小。

　　微血管減壓術(shù) 治療三叉神經(jīng)痛

　　微血管減壓術(shù)1967年由Jannetta教授首次提出，手術(shù)適應(yīng)癥包括：經(jīng)影像學(xué)檢查確認(rèn)三叉神經(jīng)為血管壓迫者;其它治療效果差愿意接受手術(shù)者，是目前已知可治療三叉神經(jīng)痛并完全保留神經(jīng)功能的治療方法。

　　微血管減壓術(shù)是于高倍顯微鏡下或依靠神經(jīng)內(nèi)鏡進(jìn)入橋小腦角區(qū)，探查三叉神經(jīng)根， 仔細(xì)識(shí)別壓迫神經(jīng)的責(zé)任血管，采用銳性剝離方法將責(zé)任血管充分游離后，將其推移離開三叉神經(jīng)充分減壓，并固定，使血管不接觸到神經(jīng)，從而解除血管對(duì)神經(jīng)根部的壓迫，恢復(fù)三叉神經(jīng)的正常功能，使疼痛消失。

　　臨床觀察顯示，絕大多數(shù)患者術(shù)后疼痛立即消失，并保留正常的面部感覺和功能，不影響生活質(zhì)量。

　　微血管減壓術(shù)的優(yōu)點(diǎn)

　　優(yōu)點(diǎn)1：保留面部正常感覺。相比其它療法，它很大的好處就是在有效地解決疼痛的基礎(chǔ)上，能夠保留患者面部正常感覺，改變以往治療后出現(xiàn)的面部麻木不適感，使廣大患者愿意接受治療。

　　優(yōu)點(diǎn)2：止痛效果立現(xiàn)。絕大多數(shù)患者術(shù)后疼痛立即消失，并保留正常的面部感覺和功能，不影響生活質(zhì)量。

　　優(yōu)點(diǎn)3：手術(shù)副損傷少。高倍顯微鏡及神經(jīng)內(nèi)鏡技術(shù)的應(yīng)用大膽減少了術(shù)中對(duì)鄰近結(jié)構(gòu)如顱神經(jīng)、腦干、小腦、血管的牽拉及損傷。

　　優(yōu)點(diǎn)4：較低的復(fù)發(fā)率。該技術(shù)治療三叉神經(jīng)痛復(fù)發(fā)率明顯低于其他療法。