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特發(fā)性震顫造成的危害有多大

日期:2013-04-16 來源:上海藍十字腦科醫(yī)院 進入腦科疾病答疑區(qū)

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  特發(fā)性震顫造成的危害有多大?特發(fā)性震顫在生活中是比較常見的一種疾病,但是很多人對特發(fā)性震顫的治療有無所謂的心態(tài),因此沒能及時的治療特發(fā)性震顫,導致了病情的不斷惡化。所以早日的了解特發(fā)性震顫的危害,增強疾病的治療意識。

  特發(fā)性震顫造成的危害有多大?

  1、特發(fā)性震顫可以伴發(fā)其他運動障礙的疾病,特發(fā)性震顫伴發(fā)帕金森病是眾所周知的,據(jù)報道,在特發(fā)性震顫患者中,帕金森病的發(fā)病率比正常對照人群高得多,即使在大于60歲的特發(fā)性震顫患者中,帕金森病的危險度是同年齡組人群的24倍。

  2、特發(fā)性震顫可妨礙手完成精細動作如書寫,喉肌受累時可影響發(fā)音,下肢多不受累。

  3、特發(fā)性震顫在發(fā)病10~20年后會影響活動,隨年齡增長嚴重程度增加,以致完成精細活動的能力受到損害至發(fā)病后第6個10年達到高峰,86%的患者至60~70歲可影響社會活動和生活能力,包括書寫、飲水進食、穿衣、言語和操作。震顫幅度越大對活動能力的影響也越大。

  以上簡要介紹的就是特發(fā)性震顫造成的危害有多大的知識,希望大家早日的了解,早日的治療疾病,讓疾病早日的遠離我們的生活。同時對于特發(fā)性震顫的癥狀有哪些我們也不要忽視,早日的發(fā)現(xiàn)疾病的癥狀,積極的治療疾病,讓我們的生活減少疾病的痛苦,擁抱健康生活。

  帕金森病腦部病變的基礎(chǔ)是黑質(zhì)多巴胺能細胞的減少,導致基底節(jié)與丘腦某些核團的電生理活動異常。多巴胺替代療法并不能康復帕金森病,藥物治療5-10年后病情會變得更加難以控制,病情進展至此,考慮外科治療。主要的手術(shù)方式包括核磁立體定向神經(jīng)核團毀損術(shù)和腦深部電極刺激術(shù)(DBS)。目前效果令人滿意。

  一、腦深部電刺激術(shù)(DBS)

  腦深部電刺激術(shù),又稱腦起搏器(DBS),主要通過手術(shù)植入大腦中的電極,發(fā)放電脈沖至控制運動的相關(guān)神經(jīng)核團,從而達到調(diào)控異常神經(jīng)電活動的目的,可有效改善帕金森病人動作遲緩、肌肉僵直及震顫等癥狀。腦深部電刺激術(shù)是一套精致小巧的微電子裝置,植入體內(nèi)不會影響病人的日常生活,該方法已經(jīng)成為目前帕金森病一種有效的治療手段!

  腦深部電刺激術(shù)手術(shù)適用于:

  1、原發(fā)性帕金森病,服用左旋多巴曾經(jīng)有效。

  2、藥物效果已逐漸降低或出現(xiàn)副作用。

  3、疾病已開始嚴重影響正常工作生活。

  4、沒有明顯智力障礙,手術(shù)和隨訪合作良好。

  5、術(shù)中或術(shù)后的測試刺激能有效控制癥狀的。當然DBS技術(shù)還可以治療特發(fā)性震顫、扭轉(zhuǎn)痙攣和強迫癥等功能疾病。

  二、核磁立體定向神經(jīng)核團毀損術(shù)

  帕金森的外科治療是伴隨著對基底節(jié)環(huán)路的深入了解和神經(jīng)外科技術(shù)的不斷進步而逐漸發(fā)展起來的。其治療機制在于帕金森病患者內(nèi)蒼白球(Gpi)、丘腦腹中間核(Vim)和丘腦底核(STN)過度活躍這樣一個假設(shè),手術(shù)所要達到的目的就是精準定位上述核(團)并減少其過度輸出。神經(jīng)核(團)損毀術(shù)成功的關(guān)鍵在于靶點定位的準確性。CT與磁共振的出現(xiàn)極大的推動了核(團)切開術(shù)影像定位技術(shù)的進步。

  核磁立體定向神經(jīng)核團毀損術(shù)作為治療帕金森病的綜合治療手段早已在臨床上廣泛使用,腦內(nèi)核團毀損術(shù)治療的關(guān)鍵在于毀損灶大小的只做及對靶點的準備定位上,毀損灶大小的制作是另一個影響毀損術(shù)效果和術(shù)后并發(fā)癥的關(guān)鍵因素。

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