“柳葉憑妙手，白衣秉丹心”這句話是我院神經(jīng)外科主任沈建康的真實(shí)寫照。從1974年開始，沈建康就一直從事神經(jīng)外科工作，四十余載堅(jiān)守問道，不忘初心，神外領(lǐng)域潛心耕耘;數(shù)千臺(tái)手術(shù)救治，仁心仁術(shù)，醫(yī)德高尚有口皆碑。他不僅擁有高超的學(xué)術(shù)造詣，豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，而且身為示范，為人師表，為神經(jīng)外科領(lǐng)域培養(yǎng)了一大批青年棟梁。
 

　　沈建康，男，1968年畢業(yè)于第四軍醫(yī)大學(xué)， 1974年開始從事神經(jīng)外科工作。1987-1988年公派赴法國(guó)巴黎第六大學(xué)附屬Salpetriere醫(yī)院神經(jīng)外科進(jìn)修，1991-2010年任上海瑞金醫(yī)院神經(jīng)外科主任，現(xiàn)任上海藍(lán)十字腦科醫(yī)院神經(jīng)外科主任、神經(jīng)外科學(xué)科帶頭人。曾任中華醫(yī)學(xué)會(huì)神經(jīng)外科分會(huì)常委、上海醫(yī)學(xué)會(huì)神經(jīng)外科學(xué)會(huì)副主任委員、歐美同學(xué)會(huì)醫(yī)務(wù)分會(huì)理事。獲全軍、上�？萍汲晒�獎(jiǎng)六項(xiàng)，在國(guó)內(nèi)外雜志發(fā)表論文250余篇，參與編寫《腦脊髓血管外科學(xué)》等專著20余部。
 

　　公派留學(xué) 潛心鉆研
 

　　1988年在法國(guó)巴黎Salpetriere醫(yī)院

　　1987年公派赴法國(guó)巴黎第六大學(xué)附屬Salpetriere醫(yī)院神經(jīng)外科進(jìn)修2年。回想起當(dāng)年的留學(xué)時(shí)光，沈建康回憶說：“當(dāng)年在南大利用業(yè)余時(shí)間學(xué)了兩冊(cè)法語書，就敢一個(gè)人跑去法國(guó)留學(xué)。學(xué)的法語都是生活用語，專業(yè)上的交流還是用英語。”當(dāng)時(shí)醫(yī)院工作期滿一年就可以帶薪休假一個(gè)月，但沈建康卻放棄了帶薪休假的機(jī)會(huì)，堅(jiān)持在醫(yī)院工作。沈建康打趣說：“當(dāng)時(shí)同事以為我舍不得工資，就跟我說‘你出去玩呀，工資給你的呀，帶薪休假，薪水照發(fā)，你出去玩呀!’我就不去，我說我還要學(xué)東西。那兩年除了巴黎有時(shí)候還出去走走看看，法國(guó)其他地方我都沒去過，現(xiàn)在想想還蠻好笑的。”

　　1988年在法國(guó)巴黎Salpetriere醫(yī)院花園

　　魯迅先生說：“我只是把別人喝咖啡的時(shí)間用在了工作上。”在法國(guó)這樣一個(gè)浪漫之都，仍舊能摒棄雜念，刻苦鉆研，沈建康才能夠有如此高超的學(xué)術(shù)造詣和臨床經(jīng)驗(yàn)，也正是憑著這種不斷探索的精神，才能成為神經(jīng)外科領(lǐng)域的領(lǐng)軍人物，獲得國(guó)內(nèi)外行業(yè)專家的認(rèn)可和高度評(píng)價(jià)!1991年開始，沈建康進(jìn)入上海瑞金醫(yī)院工作，任神經(jīng)外科主任�，F(xiàn)任上海藍(lán)十字腦科醫(yī)院神經(jīng)外科主任，神經(jīng)外科學(xué)科帶頭人。
 

　　醫(yī)術(shù)精湛 不斷創(chuàng)新

　　說到神經(jīng)外科動(dòng)脈瘤手術(shù)、聽神經(jīng)瘤手術(shù)和微血管減壓術(shù)治療三叉神經(jīng)痛，沈建康絕對(duì)是國(guó)內(nèi)數(shù)一數(shù)二的專家!

　　87年參加世界神經(jīng)外科會(huì)議，與王忠誠教授、薩米教授和易聲禹教授合影

　　沈建康主任在80年代就開展顱內(nèi)動(dòng)脈瘤直接夾閉手術(shù)，Ⅰ-Ⅱ級(jí)動(dòng)脈瘤手術(shù)無死亡，達(dá)到先進(jìn)水平。在國(guó)內(nèi)首先采用顱底入路和匙孔入路處理顱內(nèi)動(dòng)脈瘤并改良手術(shù)技術(shù)，其中包括高難度的基底動(dòng)脈瘤、眼動(dòng)脈瘤和巨大動(dòng)脈瘤(最大的直徑達(dá)6CM)，取得良好效果。為了提高對(duì)腦血管病和顱內(nèi)腫瘤的診斷水平，80年代就采用Seldinge技術(shù)進(jìn)行選擇性全腦血管造影，當(dāng)時(shí)沒有DSA機(jī)器，就在普通胃腸X關(guān)機(jī)進(jìn)行。沒有高壓注射器，就手推造影。診斷水平提高了，病人也得益了，而醫(yī)師自己多吃很多X線，受不少傷害。為了解決床突旁巨大動(dòng)脈瘤術(shù)中的瘤內(nèi)減壓的難題，發(fā)明了與神經(jīng)介入結(jié)合的方法，在頸部頸內(nèi)動(dòng)脈置入動(dòng)脈鞘，通過術(shù)中抽吸使動(dòng)脈瘤縮小，取得成功，明顯便于動(dòng)脈瘤的夾閉。90年代在國(guó)內(nèi)又較早的開展了神經(jīng)介入栓塞腦AVM和腦動(dòng)脈瘤，進(jìn)一步提高了微創(chuàng)的理念。

　　1989年出席南京腦血管病外科會(huì)議

　　在85年開展微創(chuàng)MVD手術(shù)治療顱神經(jīng)疾病，包括面肌痙攣和三叉神經(jīng)痛。在1999年邀請(qǐng)德國(guó)專家Perneczky教授來中國(guó)講學(xué)后，又開展神經(jīng)內(nèi)鏡和匙孔入路的手術(shù)，治療腦積水、腦膜瘤、動(dòng)脈瘤和垂體瘤。在90年代，在國(guó)內(nèi)首先采用經(jīng)擴(kuò)大乙狀竇前入路切除大型聽神經(jīng)瘤共30余例，全部切除率和在面神經(jīng)保留率等方面已達(dá)到先進(jìn)水平。對(duì)于顱底外科中最困難的斜坡腫瘤，采用多種聯(lián)合入路，手術(shù)40余例，全部切除率和術(shù)后恢復(fù)良好率均達(dá)到國(guó)內(nèi)先進(jìn)水平。

　　問及迄今為止印象最深的手術(shù)，沈建康回憶說一個(gè)是時(shí)間最長(zhǎng)的手術(shù)，做了十幾個(gè)小時(shí)，從早上開始做手術(shù)直到第二天凌晨。“那是上世紀(jì)80年代，還在南京軍區(qū)總院，顯微鏡傳到我國(guó)也沒幾年，當(dāng)時(shí)技術(shù)設(shè)備比較落后，顯微鏡和磨鉆等設(shè)備不好，也沒有內(nèi)鏡。那時(shí)候有個(gè)患者為頸2腹側(cè)腦膜瘤，由于脊髓受壓，已經(jīng)臥床不起，呼吸困難。借助顯微鏡，經(jīng)口咽入路全切除了腦膜瘤，手術(shù)后患者完全恢復(fù)，二周就走著出院。當(dāng)時(shí)這個(gè)手術(shù)世界上也沒有做過幾例，我這個(gè)算是開創(chuàng)了國(guó)內(nèi)首例。在當(dāng)時(shí)的技術(shù)條件下算是難度較大的手術(shù)了�，F(xiàn)在技術(shù)設(shè)備提高了，有內(nèi)鏡了，入路的方式也多了，現(xiàn)在做起來就很簡(jiǎn)單了。后來印象比較深的還有切除6、7公分的巨大動(dòng)脈瘤，也是驚心動(dòng)魄。

　　2017年7月，上海的劉先生感覺頭痛頭暈，送醫(yī)院檢查后確診為腦海綿狀血管瘤，左側(cè)頂枕葉腦出血，醫(yī)生建議手術(shù)切除。劉先生及家屬認(rèn)為在腦部動(dòng)手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大，且沒有特別信賴的醫(yī)生，一直舉棋不定，后慕名來到上海藍(lán)十字腦科醫(yī)院找到沈建康。沈建康邀請(qǐng)科室醫(yī)生、麻醉科醫(yī)生會(huì)診后一直認(rèn)為情況不容樂觀，腦海綿狀血管瘤出血造成患者行動(dòng)不便，如果任由病情發(fā)展會(huì)嚴(yán)重影響生活質(zhì)量甚至危及生命，需盡快手術(shù)切除。經(jīng)劉先生及家屬同意，借助博醫(yī)來神經(jīng)導(dǎo)航系統(tǒng)和德國(guó)蔡司顯微鏡為患者實(shí)施血管瘤切除手術(shù)。

　　沈建康正在顯微鏡下手術(shù)，右前方電子屏幕可準(zhǔn)確看到病灶

　　在神經(jīng)導(dǎo)航下，確定海綿狀血管瘤位置，取左側(cè)頂枕U型切口，逐層切開達(dá)顱骨，鉆孔開骨窗，沿骨窗邊緣呈U型切開硬膜，在神經(jīng)導(dǎo)航指引下精準(zhǔn)的達(dá)到皮層下紫紅色的腫物，行腫物完整切除�；颊咝g(shù)后恢復(fù)良好，頭暈頭痛癥狀消失。劉先生再三致謝，感謝沈建康醫(yī)生及醫(yī)護(hù)人員去除病魔，恢復(fù)自身健康。

　　劉先生術(shù)后恢復(fù)良好

　　沈建康精湛的醫(yī)術(shù)吸引了很多患者前來，甚至有的名人患者都前來咨詢。其中就包括了老女排知名隊(duì)員周鹿敏的啟蒙教練唐女士。唐女士患面肌痙攣疾病多年，輾轉(zhuǎn)了多家醫(yī)院，治療效果也不明顯，后慕名轉(zhuǎn)入上海藍(lán)十字醫(yī)院找到沈建康尋求治療，沈建康為唐女士行“左側(cè)面神經(jīng)微血管減壓術(shù)”，術(shù)后唐女士面部抽搐癥狀立即消失，面肌痙攣疾病得以成功治療。為此，周鹿敏專程赴藍(lán)十字醫(yī)院送上錦旗表示感謝，贊嘆沈建康高超的醫(yī)術(shù)，感謝醫(yī)護(hù)人員的貼心護(hù)理。

　　周鹿敏代好友送錦旗致謝

　　“問渠那得清如許?為有源頭活水來。”四十多年來，沈建康一直不斷鞭策自己，不滿足于現(xiàn)狀，與時(shí)俱進(jìn)，開拓創(chuàng)新，經(jīng)常赴世界各地同國(guó)外專家交流學(xué)習(xí)，出席各種學(xué)術(shù)論壇，不斷提高自己的專業(yè)技能和水平，希望為更多的病人解除病痛折磨，為我國(guó)神外領(lǐng)域做出更大的貢獻(xiàn)。

　　2010年與美國(guó)RHOTON教授合影

　　2010年與德國(guó)瑪堡Bertalanffy教授合影
 

　　醫(yī)者仁心 待人如親

　　雖然是業(yè)內(nèi)公認(rèn)的神外專家，但沈建康對(duì)這些名號(hào)看的很淡，也很少接受媒體采訪，工作時(shí)間都在門診、病房或手術(shù)室。他經(jīng)常親自帶著青年醫(yī)生下病區(qū)查房，了解病人恢復(fù)情況，和病人家屬嘮嘮家常，寬慰他們要放平心態(tài)，積極配合醫(yī)護(hù)人員的治療和護(hù)理，爭(zhēng)取早日康復(fù)出院;工作之余除了偶爾陪家人出去旅游，基本上都用在了出席各大學(xué)術(shù)論壇以及發(fā)表學(xué)術(shù)論文上了。四十多年的神外工作，除了國(guó)內(nèi)外醫(yī)學(xué)雜志，人們很少能在媒體上看到關(guān)于沈建康的報(bào)道。

　　沈建康帶隊(duì)查房

　　湖北的唐先生受三叉神經(jīng)痛折磨數(shù)年，在兒子陪同下輾轉(zhuǎn)來到上海藍(lán)十字腦科醫(yī)院找到沈建康，沈建康為他行微血管減壓術(shù)，術(shù)后唐先生再也沒有病痛的折磨。“真的非常感謝沈醫(yī)生，他真的是神醫(yī)妙手啊，以前一發(fā)作痛的死去活來的，做完手術(shù)就再也沒有痛過，他還來看過我好幾次，問我感覺怎么樣，讓我安心住院，有什么不舒服要立刻告訴護(hù)士。”唐先生的兒子感慨道：“他真的是一個(gè)好醫(yī)生，我是請(qǐng)假陪我父親來看病，做完手術(shù)他就告訴我好好回去上班，這里一切都有醫(yī)護(hù)人員，會(huì)好好照顧我父親，叫我不用擔(dān)心。后來周末我來的時(shí)候，我父親恢復(fù)的特別好，真的太謝謝沈醫(yī)生，治好我父親的病，謝謝醫(yī)院的醫(yī)護(hù)人員照顧我父親，讓他恢復(fù)的這么好。”

　　“這是我的職業(yè)，更是我的事業(yè)，干這一行四十多年了，大大小小手術(shù)做了不下千臺(tái)，看到病人康復(fù)痊愈，和家人高高興興的回家，作為醫(yī)生也是打心眼里為他們高興，也更加熱愛自己的職業(yè)。我對(duì)自己的要求就是要不忘初心，不要忘記當(dāng)初從醫(yī)時(shí)候的理想和情懷。”

　　高超的手術(shù)技術(shù)、豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)、先進(jìn)的診療設(shè)備，沈建康盡自己最大的努力，讓患者承受最小的傷害，較大程度的保證患者的健康，同時(shí)還關(guān)心病人的恢復(fù)情況，像朋友一樣和他們聊天，給他們精神上的寬慰和疏解，讓他們感受到溫暖和力量。“治病救人是我的職責(zé)所在，承擔(dān)了這份責(zé)任，就要對(duì)得起患者和家屬的信任和期望!就要盡我所能為他們解除病痛!”沈建康態(tài)度堅(jiān)定。