李魯萍醫(yī)生：給予生命力量與保護(hù)

　　安靜而沉悶的ICU重癥監(jiān)護(hù)室里，粗重又費(fèi)力的呼吸聲，濃痰卡在氣道里的嗆咳聲以及監(jiān)護(hù)儀器的滴滴聲.......這便是李魯萍傾盡心力的地方，常常被稱為“生命的最后一道防線”。

　　李魯萍是上海藍(lán)十字腦科醫(yī)院神經(jīng)外科ICU重癥監(jiān)護(hù)室的主任。ICU收治著全院最急、危、重的患者，重大手術(shù)后或者腦出血、腦梗塞患者，時(shí)刻游走在死亡邊緣，極小的感染都可能奪去他們的生命。

　　“現(xiàn)在患者有23名，最多的時(shí)候是27名，最近幾天有幾名患者好轉(zhuǎn)轉(zhuǎn)去普通病區(qū)了。”今年是李魯萍從醫(yī)的第45個(gè)年頭，記不清參與了多少次搶救，把多少人從死亡邊緣拉了回來，而每一天，她都不知疲怠，全情投入，用自己的真誠(chéng)與投入守護(hù)一個(gè)個(gè)生命垂危的病人。“病人好了，平平穩(wěn)穩(wěn)的出了ICU，我的責(zé)任就盡到了，這就是我最大的欣慰!”

　　最初的理想是當(dāng)兵，朦朦朧朧走上從醫(yī)路

　　出生于軍人世家，從小受父親“聽黨的話、對(duì)黨忠誠(chéng)”的熏陶，李魯萍最初的理想是當(dāng)兵。卻陰差陽錯(cuò)，適逢上海醫(yī)務(wù)人員急劇缺乏，開始大量招收醫(yī)務(wù)人員，李魯萍懷著滿腔熱忱響應(yīng)黨的號(hào)召，憑著良好的素養(yǎng)，一舉被選拔上，從此走上了從醫(yī)的道路，與醫(yī)學(xué)結(jié)下了不解之緣。

　　李魯萍早年從醫(yī)與患者合影

　　“我個(gè)性要強(qiáng)、不服輸，始終憋著一股勁，認(rèn)為干一行就應(yīng)該愛一行，什么重活、累活我都搶著干。”白天干臨床，晚上讀夜校，從醫(yī)士、醫(yī)師、主治醫(yī)師到副主任醫(yī)師，一步一個(gè)腳印，從三甲胸科醫(yī)院到藍(lán)十字腦科醫(yī)院，一直堅(jiān)守在臨床一線，一干就是一輩子。

　　每天來得最早、走得最晚，時(shí)間仍不夠用

　　李魯萍總是堅(jiān)持每天5點(diǎn)多起床，擠一個(gè)小時(shí)左右的公交，和醫(yī)院門口的保安第一個(gè)打招呼。“主任是每天來的最早、走得最晚的。”副護(hù)士長(zhǎng)丁臘梅說,“主任這一輩子學(xué)醫(yī)、行醫(yī)都是為了病人，幾乎把所有時(shí)間都用在了病人身上。”

　　查房，交代管床護(hù)士注意事項(xiàng)

　　早上6:30到科室，將23位患者的情況查看一遍，審查病人的病歷、用藥及化驗(yàn)，核對(duì)化驗(yàn)單，進(jìn)行用藥調(diào)整，交代管床護(hù)士注意事項(xiàng)，8:00為10多位昏迷患者扎頭針，9:30做纖支鏡治療安排，下午13：00花半個(gè)小時(shí)匆忙吃一頓簡(jiǎn)單的午餐，14:00趕到神經(jīng)內(nèi)科為一位帕金森綜合征、反復(fù)高熱患者會(huì)診，15：30家屬探訪，和家屬溝通、解答疑慮，16:30繼續(xù)纖支鏡治療，19:00應(yīng)家屬要求，利用下班時(shí)間到神經(jīng)外科給一名車禍腦外傷昏迷2年的患者和一名腦血管痙攣破裂昏迷患者扎頭針、做推拿......一般晚上7、8點(diǎn)回家，有時(shí)9、10點(diǎn)甚至不回家。

　　為患者扎頭針

　　ICU患者搶救千變?nèi)f化，生命體征24小時(shí)監(jiān)護(hù)，氧低了、呼吸驟停了、血壓驟升驟降、神志突然變差了、尿少尿多了......患者每一個(gè)細(xì)微的變化，ICU醫(yī)生都需要在第一時(shí)間察覺，并及時(shí)查明原因、對(duì)癥采取措施。“相同的癥狀，不同的患者，從用藥到搶救措施都是不同的......我總覺得一天的時(shí)間不夠用，恨不得一天掰成兩半用。”

　　你看到的，僅是她每日工作中的一部分

　　上午9：30，李魯萍開始給一名69歲的腦出血患者做纖支鏡治療。ICU有很多這樣的長(zhǎng)期臥床患者，肺部感染嚴(yán)重，咳嗽、吞咽等反射差，需要不定期做治療。一個(gè)小時(shí)后，治療結(jié)束，病房里的溫度不高，李魯萍已經(jīng)全身冒汗，脫下塑膠手套，可滴出汗來。

　　進(jìn)行纖支鏡治療

　　其實(shí)做纖支鏡治療對(duì)醫(yī)生來說并不輕松，“一個(gè)治療下來一個(gè)小時(shí)甚至更長(zhǎng)，過程中患者隨時(shí)可能出現(xiàn)氧低的情況，要隨時(shí)做好搶救的準(zhǔn)備，因此醫(yī)生注意力需要高度集中，一邊將纖支鏡軟管送達(dá)特定位置抽吸，一邊盯著監(jiān)護(hù)儀上的指征。醫(yī)生全程一直彎腰站著，腰都斷了，年輕人都受不了，”有腰椎盤突出的毛病的李魯萍通常一天要做4-5個(gè)，最多的時(shí)候還一天做了7個(gè)。

　　汗?jié)竦碾p手

　　但這僅僅是李魯萍每日工作中的一部分。

　　大夏天，騎自行車往返一個(gè)多小時(shí)到外院，只為一個(gè)化驗(yàn)參照數(shù)據(jù);大冬天，半夜12點(diǎn)趕到醫(yī)院搶救;為了早點(diǎn)到科室、不錯(cuò)過第一班公交，寧愿再早起半小時(shí);連續(xù)三天在醫(yī)院守候一位病況不穩(wěn)定的患者，凌晨還起來巡視病房;相較于休息、旅游，更愿意守在病人身邊;犧牲休息時(shí)間到別的科室額外為患者扎頭針、推拿，進(jìn)行纖支鏡治療;自掏腰包給患者買藥，患者送的紅包、禮物即使小到一個(gè)月餅也總是以‘只是盡了自己的本職工作’委婉拒絕;已經(jīng)出院的患者，幾個(gè)月甚至幾年，仍保持不間斷的聯(lián)系......

　　翻閱了5年，書里做滿了筆記

　　每天緊密的工作之余，李魯萍仍是保持著幾十年如一日的學(xué)習(xí)習(xí)慣，隨身攜帶小抄，等車的時(shí)候，坐車的時(shí)候，空閑的時(shí)候，“只要為病人好的我都愿意去學(xué)”，插管、動(dòng)靜脈穿刺、藥理、心率控制等，積極參加培訓(xùn)班，通過資格考試，專門找老專家學(xué)習(xí)中醫(yī)針灸、推拿、穴位注射，儼然成了中醫(yī)行家。

　　“主任是我們的大家長(zhǎng)，把我們當(dāng)兒女一樣對(duì)待，跟著她學(xué)到很多。”在李魯萍身邊5年多時(shí)間，從一名普通護(hù)士成長(zhǎng)為今天獨(dú)擋一面的護(hù)士長(zhǎng)，丁臘梅說這一切歸功于主任的言傳身教，“主任總是教導(dǎo)我們科室的年輕醫(yī)生、護(hù)士，要趁著年輕多學(xué)習(xí)，不吝手把手教，一對(duì)一指導(dǎo)培訓(xùn)、設(shè)計(jì)試卷考核，并總抱著開放的心態(tài)和我們探討。生活中有什么事，也都愿意和主任說，她也總是想辦法替我們解決，是我們的嚴(yán)師更是慈母。”

　　把病人當(dāng)親人，病人是心里永遠(yuǎn)的第一位

　　“患者在她心里永遠(yuǎn)的第一位的”，是家人、朋友、患者家屬對(duì)李魯萍的一致評(píng)價(jià)。

　　常年每天只睡4-5個(gè)小時(shí)，如果這一天得知某位患者情況不好，睡覺想著，出去旅游的時(shí)候也想著，電話不停地打回醫(yī)院詢問，“醫(yī)院考慮到我個(gè)人的身體情況，一周給我兩天休，我也最多休一天。在醫(yī)院工作再長(zhǎng)的時(shí)間我也不覺得累，但奇怪的是，一走出醫(yī)院，幾分鐘我就很累了。所以我一般不愿意休息或者出去旅游，還是待在病人身邊踏實(shí)。”

　　和患者交談

　　90多歲的老母親摔倒骨折，住在藍(lán)十字腦科醫(yī)院7樓一個(gè)多月了，“我見他們ICU的護(hù)士、醫(yī)生都比見她多。要找她，也只能通過護(hù)士傳達(dá)，但往往得到的答復(fù)是‘主任在忙’”。李魯萍一般早晚或者到科室會(huì)診經(jīng)過7樓的時(shí)候順道看一下母親，每次都是匆匆忙忙，母親感嘆“都住到她工作的醫(yī)院了，見一面還是這么難”。

　　兩根小黃瓜，幾塊雞肉，一個(gè)饅頭，沖上一碗椰奶，她說：這就是暈素搭配的豐富午餐

　　原本不善家務(wù)的丈夫，自部隊(duì)退下來后，操持著整個(gè)家，現(xiàn)在的家務(wù)活做得比李魯萍還好。談及家人，李魯萍更多的是歉疚，沒有更多的時(shí)間陪伴，因此總是在少有的休息時(shí)間里，把冰箱塞得滿滿的，或者做一頓大餐犒勞家人，“我平時(shí)沒為他們做什么，這也算是補(bǔ)償吧。”剛過去的中秋節(jié)，浙江好人“鄭昌根”給李魯萍打手機(jī)沒接到，知道她忙，又往家里打去，丈夫接的，兩人像朋友般聊了很久。鄭昌根高位截癱32年，數(shù)次病危，在藍(lán)十字腦科曾得到了李魯萍的精心救治，早已把她當(dāng)成了自己的親人，如今這份情誼更是蔓延到了李魯萍的生活中。經(jīng)常和丈夫念叨這些曾經(jīng)的患者、現(xiàn)在的朋友已然成了李魯萍的習(xí)慣。

　　既是醫(yī)生，又是家屬最信任的朋友

　　“李主任，總是忘了自己的年齡，一心為病人著想，技術(shù)還特別好”，患者陸國(guó)雄的妻子如是說，“老伴腫瘤全身擴(kuò)散，5、6年了，花了很多錢，李主任每天噓寒問暖，考慮我家的經(jīng)濟(jì)能力，總是開些實(shí)用又經(jīng)濟(jì)的藥物，這讓我很感動(dòng)。”“你是李阿姨，不是李主任，因?yàn)槟闶蔷让�恩�?rdquo;，300多個(gè)日日夜夜的守候，堅(jiān)持為扎頭皮針、推拿、穴位注射后，腦干出血深昏迷患者陳元珍奇跡生還后樸實(shí)告白。在患者眼中，李魯萍就是他們的守護(hù)神，在家屬心中，只要李主任在，就是安心的。

　　瘦弱的背影，步伐卻異常堅(jiān)定

　　“醫(yī)生是信徒，信仰生命無價(jià)”，這句話在李魯萍身上得到了最好的驗(yàn)證。只要在醫(yī)院，在病人需要的時(shí)候，她總是全身的神經(jīng)細(xì)胞被調(diào)動(dòng)，隨時(shí)處于臨戰(zhàn)狀態(tài)，為病人的好轉(zhuǎn)而喜、惡化而憂，不疲不怠，守好生命的最后一道防線。問她什么時(shí)候會(huì)離開臨床，熟悉她的人都會(huì)替她回答：“她不會(huì)舍得離開的，這里就是她生活的支撐!”