俗話說(shuō)：“人有旦夕禍福”，說(shuō)起來(lái)也怪，今年6月的一天，安徽八公山的一位務(wù)農(nóng)的老馮正和往常一樣在山上埋頭鋤地，沒(méi)留意頭頂上一根大樹(shù)枝正搖搖欲墜，忽然，“嘎吱”一聲，大樹(shù)枝應(yīng)聲而斷，一下子重重砸到了毫無(wú)防備的老馮頭上!

誰(shuí)知道一根大樹(shù)枝會(huì)差點(diǎn)要了老馮的命

　　01、四處求醫(yī)屢遭拒

　　這飛來(lái)橫禍著實(shí)嚇了老馮一大跳，不過(guò)他是莊稼人，雖然已經(jīng)快六十歲了，但自認(rèn)為身體很結(jié)實(shí)：“當(dāng)時(shí)就被砸得頭痛、頭暈，但他看表皮也沒(méi)什么血，沒(méi)當(dāng)回事，也沒(méi)告訴家里人。”老馮的家屬說(shuō)。老馮以為休息一下就能好了，稍微緩解以后就繼續(xù)下地干活。不一會(huì)兒，腦袋又開(kāi)始頭痛、頭暈……就這樣忍了半個(gè)月，他漸漸感到右側(cè)上下肢變得不太靈活，走路也搖搖晃晃，沒(méi)有力氣，東西也拿不了，而且頭暈越來(lái)越嚴(yán)重，惡心作嘔。

　　老馮才告訴了家人。縣醫(yī)院CT診斷結(jié)果比他想象的嚴(yán)重得多!這大樹(shù)枝把他砸出了亞急性硬腦膜下血腫，出血量較大，腦中線已經(jīng)移位，并有腦疝風(fēng)險(xiǎn)。馬不停蹄的老馮一家到了省城的三甲醫(yī)院，接著又趕到了上海的三甲醫(yī)院，然而都以各種理由被建議轉(zhuǎn)院治療。不幸中的萬(wàn)幸是，老馮的亞急性硬腦膜下出血相比急性硬腦膜下出血，出血速度稍緩，所以血腫形成至腦受壓的過(guò)程略長(zhǎng)，為老馮四處求醫(yī)爭(zhēng)取了寶貴的時(shí)機(jī)。

患者術(shù)前CT影像：腦中線結(jié)構(gòu)向左偏移

　　02、合理的手術(shù)方案救了老馮

　　即便如此，時(shí)間不等人，等到七月中旬老馮一家輾轉(zhuǎn)打聽(tīng)到上海藍(lán)十字腦科醫(yī)院，慕名找到神經(jīng)內(nèi)科的李振并主任時(shí)，老馮的癥狀已經(jīng)開(kāi)始加重了。入院時(shí)的腦CT影像檢查顯示，患者出血量增加，腦中線明顯移位變質(zhì)，左側(cè)肢肌力3級(jí)(在和地心引力相反的方向中尚能完成其動(dòng)作，但不能對(duì)抗外加的阻力)，而且，他開(kāi)始出現(xiàn)嗜睡、不思飲食的情況，如果再不及時(shí)治療，患者很可能會(huì)陷入昏迷、偏癱、失語(yǔ)、癲癇，巨大的風(fēng)險(xiǎn)正一步一步靠近。因此，迅速制定合理的治療方案，才能及時(shí)挽救患者。

患者術(shù)前CT影像顯示：紅圈處為腦出血部位，出血量較大，顱內(nèi)壓升高

　　由于老馮腦出血量較大，亞急性硬腦膜下血腫不適合進(jìn)行開(kāi)顱手術(shù)治療。已經(jīng)在神經(jīng)內(nèi)科領(lǐng)域臨床一線深耕近三十年的李振并主任，制定了安全可靠又有效的手術(shù)方案“顱內(nèi)血腫清除術(shù)”，手術(shù)分三天進(jìn)行，可以將患者后遺癥風(fēng)險(xiǎn)降到最低。救人第一、事不宜遲，李振并主任當(dāng)即調(diào)整了之前其他手術(shù)時(shí)間的安排，為患者做了顱內(nèi)血腫清除術(shù)。每一天的手術(shù)，都像是在和病魔賽跑：

　　第一天，術(shù)中引流出暗紅色血液120毫升左右，腦CT影像顯示，血腫大部分被吸收。

　　第二天，又引流出90毫升暗紅色血液，術(shù)后CT顯示血腫基本清除干凈。

　　第三天，血腫順利被清除，就像工兵搬走了地雷，警報(bào)解除。

紅圈處為高密度引流管，進(jìn)入顱內(nèi)約1.2厘米，后部為放射狀偽影

　　就這樣，歷經(jīng)三天，72小時(shí)，李振并主任成功地為老馮解除了腦出血的威脅，平穩(wěn)又嫻熟地將他大腦右半球的陳舊性出血基本清除干凈。術(shù)后僅三天，我們的老馮就能下地走路了!

患者術(shù)后CT影像顯示：血腫基本被吸收

手術(shù)結(jié)束后三天，老馮開(kāi)心地下地走路了

　　李振并主任幫助老馮安全地度過(guò)危機(jī)，通過(guò)微創(chuàng)手術(shù)避免了開(kāi)顱手術(shù)引起的并發(fā)癥，使患者愈合時(shí)間縮短，少受痛苦。從不小心被大樹(shù)枝砸成腦出血，到康復(fù)出院這一個(gè)多月的時(shí)間里，老馮一家經(jīng)歷了人生中有驚無(wú)險(xiǎn)的難忘時(shí)刻，他們懸著的心總算放下了，臉上終于有了笑紋。

　　04、技術(shù)介紹：顱內(nèi)血腫微創(chuàng)清除術(shù)優(yōu)勢(shì)

　　顱內(nèi)血腫微創(chuàng)清除術(shù)，是衛(wèi)生部“十年百項(xiàng)計(jì)劃”推廣項(xiàng)目之一。該技術(shù)使用一次性顱內(nèi)血腫粉碎穿刺針穿刺顱內(nèi)血腫，輔以生化酶血腫液化技術(shù)對(duì)血腫進(jìn)行液化。這種技術(shù)是在保持顱壓平穩(wěn)下連續(xù)清除顱內(nèi)血腫，突破了傳統(tǒng)的年齡限制，臨床實(shí)踐證明，在2-4天內(nèi)逐步清除顱內(nèi)血腫對(duì)老年人康復(fù)更有利。

　　這種技術(shù)的優(yōu)勢(shì)在于：

　　一、治療過(guò)程安全，不需開(kāi)顱，僅需在頭顱穿刺部位，在CT引導(dǎo)下定位，在顱骨上鉆一個(gè)直徑3mm的小孔，對(duì)患者大腦損傷小。

　　二、可快速清除血腫，手術(shù)時(shí)間短，患者康復(fù)快，治療預(yù)后好。

　　三、可縮短住院時(shí)間，減少醫(yī)療費(fèi)用，有效降低死亡率及殘廢率，提高患者生存質(zhì)量。