“牙痛不是病,疼起來要人命”。追究起來,首先是當(dāng)時大家對牙痛的理解可能還不到位。因為,牙痛除了口腔內(nèi)因牙齦炎、齲齒等因素導(dǎo)致的疼痛之外,還有一種可能。那就是三叉神經(jīng)痛!當(dāng)診斷不清的時候,治療當(dāng)然效果不好。
我們現(xiàn)在知道,牙齒的痛覺是三叉神經(jīng)支配。局部炎癥、齲齒常會刺激三叉神經(jīng)導(dǎo)致劇烈疼痛,這是牙痛的根本原因。但是,三叉神經(jīng)從牙齒到人腦需要走行很長一段距離。在這段行程中,三叉神經(jīng)的任何部位受到刺激都會出現(xiàn)劇烈疼痛。而這種疼痛在臨床上會表現(xiàn)為受刺激神經(jīng)支配的區(qū)域的疼痛,如牙痛。因此,三叉神經(jīng)痛,常被誤診為牙痛!我們在臨床上常見到有患者因三叉神經(jīng)痛而被拔牙的情況。當(dāng)然,因為病因不在牙,拔牙之后,患者疼痛不會緩解。
那么,如何區(qū)別普通的牙痛和典型的三叉神經(jīng)痛呢?首先,牙痛常會有口腔局部病灶;其次,因為炎癥的存在,牙痛的發(fā)作常更持續(xù);其次,三叉神經(jīng)痛的疼痛范圍常不只是牙齒范圍。
其實,普通牙痛和三叉神經(jīng)痛在癥狀上有時確實較難區(qū)別。如果您有牙痛,經(jīng)口腔科治療后效果不好,就應(yīng)考慮三叉神經(jīng)痛的可能,則需要到神經(jīng)科就診,讓專業(yè)的醫(yī)生幫您排除一下三叉神經(jīng)痛的可能。
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