從1995年起，由中國(guó)抗癌協(xié)會(huì)倡導(dǎo)發(fā)起，每年的4月15日～21日定為全國(guó)腫瘤防治宣傳周。2020年是第26屆全國(guó)腫瘤防治宣傳周，今年的主題是：“癌癥防治，共同行動(dòng)”，目的是倡導(dǎo)政府、社會(huì)、個(gè)人積極行動(dòng)起來(lái)，人人參與、人人盡力、人人享有，打造健康支持性環(huán)境，廣泛開(kāi)展防癌科普宣傳，提高全社會(huì)癌癥防治意識(shí)和能力，有效遏制癌癥帶來(lái)的社會(huì)危害，切實(shí)降低癌癥疾病負(fù)擔(dān)。

　　▲ 今年宣傳周的主題是“癌癥防治，共同行動(dòng)”

　　腦部腫瘤高危對(duì)象有十大早期信號(hào)

　　大腦是我們?nèi)梭w的“司令部”，大腦發(fā)生病變，輕則引起功能障礙，重則危及生命。腦腫瘤，就是神經(jīng)系統(tǒng)常見(jiàn)疾病之一。腦腫瘤的高危易發(fā)對(duì)象主要包括：

　　家族性遺傳者：

　　腦瘤的發(fā)生與家族遺傳性相關(guān)，伴有先天基因缺陷或發(fā)生基因變異者，其子女發(fā)生腦瘤的幾率比普通人明顯偏高。

　　不良生活習(xí)慣者：

　　經(jīng)常熬夜等不良生活習(xí)慣是很多疾病的幫兇，腦瘤也不例外。

　　不良情緒者：

　　如今生活節(jié)奏快、工作壓力大，難免焦灼煩躁，如果這些不良情緒長(zhǎng)期積壓得不到有效舒解，也可能誘發(fā)疾病。

　　那么，對(duì)于危險(xiǎn)系數(shù)較高的人群，有哪些腦腫瘤早期信號(hào)需要注意?該如何預(yù)防?在上海市抗癌協(xié)會(huì)于本屆全國(guó)腫瘤防治宣傳周首日發(fā)布的2020版《居民常見(jiàn)惡性腫瘤篩查和預(yù)防推薦》中，這些問(wèn)題有了答案。

　　高危對(duì)象腦部腫瘤早期信號(hào)

　　(1)頭痛，常常清晨發(fā)作，較劇烈，起床輕度活動(dòng)后逐漸緩解或消失;

　　(2)噴射狀嘔吐;

　　(3)視力模糊，視覺(jué)障礙;

　　(4)精神異常;常常有興奮、躁動(dòng)、憂郁、壓抑、遺忘、虛構(gòu)等表現(xiàn);

　　(5)單側(cè)肢體感覺(jué)異常;痛覺(jué)、溫覺(jué)、震動(dòng)覺(jué)減退或消失;

　　(6)幻嗅;

　　(7)偏癱或踉蹌、醉酒步態(tài);

　　(8)耳鳴、耳聾;多在打電話時(shí)，一耳聽(tīng)到，另一耳聽(tīng)不到;

　　(9)巨人癥;

　　(10)幼兒發(fā)育停止。

　　篩查建議

　　重視腦部腫瘤的十大早期信號(hào)，需要到神經(jīng)(內(nèi)、外)科或相關(guān)科室進(jìn)一步檢查。

　　預(yù)防建議

　　(1)健康生活，避免熬夜;

　　(2)增加戶外鍛煉和運(yùn)動(dòng)，保持合理體重;

　　(3)合理飲食。

　　腦腫瘤不等同于“腦癌”

　　上海藍(lán)十字腦科醫(yī)院腫瘤科3B病區(qū)主任胡玉堂介紹，腦腫瘤，又稱顱內(nèi)腫瘤，它是指生長(zhǎng)在顱腔的新生物，可起源于腦、腦膜、神經(jīng)、血管及腦附件，或由身體的其他組織或臟器轉(zhuǎn)移侵入顱內(nèi)而形成，可產(chǎn)生頭痛、顱內(nèi)高壓及局灶性癥狀。

　　日常生活中，許多人把腦腫瘤和“腦癌”畫(huà)上了等號(hào)，認(rèn)為患上腦瘤就等于被判了“死刑”。對(duì)此胡玉堂主任解釋道，誠(chéng)然，相比人體其他部位的腫瘤，腦瘤對(duì)生命威脅可能更大，但必須搞清一個(gè)概念：腦瘤不等同于腦癌!

腦瘤有原發(fā)與繼發(fā)兩大類(lèi)：腫瘤發(fā)生自腦、腦膜、腦垂體、顱神經(jīng)、腦血管和胚胎殘余組織者，稱為原發(fā)性腦腫瘤;由身體其它臟器組織的惡性腫瘤轉(zhuǎn)移至顱內(nèi)者，稱為繼發(fā)性腦腫瘤。

　　原發(fā)性腦瘤依其生物特性又分良性和惡性。良性腦瘤生長(zhǎng)緩慢，包膜較完整，不浸潤(rùn)周?chē)�組織且分化良好;惡性腦腫瘤生長(zhǎng)較快，無(wú)包膜，界限不明顯，呈浸潤(rùn)性生長(zhǎng)，分化不良。

　　常見(jiàn)的腦瘤包括腦膠質(zhì)瘤、腦膜瘤、腦垂體瘤、腦血管瘤、聽(tīng)神經(jīng)瘤、室管膜瘤等，以頭暈頭痛、惡心嘔吐、視力障礙、精神失常、抽搐癲癇、偏癱或踉蹌步態(tài)等為主要表現(xiàn)。無(wú)論是良性還是惡性，均能擠壓、推移正常腦組織，造成顱內(nèi)壓升高，威脅患者生命。

　　▲ 巨大腦膜瘤圖例

　　腦部腫瘤，尤其是原發(fā)性腦瘤和中樞神經(jīng)系統(tǒng)惡性腫瘤，一直是診療難度較大的疾病之一。據(jù)柳葉刀子刊《神經(jīng)病學(xué)》(Neurology)研究文章顯示，全球較大規(guī)模腦腫瘤統(tǒng)計(jì)發(fā)現(xiàn)，在全球范圍內(nèi)，中國(guó)的發(fā)病及死亡人數(shù)雙雙位列第一，腦腫瘤防治任重道遠(yuǎn)。(信息來(lái)源：《科技日?qǐng)?bào)》)

　　早發(fā)現(xiàn)早診斷早治療是關(guān)鍵

　　對(duì)于腦腫瘤患者，早期發(fā)現(xiàn)診斷治療是提高患者治療效果的關(guān)鍵。

　　在醫(yī)生為患者全面查體基礎(chǔ)上，影像學(xué)檢查是包括腦腫瘤在內(nèi)的神經(jīng)系統(tǒng)疾病的重要診斷方法。主要包括核磁共振成像(MRI)、電子計(jì)算機(jī)斷層掃描(CT)，大部分腦腫瘤都可通過(guò)上述檢查作出定性診斷。顱骨X線平片在腦腫瘤診斷上也具有一定價(jià)值，能顯示患者顱骨的解剖特點(diǎn)，為開(kāi)顱手術(shù)提供必要的信息。

　　▲ 飛利浦全數(shù)字磁共振成像系統(tǒng)Ingenia3.0T MRI

　　隨著醫(yī)療技術(shù)的進(jìn)步和醫(yī)療設(shè)備的不斷更新，目前我國(guó)腦腫瘤的治療已經(jīng)取得了很大進(jìn)展。胡玉堂主任介紹，腦瘤的治療方法主要有以下幾種：手術(shù)治療、放療和化療、細(xì)胞免疫、中醫(yī)藥輔助治療等。一旦發(fā)現(xiàn)腦腫瘤，手術(shù)治療為基本治療方法，術(shù)前必須進(jìn)行嚴(yán)格評(píng)估。

　　進(jìn)行腦瘤手術(shù)，要考慮下列原則：

　　①生理上允許;

　　②解剖上可達(dá);

　　③技術(shù)上的可能;

　　④得多于失，利大于弊。

　　目前，顯微鏡手術(shù)已在神經(jīng)外科廣泛應(yīng)用，有助于切除在肉眼難以識(shí)別的病理組織，使手術(shù)的精細(xì)程度大大提高，不僅使腫瘤切除得更為徹底，同時(shí)較大程度保留主要神經(jīng)和血管，減少了對(duì)正常腦組織的損傷。

　　▲ 瑞典醫(yī)科達(dá)Synergy數(shù)字化直線加速器

　　放療也是治療腫瘤的主要手段之一，是用射線對(duì)腫瘤部位進(jìn)行直接照射從而殺傷腫瘤細(xì)胞達(dá)到治療腫瘤的目的。目前，通過(guò)先進(jìn)的全數(shù)字化直線加速器設(shè)備，能夠有效殺傷腫瘤細(xì)胞，又能較好地避開(kāi)腫瘤附近的人體正常組織，降低放療反應(yīng)，副作用相對(duì)較小。

　　胡玉堂主任提醒，很多腦腫瘤如果能夠及早發(fā)現(xiàn)，是有機(jī)會(huì)治療好的;即便發(fā)現(xiàn)較晚，通過(guò)積極治療，也能達(dá)到一定的效果，提高患者的生存質(zhì)量。因此，面對(duì)腦腫瘤，患者一定要調(diào)整好心態(tài)、積極加以應(yīng)對(duì)。同時(shí)，提高免疫力非常重要，免疫力提高了才能增強(qiáng)抵抗力，這樣才能與腫瘤抗衡，延長(zhǎng)患者的生存期。