七月的一天，77歲的鄭先生在吃早飯時(shí)突然右手不聽使喚，連筷子都握不住。因?yàn)樗��?0年高血壓病史，家人立即將他送往上海藍(lán)十字腦科醫(yī)院(同濟(jì)大學(xué)附屬藍(lán)十字腦科醫(yī)院籌)。這一果斷舉動(dòng)，為后續(xù)搶救贏得了關(guān)鍵時(shí)間。

　　上午7:50，鄭先生被攙扶進(jìn)急診科時(shí)，右手已從無力轉(zhuǎn)為完全癱瘓，病情還在快速加重。急診醫(yī)護(hù)立即啟動(dòng)“腦卒中急救綠色通道”，4A腦血管病一科副主任劉占卿迅速到位，建立兩條靜脈通道，同時(shí)召集學(xué)術(shù)副院長兼4F腦血管病科主任席剛明教授、4A腦血管病一科副主任王貴平博士等專家會(huì)診。

　　頭顱CT平掃排除腦出血后，專家組結(jié)合病史判斷：患者為左側(cè)大腦中動(dòng)脈上干分支急性梗死，發(fā)病時(shí)間鎖定在早上7點(diǎn)，正處于靜脈溶栓治療 4.5小時(shí)的“黃金時(shí)間窗”內(nèi)，符合溶栓指征。征得家屬同意并簽署知情書后，靜脈溶栓治療隨即展開。

　　溶栓結(jié)束后，鄭先生右手運(yùn)動(dòng)障礙明顯好轉(zhuǎn)。經(jīng)過后續(xù)對癥治療，如今他的右手活動(dòng)能力已基本恢復(fù)正常。“血管開通越早，缺血造成的損傷越小。”席剛明教授強(qiáng)調(diào)，抓住4.5小時(shí)救治時(shí)間窗，能最大程度挽救瀕死腦組織，減少甚至避免殘疾。

　　作為人類健康“頭號殺手”，腦卒中每6秒就奪走一人生命。其典型征兆包括：面部不對稱(口角歪斜)、單側(cè)肢體無力或麻木、言語不清或理解困難、突發(fā)劇烈頭痛(可能伴嘔吐)、視力模糊或視野缺損。這些癥狀單獨(dú)或聯(lián)合出現(xiàn)時(shí)，必須立即就醫(yī)。

　　《中國缺血性腦卒中血管內(nèi)治療指導(dǎo)規(guī)范》明確，4.5小時(shí)內(nèi)靜脈應(yīng)用 rt-PA治療急性缺血性腦卒中證據(jù)充分，通過阿替普酶等藥物溶解血栓、恢復(fù)腦血流，是降低損傷的關(guān)鍵。

　　快速判別腦梗有個(gè)簡單方法——“中風(fēng) 120”：

　　・“1”：看1張臉，是否出現(xiàn)不對稱、口角歪斜;

　　・“2”：查2只胳膊，平行舉起時(shí)是否單側(cè)無力;

　　・“0”：(聆)聽語言，是否言語不清、表達(dá)困難。

　　若符合上述任何一條，務(wù)必立刻撥打120，送往具備救治能力的專業(yè)醫(yī)院，千萬別錯(cuò)過救命的黃金時(shí)間窗。

　　欄目編輯：王蕾

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　　原文來源：上觀新聞 |在北京時(shí)間2025年8月27日 8:00:00 網(wǎng)站截圖。