為進(jìn)一步提高醫(yī)院臨床科室醫(yī)療安全與質(zhì)量控制，全面落實(shí)“以患者為中心”的服務(wù)理念，上海藍(lán)十字腦科醫(yī)院【同濟(jì)大學(xué)附屬上海藍(lán)十字腦科醫(yī)院(籌)】建立了院長業(yè)務(wù)查房常態(tài)化工作制度，制定每周四為“院長查房日”。

　　10月31日(周四)上午，院長項(xiàng)耀鈞及副院長潘耀良、周克祥帶隊(duì)來到3A神經(jīng)內(nèi)一科開展院長業(yè)務(wù)查房。醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部等機(jī)關(guān)職能科室負(fù)責(zé)人及3A神經(jīng)內(nèi)一科科主任、醫(yī)療組長、護(hù)士長，科室全體醫(yī)生、主班護(hù)士，醫(yī)院部分青年骨干醫(yī)生等共同參與。

▲ 3A神經(jīng)內(nèi)一科開展三級醫(yī)師教學(xué)查房

　　當(dāng)天上午10點(diǎn)，項(xiàng)耀鈞院長等來到3A神經(jīng)內(nèi)一科，觀摩科室三級醫(yī)師教學(xué)查房。科主任周君主持了一例“左側(cè)基底節(jié)腦梗死、高血壓3級、癲癇樣發(fā)作”病例的查房。在查房現(xiàn)場，醫(yī)護(hù)人員按三級醫(yī)師教學(xué)查房規(guī)范次序站列，管床醫(yī)師匯報(bào)病歷、開展床旁查體并詳細(xì)說明檢查結(jié)果后，周君主任對現(xiàn)場病歷匯報(bào)、查體規(guī)范性等方面可改進(jìn)之處，給予及時(shí)指導(dǎo)、補(bǔ)充和示范，同時(shí)對腦梗死急性期分型、并發(fā)癥及國內(nèi)外關(guān)于腦梗死治療進(jìn)展、溶栓時(shí)間窗等進(jìn)行提問與討論，積極調(diào)動(dòng)年輕醫(yī)師的思維，培養(yǎng)他們獨(dú)立思考和診治疾病的能力。

▲ 開展病例討論

　　隨后，在醫(yī)生辦公室，3A神經(jīng)內(nèi)一科團(tuán)隊(duì)進(jìn)行了熱烈的病例討論。管床醫(yī)生完成病例PPT匯報(bào)后，周君主任就病歷書寫、影像閱片，查房病例診斷、鑒別診斷、治療方案選擇，以及支架術(shù)后雙抗用藥，腦梗死病因分型等，與科室醫(yī)師開展了深入探討。

　　此次院長業(yè)務(wù)查房堅(jiān)持問題導(dǎo)向。醫(yī)務(wù)科科長朱細(xì)海、護(hù)理部主任張秀娟等職能科室負(fù)責(zé)人，對三級醫(yī)師教學(xué)查房質(zhì)量、病區(qū)護(hù)理質(zhì)量等存在的短板和不足，中肯而有建設(shè)性地提出了意見建議。針對臨床一線反映存在的工作難點(diǎn)和實(shí)際問題，給予積極溝通，并認(rèn)真記錄反饋。

　　之后，副院長周克祥對此次教學(xué)查房進(jìn)行了點(diǎn)評并提出改進(jìn)建議。

▲ 項(xiàng)耀鈞院長總結(jié)點(diǎn)評

　　最后，項(xiàng)耀鈞院長作總結(jié)發(fā)言，他肯定了此次教學(xué)查房的意義和成效。項(xiàng)耀鈞院長指出，教學(xué)查房是理論與實(shí)踐的橋梁，是醫(yī)學(xué)教育中不可或缺的一環(huán)，對提升醫(yī)師臨床思維能力、培養(yǎng)優(yōu)秀醫(yī)學(xué)人才有重要作用。他希望3A神經(jīng)內(nèi)一科持續(xù)開展多元化教學(xué)活動(dòng)，不斷規(guī)范教學(xué)流程，深化臨床思維訓(xùn)練，不斷提高醫(yī)生臨床技能和診治水平，為患者提供更加優(yōu)質(zhì)、高效的醫(yī)療服務(wù)。

　　院長業(yè)務(wù)查房制度是醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和機(jī)關(guān)職能科室走近臨床、加強(qiáng)溝通的橋梁，對促進(jìn)醫(yī)院精細(xì)化管理、高質(zhì)量運(yùn)營，提高業(yè)務(wù)工作能力具有重要意義。隨著我院院長業(yè)務(wù)查房工作的持續(xù)深入開展，有效加強(qiáng)了臨床科室與職能科室間的溝通、協(xié)調(diào)與配合，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和解決了臨床科室在實(shí)際工作中存在的問題，為全面促進(jìn)科室規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化、科學(xué)化管理，提升醫(yī)院整體管理效能，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，守護(hù)患者安全發(fā)揮了積極作用。