2017年7月3號,對18歲的的倩倩(化名)來說,是一個開心的日子。在上海藍十字腦科醫(yī)院做完手術后的第13天,她終于可以和爸爸媽媽一起回家了。
倩倩在出院前和爸爸媽媽在一起
花季少女突然頭痛不止
自從去年9月份開始,倩倩在一個早上醒來突然跟媽媽說頭痛、惡心想吐。家人先是帶著她去縣醫(yī)院,然后又去市醫(yī)院,最后到省立醫(yī)院。醫(yī)生看著她的CT檢查單,只說是自發(fā)性腦出血,但究竟是什么原因引起的,醫(yī)生也含含混混,說不出所以然來。
吃了一個多月的藥,倩倩的病情有所控制,家里人也不想在女兒的腦部動手術,希望能采取保守治療的方式走向康復。沒想到停藥一段時間后,倩倩的病情又開始復發(fā),并且加重,因為腦出血,倩倩的視力也受到影響(視野缺損)。
爸爸媽媽開始恐慌,決定這次要找一個“靠譜”的醫(yī)院,徹底弄明白是什么病情,什么原因。經(jīng)過一番打聽,一家人慕名來到了上海藍十字腦科醫(yī)院。
一眼就看出片子的問題
在上海藍十字醫(yī)院的門診,倩倩她們一家見到了醫(yī)院神經(jīng)外科主任沈建康教授。沈教授拿起倩倩的片子看了一下,心里頓時就明白了。
倩倩手術前磁共振圖像顯示:腦動靜脈畸形
倩倩在“藍十字”做完詳細的檢查,結果證實了沈教授的猜想——倩倩腦出血是因為大腦動靜脈畸形,需要進行手術切除治療。
在沈教授的安排下,倩倩開始在藍十字進行手術前的各種準備。
“便捷式”復合手術室大大提高安全性
“這個手術難度不大,三個小時候就結束了。要說有什么特殊的地方,就是患者的病灶部位有一處被靜脈擋住,必須要繞開它才能進行手術。這個時候醫(yī)院復合手術室中的手術導航系統(tǒng)和DSA血管造影技術就派上了用場,這些先進設備的使用可以精準定位,確保病灶被切除干凈,大大提高了手術的安全性。”做完倩倩的手術之后,沈教授這樣說。
通過3D成像系統(tǒng),能看到手術全程,圖為沈教授在為倩倩進行手術
沈教授還補充道:倩倩做手術的復合手術室很先進,在上海只有極少數(shù)的幾家醫(yī)院配備了復合手術室。
據(jù)了解,復合手術室造價非常高,其中一臺DSA血管造影系統(tǒng)就價值數(shù)千萬。和普通手術室相比,復合手術室還有什么不一樣的地方呢?
拿上海藍十字腦科醫(yī)院的復合手術室來說,它采用百級層流凈化系統(tǒng),懸吊式機架系統(tǒng),4.5米超長縱向移動,將目前先進的飛利浦血管造影系統(tǒng)(DSA)直接安裝在手術室內,同時還配備了全球先進的德國蔡司手術顯微鏡(雙熒光)OPMI-PENTERO-900,博醫(yī)來神經(jīng)導航系統(tǒng),德國drager多功能麻醉機,德國都勒頭架,術中神經(jīng)監(jiān)護系統(tǒng),術中神經(jīng)監(jiān)護系統(tǒng),德國貝朗高清神經(jīng)內窺鏡系統(tǒng),Maqute全自動手術床等一系列先進設備。
上海藍十字腦科醫(yī)院全數(shù)字化Hybrid-OR復合手術室
這種復合手術室可以將微創(chuàng)手術和介入治療相結合,既是一間配備齊全的手術室和影像室的結合,也是手術室和導管室的結合。并通過3D成像技術,讓手術更加直觀、便捷、易行,保證了患者的安全和理想的治療效果。
十幾公分的傷口 十多天就出院
因為術后恢復良好,在倩倩做完手術的第十天,醫(yī)生就允許她下床和媽媽去“藍十字”附近知名的閔行七寶老街逛街去了。倩倩的主治醫(yī)生說,雖然手術留下十幾公分的痕跡,但由于手術精準定位,現(xiàn)在已經(jīng)拆線,所以患者已經(jīng)可以下床活動了。待患者頭發(fā)長出之后,疤痕就很難辨認出了。
醫(yī)生在查房時揭去了倩倩頭上的紗布,術后恢復良好
術后磁共振圖像顯示:病灶已被切除干凈,組織正在慢慢修復
在被問到是否會復發(fā)和留下后遺癥的問題,黃醫(yī)生說:等完全康復之后,患者的生活質量不會受影響。腦出血復發(fā)的概率幾乎為零,也不會遺傳給下一代。
出院之前,倩倩媽媽說:“幸虧來到了藍十字,遇到了沈教授這么厲害的醫(yī)生,現(xiàn)在心里一塊石頭終于落地了。接下來就利用這個暑假好好給女兒恢復,然后她就可以健健康康去上學了。”
倩倩是一個非常堅強的小姑娘,在扎針時一吭都不吭
腦動靜脈畸形多見于中青年
雖然倩倩在“藍十字”順利走向康復,但沈建康教授還是要向廣大讀者普及一下這種疾病的相關知識。腦動靜脈畸形,簡稱AVM,別稱“腦血管瘤”,是一種先天性局部腦血管發(fā)生學上的變異。臨床上常表現(xiàn)為反復的顱內出血、部分性或全身性癲癇發(fā)作、短暫性腦缺血發(fā)作和進行性神經(jīng)功能障礙,也是引起顱內自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血的第二位病因。
腦血管畸形出血可以位于皮質下,也可在腦實質深部、腦室內、腦室旁或小腦內形成腦內血腫,嚴重的會危及生命。早期的檢查和治療非常重要。
腦動靜脈畸形發(fā)生率是動脈瘤的1/7~1/4,男性為女性的2倍,年齡高峰為20~39歲,平均年齡為25歲,60歲以上者不足5%。因此,廣大青年朋友們在日常生活中要多多注意,頭痛頭暈都不是小事。
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