帕金森病 (Parkinson's Disease, PD) 是中老年人常見(jiàn)的神經(jīng)系統(tǒng)疾病,存在震顫、僵直、動(dòng)作遲緩、走路不穩(wěn)等典型的運(yùn)動(dòng)癥狀。近年來(lái),隨著大家對(duì)帕金森病的認(rèn)知不斷深入,包括失眠多夢(mèng)等非運(yùn)動(dòng)癥狀對(duì)患者生活質(zhì)量的影響,正越來(lái)越受到關(guān)注和重視。
藥物抗帕漸失效 “最近她常夢(mèng)見(jiàn)大蛇纏身”
今年68歲的許阿姨(化名)被診斷為帕金森病已有10個(gè)年頭了。10年前,許阿姨無(wú)明顯誘因出現(xiàn)左側(cè)下肢不自主震顫抖動(dòng),數(shù)月后,左手也開(kāi)始抖動(dòng)。經(jīng)當(dāng)?shù)蒯t(yī)院檢查后,她被診斷為患上了帕金森病。
在女兒的印象中,患病前的母親爬山時(shí)比自己腿腳還利索,經(jīng)常是到半山腰想歇歇腳,被母親“催著”繼續(xù)往上爬。“她一直是一個(gè)很樂(lè)觀(guān)開(kāi)朗的人,說(shuō)話(huà)像連珠炮,但前段時(shí)間開(kāi)始她連睡覺(jué)也睡不好,人開(kāi)始慢慢變得沉默寡語(yǔ)了。”許阿姨的女兒透著一絲憂(yōu)傷地回憶道。
這些年來(lái),許阿姨一直通過(guò)服用多巴絲肼片等抗帕金森病藥物控制癥狀。藥物治療起先效果不錯(cuò),直到去年8月份開(kāi)始,許阿姨的帕金森病運(yùn)動(dòng)癥狀開(kāi)始出現(xiàn)加重,在就醫(yī)增加藥物品種和服用劑量后,控制效果也不明顯。
更讓家人擔(dān)憂(yōu)的是,因夜間睡覺(jué)時(shí)肢體僵硬翻身困難,許阿姨開(kāi)始失眠,即使勉強(qiáng)入睡后不久,也常會(huì)被噩夢(mèng)驚醒。許阿姨表示,自己這一輩子最怕遇到蛇,但自病情加重以來(lái),她卻經(jīng)常夢(mèng)到大蛇纏身而無(wú)法掙脫。因?yàn)楹ε驴謶,許阿姨時(shí)常半夜大喊大叫,醒來(lái)發(fā)現(xiàn)大汗淋漓,這給患者和家人精神上造成了巨大的負(fù)擔(dān)。到后來(lái),孝順的女兒也不得不時(shí)常陪夜,幫許阿姨翻身,安撫她的情緒。
手術(shù)后她能穿繩打結(jié) 還睡得安穩(wěn)
就在許阿姨對(duì)日益嚴(yán)重的病情一籌莫展之際,親戚“送來(lái)”了希望的曙光——原來(lái),她的親戚顧阿姨(化名)今年7月也因罹患帕金森病,在上海藍(lán)十字腦科醫(yī)院進(jìn)行了腦深部核團(tuán)立體定向手術(shù)治療。術(shù)后肢體震顫消失,僵硬癥狀也明顯改善。“我媽一看到顧阿姨不僅手腳不抖還能正常帶小孩了,立馬決定要來(lái)治療。”許阿姨的女兒這樣說(shuō)道。
▲ 劉主任為患者裝上頭架,為手術(shù)做準(zhǔn)備
在親戚的極力推薦下,許阿姨從遙遠(yuǎn)的西南邊陲風(fēng)塵仆仆來(lái)到上海藍(lán)十字腦科醫(yī)院,找到了醫(yī)院功能神經(jīng)外科劉偉欽主任。劉偉欽主任團(tuán)隊(duì)對(duì)患者的病情開(kāi)展了嚴(yán)謹(jǐn)細(xì)致的檢查評(píng)估。經(jīng)過(guò)開(kāi)展討論后認(rèn)為,患者初期服用抗帕金森病藥物控制效果好,但療效逐漸下降,增加劑量效果也不佳。病情呈不斷加重趨勢(shì),已嚴(yán)重影響患者生活。在無(wú)明顯手術(shù)禁忌癥,患者和家屬簽字同意后,劉偉欽主任為許阿姨進(jìn)行了腦深部核團(tuán)立體定向手術(shù)治療。
▲ 術(shù)后許阿姨能自己穿繩打結(jié)了
經(jīng)過(guò)歷時(shí)5天的術(shù)后恢復(fù),許阿姨的左側(cè)肢體抖動(dòng)癥狀幾乎完全消失,左手又變得靈巧起來(lái),不僅能自行將細(xì)巧的松緊繩穿進(jìn)褲腰洞眼,還能穩(wěn)穩(wěn)地將繩子打上一個(gè)牢固的活結(jié)——而這些精細(xì)的手部動(dòng)作,在手術(shù)前她是無(wú)法完成的。“更讓我開(kāi)心的是,晚上睡覺(jué)感覺(jué)好多了,到現(xiàn)在都沒(méi)做過(guò)噩夢(mèng),知道這里可以手術(shù)就應(yīng)該早點(diǎn)來(lái)的!”許阿姨開(kāi)心地表示,等她出院后,一定會(huì)將自己在藍(lán)十字的治療經(jīng)歷與其他“帕友”分享,讓更多“帕友”得到更好的治療,恢復(fù)正常生活。
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