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大暑時(shí)節(jié)酷熱難耐 當(dāng)心中風(fēng)悄悄來(lái)臨

日期:2020-07-27 來(lái)源:上海藍(lán)十字腦科醫(yī)院 進(jìn)入腦科疾病答疑區(qū)

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赤日幾時(shí)過(guò),清風(fēng)無(wú)處尋。

經(jīng)書聊枕籍,瓜李漫浮沉。

蘭若靜復(fù)靜,茅茨深又深。

炎蒸乃如許,那更惜分陰。

——《大暑》宋•曾幾

  大暑節(jié)氣正值“三伏天”里的“中伏”前后,是一年中最熱的時(shí)段。大家都知道寒冷的冬季,尤其是零度以下的嚴(yán)冬是腦卒中(俗稱“中風(fēng)”)的高發(fā)季節(jié),而在炎炎夏日,大家是否就可以放松警惕,輕松一“夏”呢?

  上海藍(lán)十字腦科醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科李振并主任給出了否定的答案,他特別提醒,酷暑時(shí)節(jié)也是中風(fēng)的高發(fā)季節(jié),因此切不可麻痹大意,天熱時(shí)更要預(yù)防“熱中風(fēng)”。

  什么是“熱中風(fēng)”

  在腦血管病內(nèi)科診療方面有著豐富臨床經(jīng)驗(yàn)的李振并主任介紹,夏季天氣炎熱,人體為了散熱而大量排汗,特別是較高強(qiáng)度的勞動(dòng)鍛煉之后,體液大量消耗。

  當(dāng)氣溫在32℃以上,特別是相對(duì)濕度在70%-80%時(shí),體溫的調(diào)節(jié)主要靠汗液的蒸發(fā)來(lái)散熱,人體每天要排出1000毫升甚至更多的汗水。雖然這對(duì)人體防暑有益,但血液循環(huán)要比平時(shí)高數(shù)倍的血流量才能實(shí)現(xiàn),尤其對(duì)老年人或有高血壓、心臟病病史者,可謂勉為其難。此時(shí)如果不能及時(shí)補(bǔ)充水分,很容易導(dǎo)致血液粘稠度增加、血流變緩、血容量減少,大大增加了血栓形成的幾率,極易誘發(fā)中風(fēng),俗稱“熱中風(fēng)”。


  “忽冷忽熱”要不得

  除了酷熱因素,夏天空調(diào)使用不當(dāng)也是誘發(fā)中老年人中風(fēng)的重要原因!段錆h晚報(bào)》曾報(bào)道,68歲的程老伯被發(fā)現(xiàn)倒在臥室床上,嘴歪眼斜,說(shuō)話不清,送到醫(yī)院后診斷為中風(fēng)。醫(yī)生詢問(wèn)情況后分析,由于持續(xù)高溫,陳老伯將臥室空調(diào)開(kāi)得過(guò)低,與室外形成巨大溫差,一冷一熱造成血管收縮誘發(fā)了中風(fēng)。

  對(duì)此李振并主任解釋道,夏天很多人都喜歡把空調(diào)溫度打得很低,以圖涼爽痛快,導(dǎo)致室內(nèi)外溫差很大。中老年人,尤其是高血壓、動(dòng)脈粥樣硬化、糖尿病患者,身體很難適應(yīng)忽冷忽熱驟然間的溫度變化,可能導(dǎo)致腦血管不斷收縮、舒張,出現(xiàn)腦部循環(huán)障礙,進(jìn)而引發(fā)中風(fēng)。

  李振并主任還特別提醒一些長(zhǎng)期服藥控制血壓的高血壓患者,人的血壓在夏季一般比冬季稍低,如果此類患者依舊按照冬天的劑量服用降壓藥物,易出現(xiàn)頭暈、腦供血不足等癥狀,再加上因“孵”空調(diào)、喝冷飲等對(duì)血管造成很大負(fù)擔(dān),這就很容易發(fā)病。


  控溫勤補(bǔ)水 遠(yuǎn)離“熱中風(fēng)”

  李振并主任表示,提高主動(dòng)預(yù)防意識(shí),改善日常生活習(xí)慣非常有助于降低“熱中風(fēng)”的發(fā)生幾率,包括:

  控制好高血壓等基礎(chǔ)病

  在醫(yī)生指導(dǎo)下合理使用降壓藥,夏季多吃些能軟化血管和降血脂的食物,并科學(xué)地安排夏日生活,注意勞逸結(jié)合。

  要及時(shí)合理補(bǔ)水

  老年人對(duì)體內(nèi)缺水的反應(yīng)能力降低,不能等到口渴時(shí)再飲水,因此務(wù)必要“多次少飲”。

  夏季避免貪涼

  空調(diào)溫度不要調(diào)得太低,室內(nèi)外溫差以不超過(guò)7℃~8℃為宜。用空調(diào)的時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng),不要頻繁出入空調(diào)房。電風(fēng)扇切勿直接對(duì)著身體和頭部吹。

  李振并主任提醒,一旦感覺(jué)悶熱難受,或出現(xiàn)一過(guò)性頭痛、頭暈眼花、言語(yǔ)不清及一側(cè)肢體麻木、感覺(jué)異常等癥狀,不要盲目以為是天熱吃不香、睡不好或者中暑等原因造成的,應(yīng)及時(shí)到專業(yè)醫(yī)院就診。

  對(duì)于急性缺血性卒中(AIS)的患者來(lái)說(shuō),抓住4.5小時(shí)救治“時(shí)間窗”,及時(shí)進(jìn)行靜脈溶栓治療,可較大程度恢復(fù)腦血液循環(huán)及缺血區(qū)血液供應(yīng),實(shí)現(xiàn)腦組織再灌注。較好地挽救因缺血而瀕死的腦組織,減輕腦細(xì)胞損傷,極大改善患者恢復(fù)機(jī)會(huì),減少甚至有望避免殘疾的發(fā)生。要快速判別中風(fēng)與否,有簡(jiǎn)單形象的方法,就是牢記“中風(fēng)120”——


  • “1”代表:看“1”張臉,臉上是否會(huì)出現(xiàn)不對(duì)稱、口角歪斜的表現(xiàn);

  • “2”代表:查“2”只胳膊,同時(shí)平行舉起兩只胳膊,是否會(huì)出現(xiàn)單側(cè)無(wú)力;

  • “0”代表:(聆)聽(tīng)語(yǔ)言,是否會(huì)言語(yǔ)不清,表達(dá)困難。

  如果通過(guò)這三步觀察懷疑中風(fēng),要立刻撥打120急救電話,第一時(shí)間將患者送往具備救治能力的專業(yè)醫(yī)院,以免延誤較佳治療時(shí)機(jī)。

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