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阿姨半年暴瘦20斤 原是鴨蛋大腦膜瘤作祟

日期:2018-06-18 來(lái)源:上海藍(lán)十字腦科醫(yī)院 進(jìn)入腦科疾病答疑區(qū)

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  大腦,可以說(shuō)是人體最精密的器官,它是控制運(yùn)動(dòng)、產(chǎn)生感覺(jué)及實(shí)現(xiàn)高級(jí)腦功能的“指揮部”。常人很難想象,當(dāng)一顆“鴨蛋”擠占有限的顱內(nèi)空間,會(huì)對(duì)身體健康造成怎樣巨大的影響。

  就在最近,上海藍(lán)十字腦科醫(yī)院成功為年逾七旬的患者丁阿姨切除了一枚體積如鴨蛋大小的腦膜瘤,患者得以轉(zhuǎn)危為安。
 

  急轉(zhuǎn)直下 半年暴瘦20斤

  丁阿姨曾是一位媒體工作者,不少家喻戶曉的電視節(jié)目都有她在幕后默默耕耘。退休后,她一直過(guò)著閑適平淡的生活。

  去年底,平靜的生活被打破了。丁阿姨發(fā)現(xiàn)原本就不太好的視力愈發(fā)模糊,并開(kāi)始出現(xiàn)頭暈頭痛。沒(méi)多久后,胃口明顯變差的同時(shí),丁阿姨還會(huì)時(shí)不時(shí)反胃嘔吐。“有時(shí)候剛吃下去就全部吐出來(lái),厲害的時(shí)候連酸水都吐出來(lái)了。”她表示。

  更讓家人擔(dān)憂的是,從今年年初開(kāi)始,丁阿姨的體重出現(xiàn)明顯變化。到入院前,半年時(shí)間體重減輕了20斤,整個(gè)人處于體弱消瘦、精神萎靡的狀態(tài),且有持續(xù)惡化的趨勢(shì)。

  轉(zhuǎn)危為安 腦中取出鴨蛋大腫瘤

  丁阿姨前往某三甲醫(yī)院就診檢查,發(fā)現(xiàn)大腦左額葉占位性病變,疑似腦膠質(zhì)瘤。為進(jìn)一步確診和治療,丁阿姨來(lái)到了上海藍(lán)十字腦科醫(yī)院。

  頭顱MRI增強(qiáng)顯示,丁阿姨的前顱窩有巨大的團(tuán)塊狀異常信號(hào)。腫瘤大小約為6.9×5.6×5.4厘米,其大小與鴨蛋接近。



  頭顱MRI影像清晰顯示了巨大的腦膜瘤

  由于巨大腫瘤壓迫患者不少重要的神經(jīng),腫瘤已將周?chē)DX組織結(jié)構(gòu)和主要腦供血?jiǎng)用}擠壓得嚴(yán)重變形,手術(shù)難度很大。

  腫瘤體積較大,患者年事已高——面對(duì)這樣一臺(tái)風(fēng)險(xiǎn)極高的手術(shù),由醫(yī)院神經(jīng)外科專(zhuān)家沈建康教授領(lǐng)銜的專(zhuān)家團(tuán)隊(duì)經(jīng)過(guò)分析討論,制定了周全的“作戰(zhàn)方案”。由于腫瘤周?chē)┴S富,為減少切除腫瘤手術(shù)過(guò)程中的出血,丁阿姨先接受了局部麻醉狀態(tài)下的“全腦血管造影+腦腫瘤栓塞術(shù)”。

  沈建康教授為患者進(jìn)行手術(shù)(資料圖)

  在將大出血風(fēng)險(xiǎn)顯著降低后,沈建康教授親自主刀,為丁阿姨進(jìn)行了腫瘤切除。手術(shù)中可以清楚看到,這個(gè)體積巨大的腫瘤已跨過(guò)中線,侵入患者的右側(cè)額葉顱底。沈教授的手術(shù)刀一次次精準(zhǔn)避開(kāi)細(xì)小的血管和神經(jīng),將腫瘤分塊全部切除。歷時(shí)近4小時(shí),手術(shù)取得了圓滿成功。術(shù)后,丁阿姨很快恢復(fù)清醒,在醫(yī)護(hù)人員和家人的精心照料下,身體狀況恢復(fù)較好。

  術(shù)后,沈建康教授檢查丁阿姨恢復(fù)情況

  發(fā)病率高 腦膜瘤應(yīng)早診早治

  腦膜瘤是起源于腦膜及腦膜間隙的衍生物。權(quán)威機(jī)構(gòu)的統(tǒng)計(jì)顯示,腦膜瘤的發(fā)病率占顱內(nèi)腫瘤的19.2%,高居第2位。腦膜瘤的病因迄今不完全清楚。臨床發(fā)現(xiàn),顱腦外傷、病毒感染、放射照射、遺傳因素或者內(nèi)源性因素如激素、生長(zhǎng)因子等均可能是形成腦膜瘤的因素之一。

  沈建康教授介紹,腦膜瘤屬于良性腫瘤,生長(zhǎng)慢,病程長(zhǎng)。因腫瘤呈膨脹性生長(zhǎng),患者往往以頭疼和癲癇為首發(fā)癥狀。根據(jù)腫瘤位置不同,還可以出現(xiàn)視力、視野、嗅覺(jué)或聽(tīng)覺(jué)障礙及肢體運(yùn)動(dòng)障礙等。因腫瘤生長(zhǎng)緩慢,所以腫瘤往往長(zhǎng)的很大,患者若忽視早期癥狀,可能錯(cuò)過(guò)較佳治療時(shí)機(jī)。

  目前來(lái)說(shuō),手術(shù)切除腦膜瘤是最有效的治療手段。尤其隨著顯微手術(shù)技術(shù)的發(fā)展,腦膜瘤的手術(shù)效果不斷提高,使大多數(shù)患者得以康復(fù)。

此文章僅作為臨床學(xué)術(shù)研究、學(xué)術(shù)交流使用!

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