帕金森病是一種好發(fā)于中老年的神經(jīng)退行性疾病,隨著年齡增加,患病的風險也逐漸增加。65歲以上男女的帕金森病患病率為2.06%,即每100個65歲以上的老年人中有2個人會患帕金森病。
大多數(shù)人認識的帕金森病,是肢體的抖動、行動緩慢、肢體僵硬感等,醫(yī)生稱之為運動癥狀,這也是大部分帕金森病患者就醫(yī)的原因。然而實際上,在這些癥狀出現(xiàn)之前很長時間,帕金森病就有許多蛛絲馬跡,包括頑固性便秘、嗅覺減退、抑郁焦慮、睡眠障礙等。其中嗅覺障礙,作為帕金森病的新診斷標準輔助檢查中重要一項,在近年的研究中越來越突出。
嗅神經(jīng)與腦組織聯(lián)系相當緊密。近年來的研究表明,96.7%的帕金森病患者伴有嚴重的嗅覺功能障礙。而這部分合并有嗅覺障礙的帕金森病患者早在出現(xiàn)上述運動癥狀前5-10年,已經(jīng)開始出現(xiàn)不同程度的嗅覺減退,因此當一個上了年紀的老人家出現(xiàn)嗅覺減退時,除了排除耳鼻喉相關(guān)疾病外,還應關(guān)注神經(jīng)內(nèi)科相關(guān)問題,特別警惕是否可能發(fā)展成帕金森病。
除了嗅覺減退以外,大約70-80%的帕金森病患者在出現(xiàn)手抖等癥狀前十年,就已經(jīng)開始有便秘的病史。這是由于患者的自主神經(jīng)功能紊亂,胃腸分泌及腸蠕動受到抑制;此外一些藥物原因、活動較少等也是加重便秘的因素。
當長期嗅覺不靈、便秘的中老年人出現(xiàn)了行動變慢等癥狀,要高度懷疑是不是得了帕金森病,而不應該簡單歸因于“機體老化”,應該到正規(guī)醫(yī)院的神經(jīng)內(nèi)科就診。
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