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臨床五大信號 警惕孩子患上顱咽管瘤

日期：2017-04-25 來源：上海藍十字腦科醫(yī)院 進入腦科疾病答疑區(qū)

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　　顱咽管瘤是兒童最常見的顱內(nèi)先天性腫瘤。據(jù)資料統(tǒng)計，我國人群中顱咽管瘤的發(fā)病率占全部顱內(nèi)腫瘤的4.7%~6.5%;其中，70%顱咽管瘤發(fā)生在15歲以下的兒童。

　　警惕五種發(fā)病信號

　　信號一：視力視野改變

　　以視力視野障礙為首發(fā)癥狀者并不少見，約占顱咽管瘤的60%～80%。由于腫瘤對視覺通路壓迫部位的不同，臨床上表現(xiàn)為不同的視野缺損。

　　信號二：顱內(nèi)壓增高

　　這種情況多見于兒童顱咽管瘤，可為首發(fā)癥狀，這主要是由于腫瘤阻塞腦室體系造成腦積水、腦壓升高所致。在臨床上表現(xiàn)為頭痛、惡心嘔吐、視神經(jīng)乳頭水腫、復視和頸痛等。嬰幼兒和部分小兒發(fā)病者，可有顱縫裂開，頭顱增大，叩之呈“破壺”音。

　　信號三：內(nèi)分泌紊亂

　　在顱咽管瘤病人中2/3者出現(xiàn)內(nèi)分泌紊亂癥狀，比如，多飲多尿、發(fā)育延緩和身材短小。如果是男性青少年發(fā)病者，性器官可不發(fā)育，第二性征缺乏。

　　信號四：意識變化

　　部分患兒出現(xiàn)意識障礙，表現(xiàn)為淡漠或嗜睡，少數(shù)可出現(xiàn)昏迷。這可能是由于丘腦下部受損，及由于腦疝的發(fā)生致使中腦受壓所造成。

　　信號五：視神經(jīng)乳頭改變

　　由于顱內(nèi)壓增高，患兒出現(xiàn)視神經(jīng)乳頭水腫，日久則產(chǎn)生視神經(jīng)萎縮，視力下降以至失明。腫瘤直接壓迫視神經(jīng)則產(chǎn)生原發(fā)性視神經(jīng)萎縮。

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