言語(yǔ)含糊、口眼歪斜、胳膊不抬、肢體無(wú)力......當(dāng)您身邊有人出現(xiàn)這些癥狀時(shí)，請(qǐng)立即撥打120，這很可能就是腦卒中。請(qǐng)?jiān)诎l(fā)病4.5——6小時(shí)內(nèi)的黃金時(shí)間緊急就診，以降低腦損傷，保護(hù)腦組織，挽救腦細(xì)胞。

　　2022年10月29日是第17個(gè)世界卒中日。今年的宣傳主題為：“識(shí)別卒中早一秒，挽救大腦恢復(fù)好”。

　　腦卒中危害極大，不可忽視

　　腦卒中俗稱“中風(fēng)”，是一種急性腦血管疾病，是由于腦部血管突然破裂或因血管阻塞導(dǎo)致血液不能流入大腦而引起腦組織損傷的一組疾病。通常分為缺血性和出血性兩大類。

　　腦卒中具有發(fā)病率高、復(fù)發(fā)率高、致殘率高和死亡率高及經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)高的“五高”特點(diǎn)，是威脅我國(guó)國(guó)民健康的主要慢性非傳染性疾病之一。

　　腦卒中發(fā)病急、病情進(jìn)展迅速，可導(dǎo)致肢體癱瘓、語(yǔ)言障礙、吞咽困難、認(rèn)知障礙、精神抑郁等，嚴(yán)重影響患者生活質(zhì)量，給家庭和社會(huì)造成巨大負(fù)擔(dān)。

　　養(yǎng)成健康習(xí)慣，預(yù)防卒中發(fā)生

　　腦卒中的預(yù)防要以合理膳食、適量運(yùn)動(dòng)、戒煙酒、心理平衡的“健康四大基石”為主要內(nèi)容。養(yǎng)成健康的生活方式，定期進(jìn)行腦卒中危險(xiǎn)因素篩查，做到早發(fā)現(xiàn)、早預(yù)防、早診斷、早治療，可以有效預(yù)防腦卒中發(fā)生。

　　(一)日常生活行為要注意以下7點(diǎn)：

　　1.清淡飲食;

　　2.適度增強(qiáng)體育鍛煉;

　　3.克服不良習(xí)慣，如戒煙酒、避免久坐等;

　　4.防止過(guò)度勞累;

　　5.注意氣候變化;

　　6.保持情緒平穩(wěn);

　　7.定期進(jìn)行健康體檢，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題早防早治。

　　(二)相關(guān)疾病患者重點(diǎn)關(guān)注以下5項(xiàng)：

　　1.高血壓患者，控制血壓，規(guī)律服藥。

　　2.高脂血癥患者，應(yīng)注意控制膽固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白，堅(jiān)持服用降血脂藥物。

　　3.糖尿病患者和高危人群，應(yīng)積極控制血糖。

　　4.房顫或有其他心臟疾病者，應(yīng)控制心臟病相關(guān)危險(xiǎn)因素。

　　5.提升以預(yù)防為主的健康意識(shí)，積極參與、配合當(dāng)?shù)蒯t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開(kāi)展腦卒中高危人群篩查、干預(yù)等活動(dòng)。關(guān)注所在城市的卒中急救地圖和生活區(qū)域的卒中中心。

　　“8+2”腦卒中風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估

　　國(guó)家衛(wèi)生健康委腦卒中防治工程委員會(huì)在全國(guó)200個(gè)地區(qū)連續(xù)10余年組織開(kāi)展40歲以上人群的腦卒中危險(xiǎn)因素篩查和干預(yù)工作，并推行了簡(jiǎn)單易行的腦卒中“8+2”危險(xiǎn)評(píng)分。

　　其中，“8”是指高血壓、血脂異常、糖尿病、吸煙、心房顫動(dòng)、超重或肥胖、缺乏運(yùn)動(dòng)、腦卒中家族史8項(xiàng)腦卒中主要危險(xiǎn)因素;“2”是指發(fā)生過(guò)腦卒中或者有過(guò)短暫性腦缺血發(fā)作(TIA)。

　　高危：具有3項(xiàng)及以上危險(xiǎn)因素;或者發(fā)生過(guò)腦卒中;或者有過(guò)短暫性腦缺血發(fā)作(TIA)。判斷為高危的人群建議立即向?qū)？漆t(yī)師咨詢腦卒中的預(yù)防。

　　中危：具有少于3項(xiàng)危險(xiǎn)因素，且患有1項(xiàng)慢性病(高血壓、糖尿病、心房顫動(dòng))。

　　低危：具有少于3項(xiàng)危險(xiǎn)因素，且無(wú)慢性病。

　　對(duì)于高中危人群都需給予定期的隨訪管理，同時(shí)針對(duì)其危險(xiǎn)因素開(kāi)展有針對(duì)性的診療處置。

　　牢記口訣 快速識(shí)別 增加機(jī)會(huì)

　　如果卒中癥狀能夠被早期識(shí)別，在發(fā)病后立即送達(dá)有卒中救治能力的醫(yī)院，進(jìn)行規(guī)范治療，以增加恢復(fù)的機(jī)會(huì)，提高生活質(zhì)量。

　　根據(jù)“中風(fēng)120”、“BEFAST口訣”識(shí)別腦卒中早期癥狀簡(jiǎn)便有效。

　　1.“中風(fēng)120”口訣：

　　“1”代表“看到1張不對(duì)稱的臉”;

　　“2”代表“查兩只手臂是否有單側(cè)無(wú)力”;

　　“0”代表“聆(零)聽(tīng)講話是否清晰”。

　　如果通過(guò)這三步觀察，有腦卒中懷疑，應(yīng)立刻撥打120急救電話。

　　2. BEFAST快速識(shí)別：

　　“B”—Balance是指平衡。平衡或協(xié)調(diào)能力喪失，突然出現(xiàn)行走困難;

　　“E”—Eyes是指眼睛。突發(fā)的視力變化，視物困難;

　　“F”—Face是指面部。面部不對(duì)稱，口角歪斜;

　　“A”—Arms是指手臂。手臂突然無(wú)力感或麻木感，通常出現(xiàn)在身體一側(cè);

　　“S”—Speech是指語(yǔ)言。說(shuō)話含混、不能理解別人的語(yǔ)言;

　　“T”—Time是指時(shí)間。上述癥狀提示可能出現(xiàn)卒中，請(qǐng)勿等待癥狀自行消失，而應(yīng)立即撥打120，尋求醫(yī)療救助。

　　把握好十二字“就醫(yī)原則”

　　發(fā)生腦卒中后的就醫(yī)原則有十二個(gè)字：“及早送醫(yī)、專科診治、早期康復(fù)”。上海藍(lán)十字腦科醫(yī)院腦血管病科張琪主任介紹，時(shí)間就是大腦，時(shí)間就是生命，卒中的救治效果具有極強(qiáng)的時(shí)間依賴性，要爭(zhēng)分奪秒，牢牢把握4.5—6小時(shí)治療黃金時(shí)間，可明顯提高預(yù)后效果。

　　1.及早送醫(yī)

　　發(fā)現(xiàn)腦卒中的早期征兆后，第一時(shí)間到醫(yī)院尋求診治。不要有“在家休息一下可能就好了”，“現(xiàn)在不太穩(wěn)定等好一點(diǎn)再去”等拖延時(shí)間的想法，這只能耽誤診治。越早治療，效果越好。

　　2.�？圃\治

　　發(fā)生腦卒中后，應(yīng)該選擇有條件提供早期診斷、早期血管評(píng)估、早期治療的醫(yī)院進(jìn)行診療，由專業(yè)的神經(jīng)科醫(yī)生進(jìn)行治療。如果是開(kāi)通卒中急救綠色通道的醫(yī)院就更好了。

　　3.早期康復(fù)

　　腦卒中患者常存在各種后遺癥，及時(shí)康復(fù)治療對(duì)于腦卒中后遺癥的恢復(fù)至關(guān)重要。理論上講，只要患者生命體征平穩(wěn)即可開(kāi)始進(jìn)行康復(fù)治療，越早規(guī)范康復(fù)治療，患者預(yù)后越理想。

　　(資料來(lái)源：國(guó)家衛(wèi)生健康委、《打開(kāi)腦卒中防治知識(shí)之門》、中國(guó)卒中學(xué)會(huì)等)

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— 創(chuàng)新醫(yī)療服務(wù) 救治爭(zhēng)分奪秒 —

上海藍(lán)十字腦科醫(yī)院“示范防治卒中中心”

▲國(guó)家“示范防治卒中中心”

▲“創(chuàng)新醫(yī)療服務(wù)品牌”

　　為了響應(yīng)國(guó)家衛(wèi)健委腦防委“中國(guó)卒中中心”建設(shè)計(jì)劃，探索卒中救治新模式，2017年，上海藍(lán)十字腦科醫(yī)院正式啟動(dòng)卒中救治項(xiàng)目建設(shè)，搭建集院前急救、�？凭戎�、院后管理為一體的多學(xué)科、多模式“腦卒中急救綠色通道”，以構(gòu)建高效、高質(zhì)的卒中綠道救治體系。目前醫(yī)院DNT平均時(shí)間為42分鐘，最快21分鐘;DPT平均時(shí)間為94分鐘，最快58分鐘。兩項(xiàng)指標(biāo)均達(dá)到國(guó)內(nèi)先進(jìn)水平。

　　“患者至上，質(zhì)量為先”。憑借著過(guò)硬的醫(yī)療技術(shù)、先進(jìn)的設(shè)施設(shè)備、合理的空間布局和便捷的就診流程，醫(yī)院被國(guó)家衛(wèi)健委腦防委評(píng)為“示范防治卒中中心”，“腦卒中急救綠色通道”更獲得上海市首批“創(chuàng)新醫(yī)療服務(wù)品牌”稱號(hào)。