江女士(化名)練完瑜伽出現(xiàn)手腳麻木，先后前往三家醫(yī)院就診，均被診斷為疑似練瑜伽時(shí)動(dòng)作不當(dāng)，導(dǎo)致輕微的脊髓損傷。然而，從雙手麻木到雙腿無(wú)力，再到眼瞼竟然不能閉合，病情的迅速進(jìn)展，讓江女士和家人意識(shí)到問(wèn)題的嚴(yán)重性。

　　此前的多方求醫(yī)問(wèn)診效果并不明顯，最終在上海藍(lán)十字腦科醫(yī)院，經(jīng)過(guò)神經(jīng)內(nèi)科專家戴秀珍教授耐心細(xì)致地甄別診斷，致癱的真正“元兇”終于被發(fā)現(xiàn)了……

瑜伽練好 白領(lǐng)辣媽手腳“麻”了

　　練瑜伽是不少白領(lǐng)舒緩壓力、追求品質(zhì)生活的健康選項(xiàng)。就在今年7月底的一天，因?yàn)槭罴倨陂g要工作帶娃兩頭兼顧，感到疲憊不堪的江女士抽空練起了瑜伽，放松身心。

　　江女士告訴筆者，因?yàn)槠綍r(shí)比較忙，她的瑜伽課程已經(jīng)中斷了一年多了。這次重新開(kāi)始練習(xí)，她選擇了瑜伽基礎(chǔ)動(dòng)作中難度較高的“魚(yú)式”。據(jù)介紹，這個(gè)姿勢(shì)能使脊柱和腹部肌肉得到充分伸展，同時(shí)改善髖關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)和踝關(guān)節(jié)的柔韌性，還能抬升和擴(kuò)展胸腔，加大呼吸深度。

　　姿勢(shì)美美地完成練習(xí)后，江女士便安然入睡了。第二天剛醒來(lái)，她便感到雙手麻木，但并未特別引起重視。不久之后，這種麻木感迅速蔓延到了雙腿雙腳，且伴有行動(dòng)無(wú)力。

　　在家人的陪伴下，江女士前往滬上某知名三甲醫(yī)院就診，結(jié)合磁共振檢查和患者發(fā)病前曾進(jìn)行過(guò)瑜伽練習(xí)的自述，考慮江女士為“脊髓震蕩”。 脊髓震蕩是一種輕微的脊髓損傷，系指脊髓損傷后發(fā)生的一種可逆性功能紊亂，一般認(rèn)為其恢復(fù)時(shí)間不超過(guò)24～48小時(shí)。

　　接下來(lái)幾天，江女士的病情并不見(jiàn)好轉(zhuǎn)。她又先后前往兩家市級(jí)醫(yī)院尋求治療，初步診斷結(jié)果和治療方案與之前基本大同小異。

病情急轉(zhuǎn)直下 “真兇”現(xiàn)形

　　病發(fā)一周后，江女士早晨醒來(lái)時(shí)發(fā)現(xiàn)自己左側(cè)口角明顯歪斜，眼瞼也不能完全閉合，說(shuō)話像“大舌頭”一樣吐字不清。四肢麻木感愈發(fā)厲害，幾乎無(wú)法正常活動(dòng)，整個(gè)人像癱了一樣。意識(shí)到病情可能趨于嚴(yán)重的她，由家人陪護(hù)來(lái)到了上海藍(lán)十字腦科醫(yī)院。

　　經(jīng)驗(yàn)豐富的神經(jīng)內(nèi)科專家戴秀珍教授在詳細(xì)了解患者情況后，陷入了沉思：脊髓震蕩的病程一般不會(huì)太久，而患者不僅患病時(shí)間長(zhǎng)，在經(jīng)過(guò)營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)和對(duì)癥支持治療后病情還明顯加重。

　　結(jié)合其出現(xiàn)的面癱等臨床表現(xiàn)，戴秀珍教授考慮江女士的癥狀并非完全由脊髓震蕩導(dǎo)致，而很可能是患上了一種比較特別的神經(jīng)疾病——格林-巴利綜合征。在隨后針對(duì)性進(jìn)行的腦脊液和腰穿壓頸試驗(yàn)檢查中，采集到的樣本數(shù)據(jù)經(jīng)審慎分析，各項(xiàng)指標(biāo)印證了戴秀珍教授的診斷。

▲戴秀珍教授檢查患者病情

精心治療 患者康復(fù)出院

　　格林-巴利綜合征的全名是急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病，一般被認(rèn)為是神經(jīng)系統(tǒng)由體液和細(xì)胞共同介導(dǎo)的單相性自身免疫性疾病。其主要病變?yōu)樯窠?jīng)根周圍神經(jīng)廣泛的炎癥性脫髓鞘，有時(shí)也累及脊膜、脊髓及腦部。這種疾病臨床上多表現(xiàn)為進(jìn)行性上升性對(duì)稱性麻痹、四肢軟癱，以及不同程度的感覺(jué)障礙。經(jīng)過(guò)及時(shí)治療，患者多數(shù)可恢復(fù)，但少數(shù)嚴(yán)重者可引起致死性呼吸麻痹和雙側(cè)面癱。

　　患者“致癱”的真兇終于被找到了，戴秀珍教授為其制定了“免疫球蛋白+激素沖擊”的治療方案，避免病情進(jìn)一步加重。

▲專業(yè)的康復(fù)治療，加速了患者恢復(fù)進(jìn)程

　　結(jié)合醫(yī)院專業(yè)的系統(tǒng)康復(fù)治療，從“大舌頭”到清晰吐字，從行動(dòng)困難到能自主下床行走，入院治療兩周后，江女士恢復(fù)情況良好，已基本能自理生活。

▲患者笑容滿面將錦旗送到戴秀珍教授手中

　　臨出院時(shí)，性格爽朗的江女士一路小跑著從病房出來(lái)，將精心定制的錦旗送到戴秀珍教授手中，對(duì)戴教授團(tuán)隊(duì)的精準(zhǔn)診斷和專業(yè)治療護(hù)理工作表達(dá)誠(chéng)摯謝意。