寒來暑往，春去秋來。一年四季的氣候變化深深影響著人們的作息和生活。對癲癇患者來說，四季的變化更與他們的病情息息相關(guān)。
入冬以來，天氣逐漸變冷，也是癲癇的易發(fā)期。上海藍(lán)十字腦科醫(yī)院功能神經(jīng)外科主任楊忠旭教授提醒，冬季的氣溫較低，室內(nèi)室外溫差較大，再加上癲癇患者情緒易激動、精神壓力大，以及睡眠不足、過度勞累、飲食不平衡、生活不規(guī)律、光及其他形式的刺激、感覺因素、飲酒、擅自停藥等都容易誘發(fā)癲癇。
《中華神經(jīng)科雜志》發(fā)表的《癲癇發(fā)作的誘發(fā)因素調(diào)查》一文中指出，病程長的癲癇患者更易受天氣變化(特指氣溫的驟然升降)影響，誘發(fā)癲癇發(fā)作。在該研究中，天氣變化是僅次于情感應(yīng)激、睡眠紊亂、疲勞、漏服藥物的癲癇常見誘因。
▲ 冬季天氣變冷，是癲癇易發(fā)期
進(jìn)入冬季為什么癲癇更容易發(fā)作?
入冬后，天氣寒冷，人們的抵抗力會普遍下降，加之氣溫的急劇變化，如果不能及時注意增添衣物防寒保暖，癲癇患者便可能會一時間難以適應(yīng)，導(dǎo)致受涼、發(fā)熱從而增加誘發(fā)癲癇疾病的發(fā)作可能。
進(jìn)入冬季，有些人會去吃一些辛辣刺激的食物來取暖，比如火鍋就是人們冬季非常喜歡的食物之一，咖啡、酒也是餐桌是必備的食物，這些被人們追捧的食物卻是癲癇患者的克星，如果癲癇患者不注意這方面的飲食，便有可能導(dǎo)致癲癇發(fā)作。此外，寒冷的冬天會使人們的食量大增，而癲癇患者切勿吃得過飽，過饑過飽都有可能誘發(fā)癲癇。
冬季天氣寒冷，人們更愿意呆在舒服的室內(nèi)，室外活動就會相對減少，缺乏鍛煉，抵抗力減弱，這對于癲癇患者也是不利的。
冬季室內(nèi)外溫差較大，屋內(nèi)到屋外較大的溫差易導(dǎo)致患者不適應(yīng)，對患兒而言也是一種刺激。
因此，進(jìn)入冬季，癲癇患者可以從以下幾個方面進(jìn)行自我保健。
▲ 天冷感冒發(fā)燒等增加癲癇發(fā)病風(fēng)險
冬季癲癇易發(fā) 要做好防范01
一、及時留意天氣變化，注意增減衣物防寒保暖，避免感冒等疾病。身體患有某種急性病或感染是引起癲癇發(fā)作的常見誘因，比如：感冒、肺炎、鼻竇炎往往可誘發(fā)癲癇發(fā)作。天氣變化時做好保暖工作，預(yù)防感冒等感染疾病的發(fā)生。
室內(nèi)空調(diào)溫度不宜過高，從屋內(nèi)外出前做好防寒保暖工作，尤其頭部、頸部保暖措施要加強(qiáng)，避免溫差較大導(dǎo)致過度刺激引發(fā)癲癇發(fā)作。
▲ 癲癇患者冬季要注意防寒保暖
二、飲食清淡，不吃辛辣刺激的食物，不喝帶有刺激性的飲品，尤其要注意酒、咖啡、濃茶等。酒精本身具有興奮性，可誘發(fā)癲癇發(fā)作，同時酒精攝入也會影響癲癇藥物的吸收，影響癲癇的控制，癲癇患者因做到盡量不飲酒。
三、保持良好睡眠 。睡眠缺乏容易引起癲癇發(fā)作，有些甚至?xí)拱d癇惡化，比如癲癇發(fā)作強(qiáng)度和持續(xù)時間增加。癲癇患者須做到生活規(guī)律，按時休息，保證充足睡眠，避免熬夜、疲勞。
▲ 癲癇患者要注意生活規(guī)律，保證充足睡眠
四、保持心情愉悅。擔(dān)心、恐懼、沮喪及憤怒均有可能會導(dǎo)致癲癇發(fā)作，有時候不良情緒是誘導(dǎo)癲癇發(fā)作的主要原因，所以在日常生活中一定要保持開朗，避免不良情緒的過度累積。癲癇患者的家人，也應(yīng)該多關(guān)愛患者，多一點關(guān)心和忍耐，保持患者良好的心理狀態(tài)，減少癲癇的發(fā)作。
五、適當(dāng)進(jìn)行戶外活動，增強(qiáng)機(jī)體免疫力，但盡量避免下雨、下雪天外出，防止因其他偶發(fā)性因素誘發(fā)癲癇發(fā)作。
六、減少強(qiáng)光刺激：電腦游戲或電視播放不同顏色快速閃爍或交替的畫面、強(qiáng)烈的閃光燈均有可能導(dǎo)致癲癇發(fā)作，據(jù)報道，日本動畫片《口袋妖怪》因頻繁閃爍不同顏色的動畫，在播出時曾誘發(fā)700人癲癇發(fā)作。癲癇患者須做到避免長時間看電視、打游戲機(jī)、玩手機(jī)等，不去KTV等有強(qiáng)烈閃光燈的場所，不看頻繁閃爍的屏幕。
▲ 癲癇患者要避免長時間玩游戲、玩手機(jī)
楊忠旭教授表示，冬季是癲癇患者發(fā)作高峰期之一，患者和家屬要有意識地做好預(yù)防工作，注意生活中的注意事項，適當(dāng)添加衣物，注意合理膳食、勞逸結(jié)合，保持良好的心態(tài)盡可能避免癲癇發(fā)作。當(dāng)然對于癲癇患者而言，最重要的永遠(yuǎn)是治療，提醒廣大癲癇患者要及時接受正規(guī)治療，早日控制疾病。
癲癇患者需要長期吃藥控制病情。據(jù)中國衛(wèi)生部及抗癲癇協(xié)會統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示，0～14歲兒童癲癇發(fā)病率為151/10萬，患病率為3.45‰，經(jīng)過各種抗癲癇藥物治療，雖70%～80%患者可治療好，仍有20%～30%患者發(fā)作得不到控制，成為難治性癲癇，需要尋求其他治療手段。
難治性癲癇應(yīng)盡早進(jìn)行外科手術(shù)干預(yù)
難治性癲癇通常指無中樞神經(jīng)系統(tǒng)進(jìn)行性疾病或占位性病變，但病程時間長，經(jīng)2年以上正規(guī)抗癲癇治療，試用主要抗癲癇藥單獨或合用，達(dá)到患者能耐受最大劑量，血藥濃度達(dá)到有效范圍，仍不能控制發(fā)作，且影響日常生活，方可確定為難治性癲癇。通常認(rèn)為每月≥4次癲癇發(fā)作為未能有效控制。
楊忠旭教授指出，針對“難治性癲癇患者”，單純藥物治療很難取得突破性的效果。反復(fù)的癲癇發(fā)作和無望的藥物治療均能抑制、甚至阻礙大腦皮質(zhì)的發(fā)育，損傷兒童的神經(jīng)系統(tǒng)，盡早的外科手術(shù)干預(yù)可以減少甚至終止發(fā)作，為未成熟的兒童大腦爭取到寶貴的發(fā)育時間。并且小兒癲癇外科手術(shù)的效果往往優(yōu)于成人，利用大腦尚存的可塑性，可使神經(jīng)組織有較多機(jī)會形成代償，以求大腦功能較大限度的恢復(fù)。
▲ 綜合多種檢查，最終確定患者癲癇病灶
13歲的玲玲活潑可愛，但是患癲癇8年余，發(fā)作時進(jìn)行性動作停止伴意識喪失及肢體抽搐，長期吃藥效果不佳，發(fā)作頻率從最初的一月一次到一月數(shù)次逐漸加重以至影響學(xué)習(xí)。
▲ 楊忠旭教授在為患者手術(shù)
經(jīng)過系列檢查，玲玲被確診為難治性癲癇，系統(tǒng)內(nèi)科藥物治療不佳，影像學(xué)、24小時長程視頻腦電監(jiān)測并結(jié)合患者臨床病史最終定位致癲灶，手術(shù)指征明確，未見明顯手術(shù)禁忌。在征得家屬同意后，楊忠旭教授在助手杜立功協(xié)助下以及崔麗華主任腦電監(jiān)測輔助下成功為患者進(jìn)行了手術(shù)。目前玲玲已康復(fù)出院。
上一篇：卒中中心建設(shè) | 國家腦防委卒中防治中心評審專家蒞臨醫(yī)院現(xiàn)場指導(dǎo)
下一篇：優(yōu)質(zhì)服務(wù)（系列二） | 唯有信任與支持不可辜負(fù)——來自患者女兒的一封信
