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腦病專家潘仁龍:腦出血術后康復關鍵的幾個治療

日期:2017-03-18 來源:上海藍十字腦科醫(yī)院 進入腦科疾病答疑區(qū)

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  @象山病人家屬鄭:潘主任,我媽氣管已經封閉了。

  @神經外科潘仁龍主任:那太好啦,總的時間一共多久?

  @象山病人家屬鄭:去年3月24日左右來的上海吧

  @神經外科潘仁龍主任:11個月左右,其實,有的病的確很重,如果家屬不放棄,還是有希望的。你媽媽有你們二(兩)個好兒子,也是老人家的福分。

  @象山病人家屬鄭:也謝謝你一直以來的鼓勵[握手]

  

  微信截圖

  昨天,我院神經外科專家、上海中西醫(yī)結合協(xié)會、上海神經外科專業(yè)委員會委員潘仁龍收到了曾經在我們醫(yī)院治療過的一位腦出血手術后病人家屬發(fā)來的短信,說“病人目前氣管插管拿出來了、病人醒了”。病人在最危險的時候送到我們醫(yī)院來,由于某些原因,病情穩(wěn)定后家屬將病人轉回當?shù)乜祻椭委煟涍^11個月的時間,病人恢復知覺。對于家屬的短信報喜,潘仁龍主任十分欣喜。盡管病人目前并不在我院治療,但對于這位病人的好轉清醒,潘主任在她病危時刻的精心救治及病情的時刻關注,可謂功不可沒。

  其實,除了上面的這位腦出血病人,目前正在我院接受治療的比較典型的腦出血病人還有27歲的徐某某及62歲的石某某,兩人均有高血壓病史,都是突發(fā)腦出血意識不清,就近醫(yī)院緊急手術治療后,陷入昏迷,并遺留肢體偏癱,多方治療后效果不佳,隨時可能有生命危險。經多方打聽兩位病人于同一天(1月18日)轉入我院,由潘仁龍主任及其專家團隊進行救治,針對病人的病情變化,循序漸進開展西醫(yī)結合綜合治療、腦功能修復、高壓氧、正中神經刺激催醒、神經營養(yǎng)藥物的應用、氣管切開管理、腸內營養(yǎng)支持七個項目的治療,對腦出血造成的重型顱腦損傷,如腦干損傷、繼發(fā)性彌漫性軸索損傷等效果明顯。目前兩位病人均已清醒,生命體征平穩(wěn),病情病癥得到明顯改善。

  

  “醫(yī)德高尚,仁心仁德”潘仁龍主任及其團隊收到患者贈送的錦旗

  “腦出血是中老年人常見的急癥重癥,病死率和致殘率都很高,是我國腦血管病中死亡率最高的臨床類型,目前腦血管疾病病人正趨于年輕化。腦出血的治療需要隨時更改治療方案,并非一成不變的內科治療或者單一的手術治療。根據(jù)病情的變化,隨時有可能由保守治療轉為手術治療,而外科手術治療后還需要多方案的綜合治療,切不可斷章取義片面治療。”潘仁龍主任強調,“腦出血對腦部的損傷往往不可估量,除了早預防、早發(fā)現(xiàn)、早治療是關鍵,腦出血極易并發(fā)肺部感染、再出血、上消化道出血、治療泌尿系統(tǒng)感染、腎功能衰竭和多臟器功能衰竭(MOF)等,術后早期預防、積極治療也是絲毫不容放松。腦出血手術后一類病人一般需要經過以上七個項目的循序治療。”

  在幾十年的臨床救治工作中,潘主任對重型顱腦損傷救治有極其深厚的見解,其中西醫(yī)結合綜合治療、腦功能修復、高壓氧、正中神經刺激催醒、神經營養(yǎng)藥物的應用、氣管切開管理、腸內營養(yǎng)支持七個項目的治療方案,迄今已使許多腦出血及腦出血術后病人受益。

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