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肺癌的治療方法

日期:2019-05-25 來(lái)源:上海藍(lán)十字腦科醫(yī)院 進(jìn)入腦科疾病答疑區(qū)

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  肺癌發(fā)生于支氣管粘膜上皮亦稱支氣管癌,也叫原發(fā)性支氣管肺癌,是影響男性和女性最常見(jiàn)的癌癥,也是癌癥死亡的主要原因。吸煙、大氣污染、職業(yè)暴露,肺部慢性疾病和人體自身免疫力下降等因素會(huì)使患肺癌的概率增加。肺癌的常見(jiàn)癥狀有咳嗽、呼吸困難、體重下降或胸痛,但有部分患者早期并無(wú)明顯自覺(jué)不適,如果能做到早檢查、早診斷、早手術(shù)治療,肺癌的5年無(wú)瘤生存率可達(dá)60%~90%。

  【檢查診斷】

  肺癌療效不能提高的主要原因就是許多肺癌診斷是病期已晚,因此肺癌治療關(guān)鍵在于早期診斷。通過(guò)臨床癥狀及胸部X 線片懷疑肺癌后,患者還需要進(jìn)一步檢查以明確肺癌的診斷分期,通過(guò)病理檢查、分期檢查、以及患者的臟器功能狀態(tài)制定治療策略。

  一是定性檢查,也就是獲得病理或細(xì)胞學(xué)診斷,包括痰檢、氣管鏡、縱膈鏡、穿刺活檢、胸水引流細(xì)胞學(xué)、開(kāi)胸活檢及探查術(shù)等方法,通過(guò)取得腫瘤組織或細(xì)胞進(jìn)行病理分析來(lái)明確肺癌的診斷;

  二是定位及分期檢查,主要是通過(guò)CT掃描,核磁、PET-CT及骨掃描顯像,明確肺癌的位置及是否有轉(zhuǎn)移,轉(zhuǎn)移灶的部位。

  【治療方法】

  肺癌分為兩大類,一類是非小細(xì)胞肺癌,一類是小細(xì)胞肺癌,非小細(xì)胞肺癌又分為多種的亞型,主要有腺癌、鱗癌、大細(xì)胞癌、腺鱗癌等。對(duì)于兩種類型的癌治療方法不同,主要治療方法有五種,包括手術(shù)、化療、放療、靶向治療。肺癌治療的原則是綜合治療和個(gè)體化治療為基礎(chǔ)。

  放療是放射治療的簡(jiǎn)稱,就是利用高能量放射線聚焦到人體內(nèi)的腫瘤區(qū)域,破壞腫瘤細(xì)胞的遺傳物質(zhì)DNA,從而殺傷腫瘤細(xì)胞的治療方式。大約70%的惡性腫瘤患者在治療的過(guò)程中需要接受放療。放療的次數(shù)從單次、多次,到幾十次不等。這是根據(jù)患者病情、腫瘤部位、放療方式等因素決定的。一般整個(gè)放療的療程需要四周左右的時(shí)間。

  上海藍(lán)十字腦科醫(yī)院引進(jìn)瑞典醫(yī)科達(dá)Synergy數(shù)字化直線加速器,是一款具有圖像引導(dǎo)放射治療(IGRT)功能及容積旋轉(zhuǎn)調(diào)強(qiáng)(VMAT)治療功能的高端放療設(shè)備,它完美體現(xiàn)了以“三精”(精準(zhǔn)定位、精準(zhǔn)計(jì)劃、精準(zhǔn)治療)為特征的高能X射線放射治療新技術(shù)的發(fā)展,可滿足現(xiàn)代放療時(shí)代的技術(shù)需求及高級(jí)應(yīng)用,如三維適形放療(3DCRT)、調(diào)強(qiáng)放療(IMRT)、容積旋轉(zhuǎn)調(diào)強(qiáng)治療(VMAT)、立體定向放療(SRT)等。放射治療1個(gè)療程一般持續(xù)數(shù)周的時(shí)間,期間照射頻率多為1次/天,照射時(shí)長(zhǎng)為每次2-6分鐘,每周5次。

  此外,藍(lán)十字組建多學(xué)科協(xié)作綜合治療團(tuán)隊(duì),其中包括內(nèi)科、放療科、影像科、病理科醫(yī)生,還包括呼吸科、護(hù)理等專業(yè)人員。由多位專家共同討論,為患者制定最適合的治療方案。目的就是為了使患者能夠獲得較佳的治療效果,更好的生活質(zhì)量和更長(zhǎng)久的生存。
 

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