近日，身高180厘米、相貌堂堂的秦先生(化名)遇到了尷尬事：好幾次相親，被姑娘認為其“輕浮”“不正經”，原因是他好擠眉弄眼——左側眼睛時不時眨眼，有時臉還抽幾下。近日他的遭遇引發(fā)網友關注。

　　對此，上海藍十字腦科醫(yī)院功能神經外科特需專家楊忠旭博士指出，秦先生這種“擠眉弄眼——左側眼睛時不時眨眼，有時臉還抽幾下”的癥狀屬于面神經疾患，臨床通常診斷為面肌痙攣(Facial Spasm，FS)。

　　面肌痙攣的主要臨床表現為一側面部肌肉(主要為眼輪匝肌、表情肌、口輪匝肌)反復發(fā)作的陣發(fā)性、不自主抽搐。“這就是為什么面肌痙攣患者在疾病發(fā)作時，會不自主表現出‘擠眉弄眼’、‘齜牙咧嘴’等怪異表情。”楊忠旭博士表示。

　　相親時他控制不住地“擠眉弄眼” 女孩覺得他“不正經”

　　《錢江晚報》2023年7月31日報道，秦先生今年30歲，曾以優(yōu)異成績考進985大學繼而研究生畢業(yè)，現已是杭州一家不錯單位的一名工程師。然而3年前，秦先生開始出現不受自身控制地左側眼角抽動等情況，使他婚戀乃至職業(yè)發(fā)展都受到影響。

　　“我這個朋友總是不自主地對人眨眼睛，就是左邊的這只，偶而臉也抽搐下，且不管時間場合。前些天，我媽給他介紹了一個女孩，一見面雙方感覺不錯。沒想到，雙方介紹人離開不久，形勢急轉直下，姑娘氣呼呼給我媽打電話，直言秦先生不是什么正經人，總是對人家擠眼睛，有毛病啊……”秦先生的朋友無奈地說，前幾次也是這樣，姑娘及家人還直埋怨介紹人呢!

　　秦先生也是一肚子的委屈：“我也不是有意對人家擠眼睛的，不受控制啊。相親常被對方誤解，有的姑娘得知原因，也會難以接受。”秦先生接著倒苦水，現在職業(yè)發(fā)展也受到牽扯，公司不再安排他參與商務洽談、接待等工作，也失去拿好項目的機會，甚至可能因沒更好的業(yè)績而影響晉升。

　　最終在當地醫(yī)院，經過詳細的病史采集、結合磁共振及肌電圖等檢查，秦先生被診斷為面肌痙攣。

▲ 相親時控制不住地“擠眉弄眼”，原來是面肌痙攣導致

　　面肌痙攣禍害的不只是“顏值”

　　楊忠旭博士介紹，面肌痙攣，主要以一側面部肌肉陣發(fā)性的不自主的抽搐為特點，多局限于單側，故又稱為半側面肌痙攣，是一種臨床常見的緩慢進展的周圍神經疾病，發(fā)病多見于40-60歲的中老年女性。

　　面肌痙攣病因比較明確，大多數患者是由橋小腦角區(qū)血管壓迫面神經根部引起，還有部分患者可能由腫瘤、炎癥或面神經炎等引起。

　　從癥狀來看，面肌痙攣發(fā)病初期，多表現為眼輪匝肌間歇性抽搐，即“眼皮跳動”。隨病情進展，可逐漸緩慢擴散至一側面部的其他面肌抽搐。嚴重者可出現睜眼困難、口角歪斜以及耳內搏動樣雜音。少數患者在病程晚期可伴有患側面肌輕度癱瘓。

　　需要注意的是，面肌痙攣不僅嚴重影響患者的容貌，還會影響患者的正常生活和工作。長期被疾病困擾，會使患者心煩、焦慮，久而久之可能產生一系列心理障礙，影響到患者正常的社會交往及家庭和諧。患者若不及時接受治療，面肌痙攣可伴隨終身，病情還會慢慢加重。

▲ 面肌痙攣不僅影響顏值，還會影響患者心理健康

　　微血管減壓術為神經“松綁”

　　根據《面肌痙攣診療中國專家共識》，目前針對面肌痙攣的主要治療措施包括：藥物治療、肉毒素注射治療及神經顯微血管減壓術。

　　楊忠旭博士指出，大部分的面肌痙攣患者是由于血管交叉壓迫，如小腦前下動脈、椎神經動脈、小腦后下動脈壓迫、動靜脈畸形等壓迫面神經，從而使面神經傳導異常，導致其所支配的肌肉發(fā)生陣發(fā)性的痙攣。所以在發(fā)病前期，采用藥物、針灸治療雖有效果，但往往容易復發(fā)。

　　要想規(guī)范治療面肌痙攣疾病，須針對病因直擊病灶，以達到根源性治療的目的。目前臨床上常用的為“微血管減壓術”，也就是將所壓迫的面神經血管分離，并解除其壓迫的一種手術方式。只需在耳后做一個三到四公分的小切口，將血管和神經進行分離，不讓責任血管壓到神經。

　　微血管減壓術是醫(yī)學界普遍公認的面肌痙攣治療技術，是一種目前已知可完全保留神經功能的治療方法。

　　年過五旬的老王飽受面肌痙攣困擾多年，經多次注射肉毒素治療，藥物治療，效果不佳。最近，老王慕名到上海藍十字腦科醫(yī)院求醫(yī)于楊忠旭博士，最終順利接受了微血管減壓手術治療。

▲ 楊忠旭博士正在為患者手術

　　如何預防面肌痙攣

　　1.注意保暖。預防面肌痙攣，要注意防寒，最近早晚涼，要避免受涼，尤其夏季避免空調對著吹。

　　2.注意飲食。多吃蔬菜，如韭菜、春筍、芥菜、油菜等，既可增強體質，又可增強抗病能力。

　　3.注意鍛煉。平時多運動，加強鍛煉，保持精神愉快閑適。

　　4.戒煙限酒。面肌痙攣受外界刺激會加重，食辛辣刺激之物可加重病情，如煙酒、咖啡、濃茶等，最好戒了。

　　5.良好的習慣。減少不必要的熬夜，也要注意避免情緒波動。

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