全民營養(yǎng)周活動(dòng)是貫徹落實(shí)國務(wù)院《健康中國行動(dòng)(2019-2030年)》、《國民營養(yǎng)計(jì)劃(2017-2030年)》的重要措施。中國營養(yǎng)學(xué)會(huì)在第八屆四次常務(wù)理事會(huì)研究決定，確定每年的5月第三周為“全民營養(yǎng)周”。今年5月12-18日是第十屆全民營養(yǎng)周，主題是“奶豆添營養(yǎng)，少油更健康”。

　　脂肪是人體重要的營養(yǎng)素之一，可提供能量和必需脂肪酸等，主要來源于烹調(diào)油和畜肉。《中國居民營養(yǎng)與慢性病狀況報(bào)告(2020年)》數(shù)據(jù)顯示，我國居民膳食總脂肪人均攝入量為79.1克，其中烹調(diào)油和畜肉脂肪的貢獻(xiàn)率分別為53.4%和24.3%。

　　上海藍(lán)十字腦科醫(yī)院【同濟(jì)大學(xué)附屬上海藍(lán)十字腦科醫(yī)院(籌)】神經(jīng)內(nèi)科周君主任表示，長期過量攝入脂肪會(huì)導(dǎo)致肥胖，肥胖主要表現(xiàn)為機(jī)體脂肪組織過多或脂肪組織與其他軟組織的比例過高，是一種常見的、明顯的、復(fù)雜的代謝失調(diào)癥，是一種可以影響整個(gè)機(jī)體正常功能的病理過程。

　　超重肥胖者由于機(jī)體長期內(nèi)分泌紊亂、代謝異常，容易發(fā)生高血壓、糖尿病、心臟病等，這些都是腦卒中主要危險(xiǎn)因素。具體表現(xiàn)為：

　　1.心肌功能受損

　　心肌細(xì)胞周圍堆積的脂肪會(huì)干擾其正常代謝和功能發(fā)揮。導(dǎo)致心肌收縮力下降、心輸出量減少，長期可引起心功能不全。

　　2.血脂異常

　　脂肪過多會(huì)導(dǎo)致脂質(zhì)代謝紊亂，包括低密度脂蛋白膽固醇升高和高密度脂蛋白膽固醇降低。血脂異常可能導(dǎo)致血管內(nèi)斑塊形成，增加心腦血管事件發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。

　　3.動(dòng)脈粥樣硬化

　　脂肪在動(dòng)脈壁上沉積形成斑塊，即動(dòng)脈粥樣硬化斑塊，這是由于脂肪過多引起的。該病會(huì)導(dǎo)致血管狹窄或阻塞，從而引發(fā)多種心腦血管疾病，如心絞痛、心肌梗死、缺血性腦卒中等。

▲ 動(dòng)脈粥樣硬化可導(dǎo)致血管狹窄或阻塞

　　4.冠狀動(dòng)脈疾病

　　脂肪過多可能使冠狀動(dòng)脈管腔變窄，影響血液供應(yīng)，進(jìn)而誘發(fā)冠狀動(dòng)脈疾病。典型癥狀為胸骨后壓榨性疼痛，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致心肌梗死。

　　5.高血壓

　　脂肪過多會(huì)引起機(jī)體炎癥反應(yīng)，激活腎素—血管緊張素—醛固酮系統(tǒng)，間接導(dǎo)致血壓上升。而高血壓是腦卒中最主要的危險(xiǎn)因素，持續(xù)的高血壓狀態(tài)會(huì)顯著增加卒中發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)。

　　飲食少油健康“加油” 請收下這些“減油”建議

　　在百姓餐桌上，油脂是不可或缺的。那么在日常我們該如何才能正確合理地做到飲食少油，為健康“加油”呢?

　　上海藍(lán)十字腦科醫(yī)院【同濟(jì)大學(xué)附屬上海藍(lán)十字腦科醫(yī)院(籌)】注冊營養(yǎng)師徐海云表示，食用油是我們?nèi)粘Ｅ腼兠朗潮夭豢缮俚闹鹘牵?ldquo;飯菜香不香，就看油放得多不多”。但過“油”不及，攝入過量或食用劣質(zhì)油，可增加飽和脂肪酸等的攝入，可能給身體健康帶來不小的負(fù)擔(dān)和隱患。因此，最好選用富含不飽和脂肪酸的食用油，譬如：大豆油、葵花籽油、橄欖油(推薦涼拌)等。

　　徐海云表示，減少飽和脂肪酸的攝入，能幫助降低血清膽固醇，從而減少心血管疾病發(fā)作。著名的循證醫(yī)學(xué)數(shù)據(jù)Cochrane于2020年發(fā)表的薈萃分析納入了15項(xiàng)隨機(jī)對照試驗(yàn)和1項(xiàng)對比試驗(yàn)，收集分析59000多名參與者的數(shù)據(jù)顯示，少吃飽和脂肪酸2年以上，可以使心血管疾病發(fā)作風(fēng)險(xiǎn)降低21%。

▲ 建議減少飽和脂肪酸攝入

　　她結(jié)合中國營養(yǎng)學(xué)會(huì)關(guān)于中國居民“減油”核心信息，給出了如下建議：

　　1. 建議成年人每天烹調(diào)油攝入量以25～30克為宜。目前我國居民烹調(diào)油平均攝入量已超出推薦量的1/3。減油的重點(diǎn)在于減少烹調(diào)油。

　　2. 家庭烹飪可使用帶刻度的控油壺，定量用油、總量控制。建議選擇蒸、煮等烹調(diào)方法，少煎炸，減少油的用量。

　　3. 不同烹調(diào)油的營養(yǎng)構(gòu)成不同，多樣化選擇有利于營養(yǎng)平衡，建議采購烹調(diào)油時(shí)適當(dāng)調(diào)換品種。

　　4. 在外就餐和點(diǎn)外賣時(shí)注意選擇低油菜品，主動(dòng)提出少油需求，合理點(diǎn)餐，避免浪費(fèi)。

　　5. 少吃油炸和高油食品。購買預(yù)包裝食品時(shí)閱讀營養(yǎng)成分表，選擇脂肪含量少的食品。

　　6. 除烹調(diào)油外，肥肉、動(dòng)物內(nèi)臟等飽和脂肪、膽固醇含量高，不宜多吃。吃畜肉宜選瘦肉，每人每周畜肉攝入不超過500克。

　　7. 兒童青少年要從小培養(yǎng)清淡不油膩的健康飲食習(xí)慣，超重肥胖、高血脂人群等更應(yīng)控制脂肪攝入，做到食物多樣、合理膳食。

　　最后，神經(jīng)內(nèi)科周君主任為超重肥胖人群提個(gè)醒，除了減少油脂攝入外，還應(yīng)定期體檢，排查是否存在尚無癥狀的病灶和心腦血管病危險(xiǎn)因素，積極進(jìn)行早期干預(yù)，有效降低腦卒中的風(fēng)險(xiǎn)。

　　一旦無明顯誘因出現(xiàn)單側(cè)肢體乏力、口角歪斜、言語不清等癥狀時(shí)，應(yīng)高度懷疑患上腦卒中的可能性，立即撥打“120”急救，盡快送至具備腦卒中救治條件的醫(yī)院進(jìn)行救治。

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