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如何通過癥狀區(qū)分腦腫瘤與腦血管病

日期：2017-03-30 來源：上海藍十字腦科醫(yī)院 進入腦科疾病答疑區(qū)

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　　腦腫瘤對人體的危害不容小覷，只有仔細的觀察及早進行治療才能有效抵制腦腫瘤，腦腫瘤早期會產(chǎn)生很多癥狀，如癲癇、精神障礙等，而腦血管疾病也會產(chǎn)生癲癇的癥狀，所以臨床很多患者常常會混肴兩種疾病，其實二者還是有很多不同的。

　　腦血管病與腦腫瘤都有癲癇

　　據(jù)統(tǒng)計，腦腫瘤在發(fā)病初期80%-90%沒有明顯的頭痛、嘔吐等顱內(nèi)壓增高癥狀，而且多數(shù)也沒有視乳頭水腫。也就是說在腦腫瘤的其他典型癥狀出現(xiàn)前的2-3年，甚至5-10年，就只有癲癇一個癥狀。

　　其中，緩慢生長的腫瘤如腦膜瘤或低級別的神經(jīng)膠質(zhì)瘤比生長快的腫瘤如神經(jīng)膠質(zhì)母細胞瘤更易發(fā)生癲癇。

　　腦血管病是老年人癲癇發(fā)作的主要原因。腦血管病不論是出血性或缺血性，急性期后仍可有癲癇發(fā)作。癲癇的發(fā)生與病灶大小及疾病的嚴重程度不一定平行，但與皮質(zhì)損害關(guān)系密切，以額、顳、頂葉損害發(fā)生率最高。

　　腦腫瘤與腦血管病都有精神障礙

　　急性腦血管病所致精神障礙通常在多卒中(包括腦血栓形成、腦出血和腦栓塞)后迅速發(fā)生，主要表現(xiàn)為意識障礙、遺忘綜合征、精神病性癥狀、抑郁或神經(jīng)癥樣障礙。

　　而腦腫瘤伴發(fā)的精神障礙是指腦腫瘤的精神癥狀以意識障礙為主，以及思維緩慢、情感淡漠、行為紊亂或木僵狀態(tài);緩慢發(fā)展的腦腫瘤常有記憶減退、理解、判斷與計算力缺損，以及情感、感知覺、人格障礙和行為異常。

　　因此，當(dāng)老年人出現(xiàn)人格行為改變，如反應(yīng)遲鈍、思維邏輯混亂、隨地大小便、記憶力減退、語言不清，甚至是偏癱時，不要以為是腦血管病或老年性癡呆，也有可能是腦腫瘤在作怪。

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