“三十歲IT男經(jīng)常熬夜加班發(fā)生中風”“十幾歲少年連日玩游戲忽然中風” “九歲女童罕見中風”…… 近年來，關于年輕人中風的新聞屢見不鮮，中風已不再是老年人的“專利”，現(xiàn)在，越來越多的年輕人甚至于幾歲孩童，也加入了該疾病的“大軍”;據(jù)統(tǒng)計，在中國近五年，中風在中青年人群中的發(fā)病率逐年攀升。

　　近日，《柳葉刀·神經(jīng)病學》發(fā)表的一項關于2016 年全球疾病負擔的分析報告顯示，2016年，全球中風新發(fā)病例為1370 萬人，其中中國就占了40%，為551萬人。全球550 萬人因中風死亡，中國占1/3，為179 萬人。在全球各國年齡標化中風發(fā)病率當中，中國位居前列。

　　腦卒中(Cerebral Stroke)俗稱“中風”，是由于腦部血液循環(huán)障礙引發(fā)的腦部血管突然破裂或因血管阻塞導致血液不能流入大腦而引起腦組織損傷的一組疾病。包括缺血性腦卒中和出血性腦卒中兩大類，比如腦梗就屬于缺血性腦卒中，而常說的腦出血則屬于出血性腦卒中，該疾病具有高發(fā)病率、高致殘率、高復發(fā)率及高死亡率等四高特點，嚴重危害人類健康和生命安全。

　　中風越來越年輕化，究竟為何?

　　世界知名醫(yī)學期刊《柳葉刀》發(fā)布的全球疾病負擔研究顯示，腦卒中在中國仍是位列第一的死亡病因，腦卒中患者呈年輕化趨勢。在中國所有腦卒中患者中，40歲~64歲的中年患者占近50%;腦卒中高危人群中40歲~64歲的人群占比超過60%;40歲以下的腦卒中患者也越來越多，說明腦卒中患者年輕化趨勢明顯。

　　中風趨于年輕化并逐年增多，對此上海藍十字腦科醫(yī)院神經(jīng)外科6B主任潘仁龍表示，這些變化的出現(xiàn)與現(xiàn)代年輕人的生活方式及自身遺傳等相關因素息息相關。其中包括過度勞累、經(jīng)常熬夜、吸煙酗酒、缺乏運動等不良的生活習慣，致使很多年輕人都出現(xiàn)了高血壓、高血糖、高血脂的“三高”情況，加之一些年輕人還有心腦血管病家族史、肥胖癥等遺傳因素，還有一些比較少見的危險因，都促使著中風向年輕化的趨勢發(fā)展。

　　中風趨于年輕化，常見因素主要有以下幾種：

　　1、經(jīng)常熬夜：

　　中風趨于年輕化，與年輕人長期熬夜有很大的關系。不管是加班熬夜、玩游戲，還是刷視頻、看微博，長期熬夜會造成睡眠不足，對身體的傷害非常大，會導致內分泌失調，致使血液循環(huán)速度減慢、心率加速、血壓升高，容易誘發(fā)中風。

　　2、吸煙喝酒：

　　香煙中的尼古丁、一氧化碳等會損傷動脈內壁，使血管痙攣、心跳加快、血壓升高，增加中風的風險;而酒的主要成分是乙醇，長期飲酒對人體各種組織細胞均有損害，可引起中樞神經(jīng)興奮，血壓升高、心率加快，易引發(fā)腦出血。

　　3、缺乏運動：

　　許多年輕人辦公室工作，久坐不動，運動又少，加之現(xiàn)在年輕人飲食不均易造成肥胖，及三高問題;而長期不動其新陳代謝速度較慢，血管的血流速度也會減慢，容易造成血管堵塞，而加大中風風險。

　　4、高血壓：

　　是中風的首位危險因素及最多見危險因素，血壓波動大、血壓高都會損傷血管內膜，導致動脈內粥樣硬化，動脈內斑塊形成，從而增加了中風的發(fā)生率。

　　5、糖尿�。�

　　糖尿病患者常伴有高血壓、血脂紊亂等心血管病變，而高血糖累及大血管的主要表現(xiàn)正是動脈粥樣硬化，糖尿病患者與非糖尿病患者相比，發(fā)生心腦血管疾病的風險要高2～4倍。

　　6、高血脂：

　　研究表明，血脂異常是缺血性卒中的重要危險因素，而血清總膽固醇水平升高與缺血性卒中的發(fā)生密切相關，隨著血清膽固醇水平增髙，其缺血性卒中的風險相應增加，膽固醇每增加 1 mmol/L，缺血性卒中的風險增加 25%。

　　長時間玩游戲和刷視頻，33歲男子突發(fā)腦出血昏迷

　　近日，上海藍十字腦科醫(yī)院神經(jīng)外科6B病區(qū)，收治了一位33歲腦出血患者小文(化名)。據(jù)潘仁龍主任介紹，小文是他收治的腦出血患者中，算是比較年輕的一個，他不抽煙、也不喝酒，但有高血壓病史，卻一直不重視，控制也一般;他急性起病，是典型的玩手機過度，長時間的緊張勞累，血壓突然升高造成的腦出血。

　　對于小文的病發(fā)過程，其妻子林女士(化名)回憶道：“3月23日晚上，老公像往常一樣連續(xù)玩了兩個多小時的游戲、刷了一會視頻，之后快12點左右才睡覺的，但凌晨兩點左右他去上廁所，隨后就聽到‘砰、咚’的聲音，我趕緊跑到廁所將摔倒在的老公扶到了床上。當時他沒什么異樣，但第二天起床時，我發(fā)現(xiàn)他明顯不對勁，雖然睜著眼，但怎么叫都沒反應，我急忙撥打120叫來救護車把老公送到就近的醫(yī)院救治。”

▲ 患者突發(fā)腦出血，致使其右側偏癱并昏迷不醒

　　在醫(yī)院，小文緊急進行了頭部CT檢查，影像提示：左側基底節(jié)區(qū)腦出血，當時小文人已經(jīng)陷入昏迷，右側肢體偏癱，手術風險大，醫(yī)院建議保守治療并及時予以對癥藥物治療。但鑒于丈夫小文病情危重，家人心急如焚，妻子林女士與家人商量后，決定轉院進一步手術治療，隨后于當天下午，慕名轉診于上海藍十字腦科醫(yī)院，收治于神經(jīng)外科6B病區(qū)。

　　及時手術患者逐漸清醒，專家提醒中風需及早防治

　　對于小文當日入院情形，潘仁龍主任仍記憶猶新：“小文屬于急性腦出血，當天下午4：30就轉入了藍十字腦科醫(yī)院，為了方便治療和及時手術，直接走醫(yī)院腦卒中綠色通道。他來院時神志模糊，自動睜眼，無言語，其右側偏癱嚴重，上下肢肢體肌力僅有1級，情況危急，結合其頭部影像檢查，其出血約為40ml左右，需及早手術。”

▲ 正為患者手術的吳治群博士(右一)

　　再告知家屬手術風險、可能預后并得到其支持后，隨后于下午6:00多，潘仁龍主任、吳治群博士組成的手術團隊及時為小文進行了手術：顱內血腫清除術 + 顱內壓監(jiān)護探頭置入術 + 去骨瓣減壓術，經(jīng)過吳博士和醫(yī)護人員3個多小時的努力與協(xié)作，最終手術順利完成。

　　對于此次手術，吳治群博士解析到，因患者是左側基底節(jié)區(qū)出血，部位靠近功能區(qū)，對其言語及肢體功能的影響還是比較大的。這次通過顯微神經(jīng)外科手術，我們選擇經(jīng)患者大腦側裂清除血腫，可沿著原有正常的大腦間隙進行分離，在盡可能幫助患者清除血腫的同時，保護好其腦部神經(jīng)功能，這樣患者可以有一個良好的預后。由于及時手術清除了血腫，手術后第二天人就清醒了，三天后就已從監(jiān)護病房轉到普通病房了，經(jīng)過一個多月的治療和護理，現(xiàn)在他的意識已完全恢復，可以簡單言語，右側上下肢體功能也有所恢復，需進一步訓練，尤其對腿部肌肉進行站立練習等多項鍛煉才能恢復。

▲ 及時手術清除血腫，小文已清醒

　　對于年輕人中風的防治，潘仁龍主任強調：年輕人應該從改變不良的生活方式開始做起，注意壓力的調節(jié)、少熬夜多休息、少煙少酒、多運動、均衡飲食，注意高血壓、糖尿病、高血脂、肥胖等這些外在因素的預防和控制;且還應注意心腦血管病家族史等遺傳因素，還有一些比較少見的危險因素，如腦血管畸形或先天發(fā)育異常、遺傳基因突變及血管損傷等其他危險因素，早發(fā)現(xiàn)這些先天性因素，早干預、早治療，從而更好地預防、減少中風的發(fā)生發(fā)展。