每天早晨7:00，總能看到一個(gè)忙碌的身影穿梭在上海藍(lán)十字腦科醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科7A病區(qū)的各個(gè)病房，她就是張靜波主任。張靜波主任不僅醫(yī)技精湛，更是一個(gè)嚴(yán)謹(jǐn)認(rèn)真的醫(yī)生，她比規(guī)定上班時(shí)間提前一個(gè)多小時(shí)到院，早起查房，每天都是第一個(gè)來(lái)到病房的。

　　“今天感覺(jué)怎么樣?”“有沒(méi)有按時(shí)吃藥?”“哪里還感覺(jué)不舒服?”“頭暈有沒(méi)有好一些?”……這些看似普通的問(wèn)候，卻是張靜波主任對(duì)患者最深切的關(guān)心和掛念，讓患者心里暖暖的。

▲ 張靜波主任仔細(xì)地為患者查體

　　“醫(yī)生不僅要醫(yī)術(shù)水平好，還要對(duì)患者有一顆仁愛(ài)之心，嚴(yán)謹(jǐn)認(rèn)真不僅是醫(yī)生的責(zé)任，更是對(duì)患者的義務(wù)”，張靜波主任講到。“之所以要在其他醫(yī)生沒(méi)來(lái)之前把患者都看一遍，是為了能夠及時(shí)掌握患者的病情變化，做到防微杜漸，以確�；颊叩陌踩�。”

　　不放過(guò)一點(diǎn)蛛絲馬跡 直到“真兇”現(xiàn)行

　　張靜波主任表示，由于病種的復(fù)雜多樣，以及患者自身的個(gè)體差異，這就對(duì)醫(yī)生提出了更高的要求。問(wèn)診時(shí)，不能放過(guò)病癥的任何一個(gè)蛛絲馬跡，倘若發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)任何與病癥不符的癥狀，要及時(shí)進(jìn)行排查和分析，直到找出病因，才能真正幫助患者解除病痛。她指出，在對(duì)患者進(jìn)行診治時(shí)，嚴(yán)謹(jǐn)認(rèn)真的查體能夠及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，而儀器檢查能為最后的診斷提供依據(jù)，兩種檢查相輔相成，缺一不可。

　　▲ 精湛的醫(yī)技，獲得患者好評(píng)

　　之前，張靜波主任接診了一位腫瘤康復(fù)的患者，入院前她在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院進(jìn)行了PET檢查，只發(fā)現(xiàn)脊骨T12水平轉(zhuǎn)移病灶，并進(jìn)行了治療。但嚴(yán)謹(jǐn)認(rèn)真的張主任在給患者查體時(shí)發(fā)現(xiàn)，她目前出現(xiàn)的體征與之前的腫瘤位置不符，建議其進(jìn)行頸部增強(qiáng)掃描，影像提示：患者頸2椎管內(nèi)結(jié)節(jié)灶，病灶很小，PET也未能發(fā)現(xiàn)。之后邀請(qǐng)放療科主任王曉東進(jìn)行會(huì)診，根據(jù)患者病癥、檢查及影像結(jié)果，患者病情非常嚴(yán)重，幸虧發(fā)現(xiàn)及時(shí)，否則，患者很可能出現(xiàn)癱瘓。“這次來(lái)醫(yī)院主要是康復(fù)的，真沒(méi)想到張主任通過(guò)我的一個(gè)體征，就能發(fā)現(xiàn)新疾病，有她在，我很安心”，患者如是講道。

　　▲ 患者送來(lái)錦旗，表示感謝

　　還有這樣一位患者：她反復(fù)頭痛、頭暈，并伴有嘔吐，左側(cè)肢體有麻木無(wú)力感，夜間病癥重，被診斷為腦供血不足，轉(zhuǎn)展多家醫(yī)院，都沒(méi)有起色。在完善相關(guān)檢查后，張主任發(fā)現(xiàn)患者并沒(méi)有明顯的器質(zhì)性問(wèn)題，頭部也沒(méi)有明顯血管狹窄和梗塞等情況，這就無(wú)法解釋患者頭痛的癥狀。但在與患者交談時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者情緒低落，人很消極，并多次出現(xiàn)過(guò)輕生的念頭，根據(jù)多年從醫(yī)經(jīng)驗(yàn)，張主任判斷患者得抑郁癥的可能性很大，之后對(duì)患者進(jìn)行了相關(guān)心理量表測(cè)評(píng)，結(jié)合其病史及相關(guān)檢查，患者最終被診斷為中度抑郁癥。對(duì)其進(jìn)行了抗抑郁的藥物治療，患者頭痛、頭暈癥狀明顯改善，整個(gè)人也開(kāi)朗多了。

　　張主任表示，頭暈、頭痛本身是軀體不適的一個(gè)癥狀，但一些心理疾病同樣可以軀體疾病的形式出現(xiàn)，對(duì)于抑郁焦慮的患者，往往都是因?yàn)檐|體的癥狀而就診的。很多病癥都有一些相似之處，但一定要找到疾病診斷的關(guān)鍵點(diǎn)，明確病因，這樣治療才會(huì)有效。

　　一青年病患康復(fù)出院 家屬送兩面錦旗

　　浙江有位年輕患者，讀高中時(shí)因追求時(shí)髦染發(fā)，頭皮上有傷痕造成感染患上了銀屑病(俗稱“牛皮廯”)，久治不愈。今年28歲的他，去年年底聽(tīng)說(shuō)日本有種口服液可以治療好銀屑病就專程前去買了這種藥，一個(gè)月后果然癥狀消退了，可是竟然又患上了另一種病——茶飯不思，吃一口吐兩口，只能喝白開(kāi)水。

　　又過(guò)了一個(gè)月，人消瘦了40斤，他竟然不能走路了。其父親非常著急、擔(dān)心，把這獨(dú)生子送到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院還以為得了膽囊炎，住院治療沒(méi)有效果;后轉(zhuǎn)診至南京某醫(yī)院一個(gè)月住院治療也沒(méi)有療效。

　　▲ 青年家屬萬(wàn)分感謝送來(lái)兩面錦旗

　　最后，今年3月其父慕名將他兒子轉(zhuǎn)診至上海藍(lán)十字腦科醫(yī)院，由王玉霞主任確診為“營(yíng)養(yǎng)不良周圍神經(jīng)病變”，經(jīng)過(guò)張靜波主任和7A病區(qū)醫(yī)護(hù)人員悉心照料，經(jīng)過(guò)一個(gè)多月，該男生開(kāi)始喝粥了，體力也逐漸恢復(fù)，再過(guò)兩個(gè)月，該男生能下地走動(dòng)了，自入院100天不到就順利出院了。他父親非常感激，連連送紅包給王玉霞和張靜波主任，被婉拒，出院那天送了兩面錦旗給這兩位主任，并一再邀請(qǐng)張靜波來(lái)寧波“旅游”亦被張靜波主任婉拒了。

　　仁醫(yī)仁心健康問(wèn)詢 答疑解惑保健康

　　“醫(yī)生，這是我剛做的頸動(dòng)脈彩超片子，您看看有沒(méi)有問(wèn)題?”一位78歲的林阿婆，在神經(jīng)內(nèi)科專家張靜波主任的咨詢臺(tái)前慢慢坐下。

　　仔細(xì)看片后，張靜波主任發(fā)現(xiàn)其左側(cè)頸動(dòng)脈正常，但她右側(cè)頸動(dòng)脈斑塊卻達(dá)到了8.7mm×3.3mm，她告訴林阿婆，斑塊比較大，同時(shí)因?yàn)轭i動(dòng)脈斑塊大小與老年人缺血性腦卒中的發(fā)生有很大的關(guān)系，因此需要治療和控制。在詢問(wèn)了林阿婆的病史后，張主任還特地叮囑她要按時(shí)服用降壓藥，以及日常生活中應(yīng)注意的事項(xiàng)，因?yàn)楫?dāng)天是院內(nèi)健康活動(dòng)，還有很多咨詢的中老年人在排隊(duì)，張主任幫林阿婆預(yù)約好了下次的門診。

　　▲ 張主任為林阿婆解說(shuō)頸動(dòng)脈斑塊危害

　　“我最近常常頭暈，您看怎么回事?”“這是我的檢查單，您看看?” “我右側(cè)手臂總是麻麻的，怎么辦?”...... 張靜波主任憑借三十余年豐富的腦血管疾病臨床經(jīng)驗(yàn)及專業(yè)知識(shí)，仔細(xì)傾聽(tīng)每一位咨詢者的問(wèn)題，一一為大家答疑解惑，耐心的從病理和病癥上幫助大家分析病情，并給予專業(yè)的指導(dǎo)和建議。

　　▲ 腦血管疾病防治講座

　　▲ 下社區(qū)送溫暖送健康

　　▲ 為社區(qū)居民健康把脈

　　▲ 為體檢的民警答疑解惑

　　像這樣的健康活動(dòng)還有很多，張靜波主任除了做好科室管理和院內(nèi)患者的診治工作外，還心系廣大的中老年人，一年下來(lái)，她參加過(guò)大大小小的健康活動(dòng)就有二十幾場(chǎng)。張主任不僅為社區(qū)居民面對(duì)面健康把脈，還多次為其進(jìn)行“腦血管疾病防治”的健康講座，讓大家對(duì)腦卒中的預(yù)防、治療及后期康復(fù)有一個(gè)正確全面的認(rèn)識(shí)，從而更好地提高大家對(duì)腦血管病、尤其是腦卒中的防治意識(shí)。

　　靜脈溶栓是強(qiáng)項(xiàng) 不斷探索學(xué)術(shù)有成

　　八月中旬，張主任接診了一位急性腦梗患者，72歲的楊先生突然出現(xiàn)了頭暈、嘔吐的情況，并伴有右側(cè)肢體活動(dòng)障礙，不能行走，患者在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院進(jìn)行了治療，但無(wú)明顯好轉(zhuǎn)。完善其各項(xiàng)檢查，根據(jù)當(dāng)時(shí)患者的病癥、檢查及影像結(jié)果，張靜波主任診斷，患者仍屬于急性腦梗發(fā)病前期，存在病情進(jìn)展風(fēng)險(xiǎn)，因此要隨時(shí)觀察其病情變化，以便及時(shí)救治。

　　▲ 看到逐漸恢復(fù)健康的父親，女兒送來(lái)了錦旗

　　三天后，患者再次腦梗，當(dāng)天正值張主任門診，來(lái)就診的患者比較多，但聽(tīng)到患者出現(xiàn)發(fā)燒、嘔吐、頭暈的情況后，她非常著急，立即為患者開(kāi)通了醫(yī)院腦卒中急救綠色通道。隨后患者進(jìn)行了頭部MRI檢查，影像結(jié)果提示為急性腦梗，結(jié)合其當(dāng)時(shí)病情及病癥，張主任診斷患者滿足急性靜脈溶栓的條件，并進(jìn)行溶栓治療，因?yàn)榫戎渭皶r(shí)，患者已脫離危險(xiǎn)。“自我父親住進(jìn)7A病區(qū)后，張主任就非常關(guān)心他的病情，一天要來(lái)看好幾次，下班前還要再看一眼父親，才肯放心離開(kāi)，現(xiàn)在父親被攙扶著可以走一小段路了，我們很開(kāi)心”，患者女兒感激之情溢于言表。

　　▲ 張主任溶栓研究獲得多種榮譽(yù)和證書(shū)

　　▲ 今年6月發(fā)表在國(guó)際《International Heart Journal》雜志上的論文被SCI收錄

　　在腦血管疾病領(lǐng)域已深耕三十多年的張靜波主任，她積累了豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)和專業(yè)知識(shí)，尤其是在溶栓治療方面更成就斐然，成功救治的患者不勝枚舉。目前，她在國(guó)內(nèi)外重要雜志和期刊上共發(fā)表論文20余篇，部分被SCI收錄;今年6月在《International Heart Journal》雜志影響因子2.226上發(fā)表的題為《多模式CT指導(dǎo)下擴(kuò)大時(shí)間窗伴有房顫急性缺血性卒中的溶栓治療》的學(xué)術(shù)論文被SCI收錄，為房顫卒中患者提供了更多的治療機(jī)會(huì)。

　　由于在靜脈溶栓領(lǐng)域的專業(yè)成就和學(xué)術(shù)地位，張靜波主任應(yīng)邀在全國(guó)各地講學(xué)，并連續(xù)多年在天壇國(guó)際腦血管病會(huì)議擔(dān)任大會(huì)演講者及會(huì)議主持人，在國(guó)內(nèi)具有一定影響力。

　　▲ 應(yīng)邀參加《中國(guó)卒中學(xué)會(huì)第五屆學(xué)術(shù)會(huì)暨天壇國(guó)際腦血管病會(huì)議》(2019.6.28)

　　▲ 應(yīng)邀參加《黑龍江省醫(yī)師協(xié)會(huì)神經(jīng)重癥專業(yè)委員會(huì)成立大會(huì)及學(xué)術(shù)會(huì)議》(2018.11.16)

　　張主任之所以能夠在溶栓領(lǐng)域取得今天的成績(jī)，這主要得益于她有一顆創(chuàng)新、探索和研究的心，在臨床工作之余，她喜歡學(xué)習(xí)和研究，與時(shí)俱進(jìn)，將理論研究與臨床實(shí)踐相結(jié)合，希望自己所做的溶栓研究，能夠讓更多醫(yī)生和患者獲益。張主任強(qiáng)調(diào)，臨床科研是非常有實(shí)用價(jià)值的，在做研究的過(guò)程中會(huì)不斷學(xué)習(xí)和探究，會(huì)查閱大量國(guó)內(nèi)外相關(guān)文獻(xiàn)，借鑒別人的成果，設(shè)計(jì)自己的科研項(xiàng)目，并實(shí)施，最后取得成果，這樣站在巨人的肩膀上才會(huì)成長(zhǎng)的更快。科研是眾多人智慧的結(jié)晶，與臨床實(shí)踐缺一不可并相互促進(jìn)，希望更多的年輕醫(yī)生在做好臨床工作的同時(shí)，能多學(xué)習(xí)和研究，讓更多的患者受益。