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頸動脈硬化？明癥狀知疾病

日期：2017-03-31 來源：上海藍十字腦科醫(yī)院 進入腦科疾病答疑區(qū)

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　　頸動脈硬化即頸動脈粥樣硬化，動脈內脂質物質在血管壁上堆積，使動脈管壁增厚、變硬、失去彈性、管腔縮小，由于外觀呈黃色粥樣，因此稱為動脈粥樣硬化,與老年人缺血性腦卒中的發(fā)生密切相關。

　　頸動脈硬化癥狀自測

　　頸動脈硬化的癥狀主要取決于管腔狹窄程度及斑塊的性質。根據(jù)是否產生相關的腦缺血癥狀，分為有癥狀性和無癥狀性兩大類：

　　頸動脈硬化癥狀發(fā)作時間短且會自行緩解消失極易忽視，無癥狀頸動脈硬化患者甚至不會有明顯癥狀發(fā)作，很多患者由此延誤了病情，為此，醫(yī)學界總結出頸動脈硬化高危人群，提倡定期積極檢查，預防疾病發(fā)生。

　　頸動脈硬化高危人群

　　1、反復發(fā)作TIA：反復出現(xiàn)一側肢體無力或面部麻木，言語不清，一般在24小時內恢復者。

　　2、頭暈，已除外椎基動脈供血不足者。

　　3、有多年高血壓病史，糖尿病史。

　　4、頭顱CT或MRI提示有腦梗塞患者。

　腦組織85%的血液由左右兩側頸動脈供給，重度頸動脈硬化患者，2年內腦缺血發(fā)生率高達26%以上;醫(yī)學統(tǒng)計60%以上的腦梗塞是由于頸動脈硬化造成，嚴重的腦梗塞可導致殘疾甚至死亡。

　　1次精準檢查>10次盲目治療

　　1.頸部血管B超及TCD檢查：可了解頸動脈椎動脈顱外段及顱內血管有無狹窄、狹窄程度及血流速度，其準確率較高。

　　2、頭顱CT或MRI檢查：排查是否有腦部梗塞灶，顯示流空的病變血管，輔助確定病況嚴重性，方便制定治療方案。

　　3、腦血管造影DSA：本病唯一可靠診斷依據(jù)，通過對雙側頸總動脈造影可了解頸動脈有無狹窄，狹窄的長度，狹窄率及血管直徑的大小。

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