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引起面癱的原因

日期:2018-05-05 來源:上海藍十字腦科醫(yī)院 進入腦科疾病答疑區(qū)

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  隨著五月的到來,氣溫逐漸走高,吹著空調(diào)喝著冰可樂乃是一大“爽”事。不過,吹一晚上空調(diào)或者風(fēng)扇,“一覺醒來口歪嘴斜”,一不留神竟然被面癱纏上了,這樣的新聞頻頻見諸報端,也是很多人親身經(jīng)歷過的“悲劇”。

  嘴歪了,眼斜了,說話不給力了

  近日,3歲女孩圖圖外出踏青,沒想到回來后變成了歪臉,眼睛閉不住,嘴角不停流口水。就醫(yī)診斷結(jié)果是面癱,經(jīng)過針灸治療后有所好轉(zhuǎn)。

  揚子晚報之前也報道,一名1歲面癱患兒去南京市中醫(yī)院就診,醫(yī)生說是因為孩子“在外面一身汗,毛孔處于開放狀態(tài),受刺激以后,造成面部血循環(huán)流通不暢,由此引發(fā)面神經(jīng)腫脹導(dǎo)致面癱”。

  28歲的王先生是一名生產(chǎn)線操作工,每天要忙出一身汗。回家后,他喜歡洗澡之后吹著電扇睡覺。有一天,他突然發(fā)現(xiàn)自己左臉臉部僵硬,眼睛一大一小閉不緊了,嘴也有點歪了,到醫(yī)院就診后被確診為面癱。

  可以說,面癱是一種很常見又對生活有嚴重影響的疾病,表現(xiàn)為口角歪斜、不能眨眼、吃東西費勁等。治療后,有些人還會落下了病根,說話時嘴角就是感覺“不給力”。
 

  神經(jīng)病變引發(fā)兩大面癱

  根據(jù)神經(jīng)病變部位不同,面癱可以分為中樞性面癱和周圍性面癱兩種。

  周圍性面癱患者癱瘓比較完全,病變的一側(cè)額紋消失、口角低垂,同時鼻唇溝變淺;患者很難完成皺眉、抬額頭、露齒的動作,眼睛閉不上,由于口角漏氣不能鼓腮吹口哨。主要由面部神經(jīng)損害及炎癥引起。

  中樞性面癱就可能不是特別明顯了,一般是鼻唇溝變淺,一側(cè)的口角有一些低,該側(cè)額紋不消失。主要由腦中風(fēng)、顱內(nèi)感染及顱內(nèi)腫瘤等引起。

  也就是說,兩者的區(qū)別主要是看額頭和眉毛能不能動。

  細數(shù)面癱的十大誘因

  目前,“局部受涼”可能導(dǎo)致面癱,是得到較多認可的主要誘因之一。如長時間直吹空調(diào)和電扇后,面部受涼可能會使?fàn)I養(yǎng)神經(jīng)的血管發(fā)生痙攣收縮,進而造成神經(jīng)缺血缺氧、水腫腫脹、受壓變形等。這時,就會導(dǎo)致面部表情肌癱瘓、前額皺紋消失、眼裂擴大、鼻唇溝平坦、口角下垂。

  除了受涼外,導(dǎo)致面癱的原因還有:

  1、感染性病變。多由潛伏在面神經(jīng)感覺神經(jīng)節(jié)病毒被激活引起;

  2、耳源性疾病。如中耳炎;

  3、自身免疫疾病;

  4、腦部原因;

  5、創(chuàng)傷性;

  6、中毒。如酒精中毒,長期接觸有毒物;

  7、代謝障礙。如糖尿病、維生素缺乏;

  8、血管機能不全;

  9、先天性面神經(jīng)核發(fā)育不全。

  從臨床經(jīng)驗來看,面癱具有一定的職業(yè)特征,一是多發(fā)在20-40歲之間,二是多是工作繁忙勞累,三是男性偏多。

  對于特殊職業(yè)人群,如演員、愛喝酒的人、值夜班人員、醫(yī)護人員、設(shè)計人員、編輯等,都要特別警惕千萬不要過度勞累,貪涼、在空調(diào)屋里長時間休息。

  六步自檢 測測你的面癱風(fēng)險

  博士提醒,面癱有時會有一些前期癥狀,如耳部疼痛、面部疼痛等,這時大家要有意識可能要引發(fā)面癱了。

  通過一個簡單的“六步法”,可以自測是否是面癱的潛在患者。

  抬額,看看額紋是否對稱。

  皺眉,看看是否可以皺眉。

  閉眼,看看眼睛是否可以閉合。

  鼓腮,看看是否有漏氣。

  示齒,看看是否口角歪斜。

  吹口哨,看看是否可以吹出來。

  如果六個動作中有1-2項不能順利完成,即可斷定存在面癱的風(fēng)險。

  一旦出現(xiàn)面癱,患者應(yīng)及早就醫(yī)。經(jīng)規(guī)范治療,周圍性面癱輕者一般在一個月內(nèi)恢復(fù)功能,大部分3個月左右恢復(fù)正常。部分癱瘓完全的,或者年齡大,有高血壓、動脈硬化、糖尿病的患者預(yù)后較差,會留下不同程度的后遺癥。

  中樞性面癱的恢復(fù)則依據(jù)腦血管病的治療情況而定。一般越早治療效果越好。xh

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