6月28日上午，浦東人民東路南祝路附近，一輛公交車擦倒兩輛電瓶車后，滑入路邊河道，所幸涉事人員均無(wú)大礙。據(jù)調(diào)查稱，該車駕駛員初步診斷系突發(fā)心梗疾病，經(jīng)及時(shí)救治已無(wú)生命危險(xiǎn)。

　　這名司機(jī)是幸運(yùn)的，及時(shí)的救治讓他躲過(guò)了死亡的暗影。在感覺異常前，及時(shí)清退所有乘客，也不得不讓我們對(duì)他的責(zé)任和擔(dān)當(dāng)豎起“大拇哥”。

　　然而，在這個(gè)紛繁而快節(jié)奏的社會(huì)，還有很多人卻沒(méi)有這種幸運(yùn)。2016年10月6日，春雨醫(yī)生創(chuàng)始人張銳突發(fā)心梗去世，年僅44歲;2019年11月27日，演員高以翔在錄制節(jié)目時(shí)突然暈厥，節(jié)目組稱醫(yī)院診斷其為心源性猝死，年僅35歲;2021年1月1日，演員孫僑潞因心梗猝死離世，年僅25歲……

　　預(yù)防猝死 應(yīng)警惕身體異常信號(hào)

▲保護(hù)心臟 預(yù)防猝死

　　上海藍(lán)十字腦科醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科4A病區(qū)主任殷昌鳳醫(yī)生介紹道，猝死分為心源性、肺源性、腦源性等幾大類，其中心源性猝死占比最高，約80%左右。心源性猝死的“罪魁禍?zhǔn)?rdquo;是急性心肌梗死及惡性心律失常。

　　隨著心腦血管疾病的日趨年輕化，高血壓、高血脂、高血糖等都有可能成為心源性猝死的誘因。此外，在35歲以下的中青年群體中，重度心肌炎引起的猝死比例比老年人更高。

　　殷昌鳳主任列舉了一個(gè)非常令人惋惜的案例：一名高中生由于學(xué)習(xí)緊張，長(zhǎng)期過(guò)度勞累，經(jīng)常熬夜，缺乏睡眠，在流感季節(jié)因上呼吸道感染并發(fā)病毒性心肌炎。只因發(fā)病初未予以重視、及時(shí)就醫(yī)，病發(fā)后，送至醫(yī)院已無(wú)任何生命跡象。

　　為此，殷昌鳳主任提醒廣大青年，若不幸患上急性心肌炎，應(yīng)注意休息，及時(shí)治療。特別是進(jìn)入疫情后時(shí)代，針對(duì)封控期過(guò)后的“報(bào)復(fù)性”鍛煉，殷主任建議大家適量運(yùn)動(dòng)，尤其不主張帶病運(yùn)動(dòng)，運(yùn)動(dòng)時(shí)心率應(yīng)盡量控制在140次/分鐘以下。

▲ 心梗發(fā)作應(yīng)及時(shí)撥打120求助

　　對(duì)于大家最關(guān)心的“預(yù)防信號(hào)”，殷主任坦言，大多情況下，猝死發(fā)生前是沒(méi)有任何先兆的。僅有一小部分人，會(huì)在猝死發(fā)生前短促的幾分鐘內(nèi)，出現(xiàn)瀕死感，或者大量出汗、胸悶、呼吸困難、心跳快、全身無(wú)力等癥狀。

　　換言之，若出現(xiàn)以上癥狀，就應(yīng)提高警惕。如果經(jīng)常性在疲勞狀態(tài)下，感到胸悶、胸痛，休息幾分鐘后仍無(wú)法有效緩解，建議盡快就近就醫(yī)。

　　最后，殷主任還談到，面對(duì)心梗發(fā)作患者，如接受過(guò)專業(yè)培訓(xùn)，要盡快對(duì)患者進(jìn)行心肺復(fù)蘇。有條件的情況下，應(yīng)配合使用AED(自動(dòng)體外除顫器)，并及時(shí)撥打120求助。

　　心跳驟停2小時(shí)驚魂記

　　2021年8月，27歲的劉強(qiáng)(化名)，在當(dāng)?shù)剀嚬芩�考駕照時(shí)，突發(fā)心跳驟停。經(jīng)不間斷搶救，在心臟停跳2小時(shí)10分鐘后，劉強(qiáng)又奇跡般地恢復(fù)了自主心跳。

　　心臟停止數(shù)分鐘后，即可發(fā)生腦損傷，停跳的時(shí)間越長(zhǎng)，腦損傷越嚴(yán)重，即便能活下來(lái)，也會(huì)遺留嚴(yán)重神經(jīng)功能缺陷，甚至是植物狀態(tài)。在醫(yī)生多次放棄治療的建議下，家屬依然堅(jiān)持與命運(yùn)抗?fàn)�，祈禱奇跡再次降臨。

▲入院時(shí)深度昏迷的劉強(qiáng)

　　經(jīng)過(guò)當(dāng)?shù)蒯t(yī)院4個(gè)月的治療后，劉強(qiáng)不僅沒(méi)有蘇醒跡象，還反復(fù)出現(xiàn)了肺部、尿路感染，發(fā)熱，反復(fù)四肢抽搐，并發(fā)胸腔、心包積液，急性腎功能不全等并發(fā)癥，病情呈加重態(tài)勢(shì)。最終，家屬慕名輾轉(zhuǎn)到上海藍(lán)十字腦科醫(yī)院，尋求最后的希望。神經(jīng)內(nèi)科4A病區(qū)收治查體后，診斷為：缺氧缺血性腦病、重癥肺炎、癲癇持續(xù)狀態(tài)、泌尿道感染、心肌病可能、心功能不全。

　　“患者轉(zhuǎn)入時(shí)，情況已經(jīng)非常危險(xiǎn)。處于去皮層狀態(tài)(植物人)，癲癇持續(xù)狀態(tài)、抽搐非常頻繁，持續(xù)高熱，心動(dòng)過(guò)速，在120—140次/分鐘波動(dòng)，并且內(nèi)環(huán)境紊亂，心、肝、腎功能不全，伴肺部感染，隨時(shí)可能死亡。”殷昌鳳主任談到。

　　面對(duì)這一嚴(yán)峻形勢(shì)，4A病區(qū)醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)決定打破常規(guī)，劍走偏鋒，為劉強(qiáng)實(shí)施亞低溫治療(亞低溫，又稱為目標(biāo)溫度管理，是指將患者的體溫降至32-36℃之間，維持至少24h以上，可以減輕心臟驟�；颊吣X損傷的治療措施)，并結(jié)合人工亞冬眠藥物治療，以及靜脈+胃腸止癲藥，控制癲癇頻繁發(fā)作。同時(shí)，邀請(qǐng)心內(nèi)科專家李建華教授和神經(jīng)內(nèi)科重癥監(jiān)護(hù)室張慶成主任會(huì)診，制定進(jìn)一步治療方案。

▲劉強(qiáng)蘇醒后與家人互動(dòng)

　　經(jīng)過(guò)8天的連續(xù)奮戰(zhàn)，劉強(qiáng)的病情終于穩(wěn)定了下來(lái)。高熱退了，癲癇得到控制，心跳、血壓也逐步恢復(fù)正常。

　　隨后，4A病區(qū)特邀中醫(yī)科、康復(fù)科、高壓氧科專家會(huì)診，為劉強(qiáng)定制促醒方案。三個(gè)月后，劉強(qiáng)逐漸恢復(fù)意識(shí)。可以張口，吃東西，可以與別人互動(dòng)，說(shuō)個(gè)笑話他也會(huì)跟著笑，肢體活動(dòng)也明顯好轉(zhuǎn)!

　　“真心感謝大家，讓我們?cè)俅螕碛辛艘粋�(gè)完整的家!”劉爸說(shuō)。