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腦垂體瘤:與內(nèi)分泌有關(guān)的顱內(nèi)良性腫瘤

日期：2017-04-18 來(lái)源：上海藍(lán)十字腦科醫(yī)院進(jìn)入腦科疾病答疑區(qū)

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　　腦垂體瘤為良性腦腫瘤，比較常見，腦垂體為重要的內(nèi)分泌器官，內(nèi)含數(shù)種內(nèi)分泌細(xì)胞，分泌多種內(nèi)分泌素，如果某一內(nèi)分泌細(xì)胞生長(zhǎng)腺瘤，則可發(fā)生特殊的臨床表現(xiàn)。

　　不同種類垂體腺瘤的內(nèi)分泌表現(xiàn)不同

　　(1)生長(zhǎng)激素細(xì)胞腺瘤:早期瘤僅數(shù)毫米大小，主翼現(xiàn)為分泌生長(zhǎng)激素過多。

　　(2)催乳素細(xì)胞腺瘤:主翼現(xiàn)握經(jīng)、溢乳、不育，重者腋毛脫落、皮膚蒼白細(xì)膩、皮下脂肪增多，還有乏力、易倦、嗜睡、頭痛、性功能減退等。男性則表現(xiàn)為性欲減退、陽(yáng)萎、乳腺增生、胡須稀少、重者生殖器官萎縮、精子數(shù)目減少、不育等，男性女性變者不多。

　　(3)促腎上腺皮質(zhì)激素細(xì)胞腺瘤:臨床表現(xiàn)為身體向心性肥胖、滿月臉、水牛背、多血質(zhì)、腹部大腿部皮膚有紫紋、毳毛增多等。重者閉經(jīng)、性欲減退、全身乏力，甚至臥床不起。有的病人并有高血壓、糖尿病等。

　　(4)甲狀腺刺激素細(xì)胞瘤:少見，由于垂體甲狀腺刺激素分泌過盛，引起甲亢癥狀，在垂體瘤摘除后甲亢癥狀即消失。另有甲狀腺機(jī)能低下反饋引起垂體腺發(fā)生局灶增生，漸漸發(fā)展成垂體腺瘤，長(zhǎng)大后也可引起蝶鞍擴(kuò)大、附近組織受壓迫的癥狀。

　　(5)濾泡刺激素細(xì)胞腺瘤:非常少見，只有個(gè)別報(bào)告臨床有性功能減退、閉經(jīng)、不育、精子數(shù)目減少等。

　　(6)黑色素刺激素細(xì)胞腺瘤:非常少見，只有個(gè)別報(bào)告病人皮膚黑色沉著，不伴皮質(zhì)醇增多。

　　(7)內(nèi)分泌功能不活躍腺瘤:早期病人無(wú)特殊感覺腫瘤長(zhǎng)大，可壓迫垂體致垂體功能不足的臨床表現(xiàn)。

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