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頭痛與頭痛不一樣：解析偏頭痛與血管神經(jīng)性頭痛的區(qū)別

日期：2017-04-26 來源：上海藍(lán)十字腦科醫(yī)院進入腦科疾病答疑區(qū)

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　　說起偏頭痛，很多人認(rèn)為半邊頭痛就是偏頭痛，這是一種錯誤的認(rèn)識。半邊頭痛是一種臨床癥狀，而偏頭痛是一個疾病。半邊頭痛是偏頭痛的一個常見表現(xiàn)，但還有很多偏頭痛患者可出現(xiàn)整個頭部疼痛，或者雙側(cè)顳部(太陽穴)疼痛。另外，半邊頭痛可能是高血壓病、腦出血、腦膜炎、腦腫瘤的表現(xiàn)之一，所以應(yīng)當(dāng)有醫(yī)師來進行判斷，有些時候需要做一些必要的檢查才能確診。

　　臨床上常常聽到許多患者和醫(yī)生提到血管性頭痛、血管神經(jīng)性頭痛等名詞，這里有必要進行一些說明。其實，根據(jù)2004年國際頭痛分類標(biāo)準(zhǔn)，沒有血管性頭痛和血管神經(jīng)性頭痛。也就是說，血管性頭痛、血管神經(jīng)性頭痛等名詞是一個不標(biāo)準(zhǔn)的說法，它多數(shù)時候是指偏頭痛。許多基層醫(yī)師和非神經(jīng)科醫(yī)師廣泛地使用這個名詞，導(dǎo)致在國內(nèi)偏頭痛的知名度沒有血管性頭痛和血管神經(jīng)性頭痛的知名度高。其實偏頭痛的發(fā)病率是很高的，據(jù)統(tǒng)計約 1/13的男性和1/6的女性患有此病，是神經(jīng)內(nèi)科最常見的病種之一。

　　附錄

　　簡化的診斷標(biāo)準(zhǔn)：國際頭痛協(xié)會頭痛分類委員會 (Headache Classification Committee of the International Headache Society)提供

　　具有以下特征且反復(fù)發(fā)作達(dá) 4 至 72 小時的頭痛：

　　A：正常體檢

　　B：無其它合理的頭痛原因

　　C：以下癥狀至少有兩種：

　　單側(cè)疼痛

　　搏動性疼痛

　　移動時疼痛加重

　　溫和或劇烈的疼痛

　　D：以下癥狀至少有一種：

　　惡心或嘔吐