垂體瘤是一組從垂體前葉和后葉及顱咽管上皮殘余細(xì)胞發(fā)生的腫瘤,絕大多數(shù)為良性腫瘤,但是很多為侵襲性生長(zhǎng),與頸內(nèi)動(dòng)脈,視神經(jīng)等關(guān)系密切,手術(shù)往往不能全切除,因此盡管垂體瘤是良性,卻成為顱內(nèi)最容易復(fù)發(fā)的腫瘤。
當(dāng)垂體長(zhǎng)腫瘤時(shí),腫瘤組織壓迫這些疼痛敏感組織,尤其是鞍隔的硬腦膜,引起的頭痛為持續(xù)的隱痛,牽涉到前額和兩側(cè)太陽(yáng)穴,有時(shí)可以放射到頂部和枕部,以牽涉到兩眉之間為特點(diǎn)。
垂體瘤還常常引起內(nèi)分泌的紊亂,出現(xiàn)閉經(jīng)、泌乳、更年期提前、不孕;男性性功能減退;生長(zhǎng)迅速、肢端肥大即手指、腳趾、鼻尖等部位粗大;向心性肥胖、頑固性高血壓等,統(tǒng)稱為激素分泌異常癥群。
垂體瘤的診斷依據(jù)臨床表現(xiàn)、內(nèi)分泌方面的變及影像學(xué)檢查而確診。手術(shù)仍是垂體瘤的治療首選。單鼻孔入路是目前最常用的手術(shù)入路,最近內(nèi)鏡下手術(shù)也越來(lái)越成熟。放射治療主要用于術(shù)后殘留、復(fù)發(fā)及不適合手術(shù)的患者。藥物溴隱亭可使部分泌乳素腺瘤縮小,使閉經(jīng)泌乳消失,恢復(fù)生育功能,可作為未育婦女首選的治療方法。
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